UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS MEÉDICAS

CARRERA DE MEDICINA
CÁTEDRA DE DEONTOLOGIA MÉDICA
DRA. ALVA MARINA VILATUÑA

CASO 10

INTEGRANTES:
 Guachizaca Guaman Angel Vinicio
 Padilla Mayorga Aaron Esteban
 Poaquiza Tuquerés Edwin David

TERCER SEMESTRE
QUITO-ECUADOR
2020-2021
 Caso 10

María de 26 años acude a control prenatal con un embarazo de 34 semanas. Tiene una TA de
150/95 más proteinuria ++, por lo que el Dr. Álvarez le informa que es necesario ingresarla
para su vigilancia, ya que está cursando una Preeclampsia. María no entiende muy bien este
término y dice que se siente bien, que no quiere ingresarse y además tiene otro hijo que lo dejó
encargado con la vecina. El médico le dice:

- Si no acepta su ingreso hospitalario tiene que firmarle la negativa del consentimiento, la

paciente acepta y firma.

Al siguiente día María es trasladada a la emergencia convulsionando, es intervenida

inmediatamente, se realiza la cesárea con un mortinato de +- 35 semanas. María se recupera
favorablemente, pero está muy deprimida y piensa que si el médico le hubiera informado
claramente sobre su estado y los riesgos de su decisión, no se hubiera negado a su ingreso
poniendo en riesgo su vida y la de su hijo.

Preguntas:

1.- María: Agente moral____ Paciente moral_____

2.- ¿Qué Principios Bioéticos están respetados y cuáles están vulnerados por parte del Dr.
Álvarez?
3.- Analice cada una de las Constituyentes del Consentimiento Informado.
4.- ¿Está bien realizado el proceso de consentimiento informado? ¿Por qué?
3.- ¿Qué recomendaciones haría?

1.- María: Agente moral __X__ Paciente moral_____

María de un Agente Moral
2.- ¿Qué Principios Bioéticos están respetados y cuáles están vulnerados por parte del Dr.
Álvarez?
Aquí esta respetado el principio de autodeterminación, ya que María tiene derecho a la
información necesaria para tomar sus decisiones y puede preguntar, cuantas veces quiera, el
propósito y las consecuencias de los tratamientos a los que se someta; por lo tanto Ella toma
las decisión que considere pertinente para su salud de manera libre y sin presiones, que en este
caso es el de no Internarse en el Hospital.
Por otra parte el derecho a la información, inciso “C” se ve Vulnerada puesto que la información
se debe entregar de manera que sea claramente comprendida por el paciente y su grupo familiar,
en este caso puntual el médico no se dio a entender con claridad ya sea este por su falta de
empatía, el hecho de laburar en un hospital o su tecnicismo empleado al dirigirse a la paciente.

3. - Analice cada una de las Constituyentes del Consentimiento Informado.

La información es la primera constituyente en este caso clínico, no se realizó correctamente

por que la que María recibió la información, de forma incompleta por que no se le explica en
que consiste la enfermedad los riesgos para ella y su bebe, tampoco se le explica como es el
tratamiento cuantos días se la ingresaran se le habla en términos médicos, que ella no entiende
y no se le indica los beneficios para su salud que tendra si es ingresada tanto para ella como su
bebe.
Actitud del personal sanitario. , La actitud del médico no se relaciona con ninguno de los 4
modelos de relación medico paciente puede existir una relación con el modelo informativo pero
lo hace de forma incompleta.

Actitudes e información del paciente: aquí el medico al no darle una información mas detallada,
y hablarle en términos medico maría no tendrá un razonamiento lógico pues ella no sabe que
tan complicada es la enfermedad, por la situación de hijos y no tener quien lo cuide también
estará afectada por emociones y esto hace que ella tome la decisión menos indicada para su
salud y la de su bebe.

4. ¿Está bien realizado el proceso de consentimiento informado? ¿Por qué?

No está bien realizado este proceso de consentimiento informado por que el medico no explica
en términos que la paciente entienda y no hace énfasis en las consecuencias para la salud de la
paciente y su bebe, los beneficios del tratamiento si es ingresada , el medico debe ser neutral
pero un poco mas humanista por último al realizar la negativa del consentimiento informado
maría debe detallar que pese a la explicación del riesgo de abandonar la casa de salud esta de
acuerdo en irse se debe escribir que ella recibió una información detallada y firmarlo y que en
este caso no fue así, y el medico debe constatar que la paciente haya entendido bien la situación
de su enfermedad.

5. ¿Qué recomendaciones haría?

Se recomienda que doctor siempre explique claramente a sus pacientes y/o familiares en
términos que ellos puedan entender acerca del estado de salud o de su condición, además tiene
que explicar los beneficios de recibir atención médica intrahospitalaria tanto para ella como
para su bebé y de igual manera los riesgos que correría al no aceptar atención médica. El médico
tenía que explicarle que los controles prenatales se los realiza cada mes para evitar
complicaciones

En este caso clinico vemos que Art. 6.- DERECHO A DECIDIR.- Todo paciente tiene derecho
a elegir si acepta o declina el tratamiento médico. En ambas circunstancias el centro de salud
deberá informarle sobre las consecuencias de su decisión. Pero al no recibir la información
adecuada este derecho que vulnerado.