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Principales desinfectantes
y su uso.
A base de yodo
Nombre
-Comercial: Microdin o isodine
Iones yoduro
Yodóforos
Tintura de Yodo
-Común: soluciones a base de yodo
Yodo. Es un eficaz bactericida, pero con bastantes inconvenientes tales como
precipitación en presencia de proteínas, produce manchas en ropa y piel, es irritante
y alergénico y puede retrasar la formación de cicatriz en heridas, sobre todo si se
aplica de forma continuada.
Yodóforos. La polivinilpirrolidona y otros polímeros neutros (glicoles, polivinil-
alcoholes, ácidos poliacrílicos, poliamidas, polisacáridos) se unen con el yodo libre,
originando complejos en los que el yodo está unido débilmente con átomos de O2
del polímero. Mantienen la actividad germicida del yodo y lo liberan lentamente al
actuar como un reservorio del mismo. Por este motivo, no presentan los
inconvenientes del yodo metálico.
Concentración
Yodóforos:
Soluciones acuosas al 10% se usan en la desinfección de heridas y quemaduras o
en la preparación de la piel previa a procedimientos invasivos.
Usos
-Industriales
Puede actuar como fungicida en la industria agrícola.
En la industria alimenticia para la desinfección de alimetos.
-Clínicos:
Preparación preoperatoria, antisepsia quirúrgica de manos, así como
también de piel previo a inyecciones, parto, transfusiones, extracción de
sangre.
Como desinfectante se utiliza sobre termómetros clínicos, ampollas de dosis
múltiples, sobre superficies.
Heridas, vaginitis, flebitis, prevención de gangrena, cuidados intensivos,
peritonitis y pericarditis.
Microorganismos
Activo contra todos los microorganismos (bacterias Gram positivas y negativas,
hongos, micobacterias, virus e incluso esporas).
Mecanismo de acción
Oxidante. Precipitante de proteínas bacterianas y ácidos nucleicos. Altera las
membranas celulares al unirse a los enlaces C=C de los ácidos grasos, pero este
mecanismo de acción es más complejo que en otros halógenos, ya que la formación
de ácido hipoyodoso ocurre a temperatura ambiente a velocidad considerable,
mientras que los demás halógenos requieren altas temperatura;. Además se forman
iones triyodo e incluso pentayodo, que incrementan el poder germicida, aunque su
concentración sea muy baja.
NOTA*** El principal problema de las soluciones de yodo es su efecto irritante sobre
la piel y su poder sensibilizante. Este inconveniente se ve en parte reducido por los
iodóforos que son complejos orgánicos de yodo que lo liberan gradualmente a los
tejidos.
A base de fenol
Nombre
-Comercial: listerine
-Común: fenol
El fenol se ha considerado clásicamente como el antiséptico y
desinfectante estándar con el que se ha comparado la actividad de
otros biocidas (coeficiente fenólico).
Concentración
El VIH es inactivado por una solución fenólica al 0.5%
Solución al 2% para inactivar hongos.
La concentración utilizada oscila entre 2% y 5%.
Usos
-Industriales
En industria farmacéutica, para la producción de agroquímicos.
-Clínicos
Antisépticos.
Desinfectante de uso limitado.
Microorganismos
Los compuestos fenólicos utilizados en las concentraciones adecuadas y con el
tiempo suficiente son bactericidas, virucidas y fungicidas.
Ejemplo de bacterias que son susceptibles al fenol: Salmonella typhimurium,
Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa
Mecanismo de acción
Producen un desordenamiento estructural de la membrana citoplásmica, alteración
de su permeabilidad, lo que produce una progresiva salida de constituyentes
intracelulares, que interfiere con su funcionamiento normal. Esto provoca la pérdida
de pequeños metabolitos del medio intracelular y dificulta tanto el transporte activo
como el metabolismo energético. Si la concentración aumenta, se provoca una lisis
y la destrucción microbiana.
También la activación en forma irreversible de las oxidasas y deshidrogenasas que
se encuentran unidas a la membrana.
NOTA***El fenol (ácido carbólico) como tal, ya no es utilizado más que como patrón
para comparar otros desinfectantes. Esto es debido a su alta toxicidad,
carcinogenicidad y su poder corrosivo.
Peróxido de hidrógeno
Nombre
-Comercial: Peróxido de hidrógeno.
-Común: Agua oxigenada
La solución de peróxido de hidrógeno fue muy empleada
como desinfectante, pero actualmente ha caído en desuso,
debido a que puede ser descompuesta por algunas
bacterias resistentes de acción catalasa y peroxidasa.
Su acción antiséptica se añade la ventaja de ser coagulante en casos de pequeñas
hemorragias.
Se degrada rápidamente en oxígeno y agua, por lo que precisa estabilizadores para
su conservación.
Concentración
Las concentraciones son muy variables y, de acuerdo con ellas, puede emplearse
como antiséptico, desinfectante o esterilizante.
Como antiséptico es de 3% (10 volúmenes).
A 1,5% se ha utilizado como colutorio en estomatitis aguda, pero su utilización
prolongada puede producir hipertrofia de papilas linguales.
Usos
-Industriales
En industria agrícola matando patógenos para erradicar insectos, ácaros y
hongos, estimular el crecimiento de las plantas, agilizar la germinación.
Para retirar manchas de sangre.
Cosméticos para teñir el cabello.
Productos de limpieza.
-Clínicos
Para limpiar heridas.
Diluida en afecciones bucales o de garganta.
Microorganismos
Bacterias que se encuentran en la tierra, aire y agua. Todos los microorganismos
con fibras porosas. Grampositivos y negativos, micobacerias, virus lipídicos y no
lipídicos, hongos y esporas
Un ejemplo: Clostridium tetani
Mecanismo de acción
Tiene efectos oxidantes por producir OH y radicales libres, los cuales atacan a los
componentes esenciales de los microorganismos (lípidos, proteínas y DNA). Se
degrada rápidamente en oxígeno y agua, por lo que precisa estabilizadores para su
conservación. La catalasa de los tejidos acelera esta degradación, lo que le hace
interesante para producir oxígeno en el seno de las heridas y dificultar,
eventualmente, la germinación de las esporas de anaerobios (C. tetani).
Formaldehído (formol)
Se usa en forma gaseosa o líquida.
Nombre
-Comercial: Formol
-Común: Formalina
Concentración
Al 37% tiene acción esporicida
Usos
-Industriales
Como conservador; en la fabricación de ropa, plásticos, papel y esmaltes de
uñas.
Fabricación de productos de consumo y cuidado personal
-Clínicos:
Se emplea para la desinfección de instrumentos y superficies inertes.
En su estado gaseoso se usa para desinfectar ambientes, muebles y artículos
termolábiles.
Microorganismos
Microorganismos y prevenir la proliferación de bacterias y otros agentes patógenos
como hongos, bacterias aerobias orales.
Mecanismo de acción
Actúa modificando en forma irreversible grupos funcionales de proteínas o ácidos
nucleicos. Entre otros efectos, esto provoca inhibición enzimática, lo que lleva a la
muerte celular. Los agentes que predominan en este grupo son los alquilantes
(óxido de etileno, formaldehído, glutaraldehído). Estos producen la alquilación de
proteínas que contienen hidrógenos lábiles, los que se encuentran en los grupos
carboxilo, hidroxilo, sulfhidrilo, amino y fenol.
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