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CONSENTIMIENTO INFORMADO PRUEBAS PSICOLÓGICAS

Usted va a hacer parte de un proceso de aplicación de pruebas psicológicas, el cual será llevado a cabo por estudiantes
de la institución educativa Universitaria de Colombia, quienes estas cumpliendo con su proceso académico como
estudiante de psicología y en el momento se encuentra aplicando pruebas psicológicas para adultos, supervisados por
una docente responsable de la asignatura, los estudiantes entonces aplicaran una serie de preguntas que permiten
evaluar aspectos relacionados con el comportamiento, emociones, personalidad y/o capacidades cognitivas e
intelectuales, no obstante, este ejercicio no constituye una evaluación psicológica completa ni un proceso terapéutico
para el manejo de dificultades, es únicamente una actividad con fines educativos que no tiene ningún costo y que
permitirá conocer aspectos puntuales de su desarrollo cognitivo.

La evaluación se llevará a cabo, en un espacio donde sea posible realizar la prueba. Adicional a lo mencionado, se me
ha informado que ninguna persona externa tendrá acceso a la información confidencial que se suministre en el curso de
la actividad, sus datos personales serán guardados con total reserva para proteger la confidencialidad, de acuerdo con lo
expuesto en los artículos 24 y 25 de la ley 1090 de 2006. Se informa con este consentimiento que está informando no
será entregada a otra persona o institución sin una autorización expresa de su parte. Es importante aclarar que con su
firma usted reconoce que ha recibido toda la información necesaria acerca de las implicaciones y alcances de la prueba
psicológica y que conoce el derecho que le asiste de suspender el proceso en el momento que así lo considere, sin que
esto traiga implicación o perjuicio alguno para usted.

Autorización del acudiente o cuidador responsable.

A partir de la información brindada, explicada, y dada la oportunidad de resolver las dudas,


yo_______________________________________, identificado con C.C. ________________________ de
_________________, aceptó ser participe en el proceso de aplicación de pruebas psicológicas, ofrecido por:
____________________

En constancia se firma a los ______ del mes_____ del año __________

Nombre del evaluado: ___________________________________________________________________________

Firma y/o huella __________________________________________

Documento: _____________________________________________

Nombre Docente a cargo: _____________________________________________________________________

Firma: _________________________________________________

Nombre del estudiante Universitario: ________________________________________________________________

Firma: ______________________________________________

C.C: ________________________________________________

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