Lugar: (ciudad)

Fecha: (fecha de la solicitud)

Sres. Banplus On Line

Yo (nombre y apellido) portador(a) del documento de identidad (V,E,P - #########); en

mi carácter de Representante Legal de la Empresa (nombre de la empresa). Identificada
bajo el RIF (número de RIF) solicito el/la Desbloqueo de Banplus

On Line, por motivo de: (describir el motivo por el cual se realiza la solicitud). En espera
de su receptividad.

Correo electrónico: (cambio de correo electrónico)

Atentamente.

(Firma del Representante Legal) . (Firma del Representante Legal) .

(Nombre y apellido) (Nombre y apellido)

(V,E,P - #########) (V,E,P - #########)

Datos de contacto del cliente:

Número de celular: (0000) – 000-00-00
Número de teléfono local: (0000) – 000-00-00
Correo electrónico: xxxxxxxxxx@xxxxxx.com