• Gentamicina

Antibiótico bactericida que penetra en la bacteria y se une a las

subunidades ribosomales 30S y 50S, inhibiendo la síntesis proteica.
Indicaciones terapéuticas
• Septicemia, incluyendo bacteriemia y sepsis neonatal
• Infecciones de la piel y tejidos blandos, incluyendo quemaduras
• Infecciones de las vías respiratorias, incluyendo pacientes con
fibrosis quística
• Infecciones del SNC, como meningitis y ventriculitis
• Infecciones complicadas y recurrentes de las vías urinarias
• Infecciones óseas
• Infecciones intraabdominales, como peritonitis
• Nefrotoxicidad, elevaciones de creatinina sérica
• Ibuminuria, presencia en orina de cilindros, leucocitos o eritrocitos,
azotemia, oliguria
• Neurotoxicidad-ototoxicidad: toxicidad del VIII par craneal, que
se presenta con pérdida de la audición, vértigo, daño coclear
incluyendo pérdida de la audición en frecuencias altas, mareos,
ataxia, vértigo, tinnitus, zumbido de oídos
• Neurotoxicidad-bloqueo neuromuscular: parálisis muscular
aguda y apnea, entumecimiento, hormigueo, espasmos
musculares y convulsiones
• Lesión renal aguda, pérdida de audición irreversible y sordera
• En tratamiento prolongado y dosis altas: síndrome adquirido de
Fanconi

• Amikacina
Antibiótico bactericida que inhibe la síntesis proteica
bacteriana. Indicaciones terapéuticas
• Tratamiento a corto plazo de infecciones graves producidas por
bacterias Gram- sensibles
• Tratamiento de corta duración de infecciones graves causadas
por cepas de microorganismo sensibles como septicemias,
incluyendo sepsis neonatal
• Infecciones severas del tracto respiratorio
• Infecciones del SNC, como meningitis
• Infecciones intraabdominales, incluyendo peritonitis
• Infecciones complicadas y recidivantes del aparato urinario,
cuyo tratamiento no sea posible con otros antibióticos de menor
toxicidad
• Infecciones de la piel, huesos, tejidos blandos y articulaciones
• Infecciones en quemaduras
• Infecciones post quirúrgicas, incluyendo
cirugía post vascular Contraindicaciones y
precauciones
• Hipersensibilidad a aminoglucósidos. No debe administrarse
 simultáneamente con productos neuro o nefrotóxicos o con
diuréticos
• Nefrotoxicidad: elevaciones de creatinina sérica, albuminuria,
presencia en orina de cilindros, leucocitos o eritrocitos,
azotemia, oliguria
• Neurotoxicidad-ototoxicidad: toxicidad del VIII par craneal,
pérdida de la audición, vértigo, daño coclear incluyendo pérdida
de la audición en frecuencias altas, mareos, ataxia, vértigo,
tinnitus, zumbido de oídos
• Neurotoxicidad-bloqueo neuromuscular: parálisis muscular
aguda y apnea, entumecimiento, hormigueo, espasmos
musculares y convulsiones

• Bencilpenicilina
Antibiótico bactericida que bloquea la reparación y la síntesis de la
pared celular bacteriana. Indicaciones terapéuticas
• Alergia a las penicilinas
• Neumonía, pleuritis y meningitis por neumococos
• Amigdalitis, faringitis, otitis media, sinusitis aguda, escarlatina,
absceso pulmonar, fiebre puerperal, septicemia y endocarditis
por estreptococos
• Bronconeumonía, osteomielitis, septicemia, empiema,
enterocolitis aguda, aborto séptico, endocarditis subaguda y
meningitis por estafilococo no productor de penicilinasa
• Gonorrea y complicación genitourinaria por gonococo
• Meningitis meningocócica, gangrena gaseosa, difteria y tétanos
• Estomatitis y angina de Vicent por espiroquetas
• Actinomicosis
• Sífilis por T. Pallidum
• Profilaxis de gérmenes sensibles antes de
intervención quirúrgica Contraindicaciones y
precauciones
• Alergia a cefalosporinas
• Historial alérgico medicamentoso
• Historial de colitis ulcerosa, pseudomembranosa, enfermedad
de Crohn o desequilibrio electrolítico
• Asmáticos y pacientes con insuficiencia cardiaca
• En insuficiencia renal grave, se debe ajustar la dosis

• Ampicilina
Antibiótico bactericida que inhibe la síntesis y la reparación de la pared
bacteriana, de amplio espectro y vía oral de administración.
Indicaciones terapéuticas
• Infecciones respiratorias y odontoestomatológica
• Infecciones gastrointestinales y genitourinarias
 • Infecciones de piel y tejido blando
• Infecciones neurológicas, post cirugía, traumatológicas,
meningitis bacteriana y septicemias

Contraindicaciones y precauciones

• Alérgicos a penicilinas
• Mononucleosis infecciosa
• Alérgicos a cefalosporinas
• Historial alérgico medicamentoso
• Riesgo de alteración de la flora gastrointestinal y colitis
pseudomembranosa
• Ajustar dosis en insuficiencia renal
• Riesgo de reacción cutánea con alopurinol
• Antagonismo con antibióticos bacteriostáticos
• Formas parenterales incompatibles con hidrolizados de
proteínas, emulsión lipídica o sangre completa en transfusión

• Amoxicilina
Antibiótico bactericida que inhibe la acción de peptidasas y
carboxipeptidasas, impidiendo la síntesis de la pared celular
bacteriana. Se puede comenzar el tratamiento por vía parenteral y
continuar con una administración oral.
Indicaciones terapéuticas
• Infecciones causadas por cepas sensibles, como infecciones de
garganta, nariz y oídos (amigdalitis, otitis media, sinusitis)
• Infecciones del tracto respiratorio inferior, como bronquitis
aguda y crónica o neumonías bacterianas
• Infecciones del tracto genito-urinario sin complicaciones
urológicas (cistitis y uretritis)
• Infecciones de la piel y tejidos blandos, incluyendo infecciones de
la herida quirúrgica
• Infecciones en odonto-estomatología
• Infecciones del tracto biliar
• Enfermedad o borreliosis de Lyme: en el tratamiento de la
infección precoz localizada del primer estadio o eritema
migratorio localizado y de la infección diseminada o segundo
estadio
• Fiebres tifoidea y paratifoidea, especialmente indicado para el
tratamiento de los portadores biliares crónicos
• Tratamiento de erradicación de Helicobacter pylori en
asociación con Ibuprofeno y, en su caso, a otros antibióticos
• Úlcera péptica y linfoma gástrico de tejido linfoide asociado a
mucosa, de bajo grado
• Profilaxis de endocarditis producida por bacteriemia post
manipulación/extracción dental
• Tratamiento y profilaxis de septicemia, endocarditis, meningitis,
pielonefritis y ciertas neuropatías
Contraindicaciones y precauciones
 • Hipersensibilidad a ß-lactámicos y antecedentes de una
reacción de hipersensibilidad inmediata grave, por ejemplo,
anafilaxis, a otro agente ß-lactámico (Cefalosporina,
Carbapenem, Monobactam, entre otros)
• Monitorizar función hepática en pacientes con disfunción hepática
• Adaptar dosis en insuficiencia renal
• Aumenta posibilidad de erupción cutánea con Alopurinol
• Antagonismo con antibióticos bacteriostáticos, como
Cloranfenicol, Tetraciclinas, Eritromicinas o Sulfamidas
• Secreción tubular disminuida por Probenecid
• Disminuye eficacia de anticonceptivos orales
• Absorción disminuida por antiácidos
• Inactivación química acelerada por ingesta de alcohol
• Aumenta concentraciones de Metotrexato

• Vancomicina
Antibiótico bactericida que inhibe la biosíntesis de la pared celular
bacteriana, interfiere en la síntesis de ARN y daña la membrana
celular bacteriana. Administrar únicamente como perfusión
intravenosa lenta.
Indicaciones terapéuticas
• Infecciones graves causadas por bacterias Gram+ sensibles a la
Vancomicina que no pueden tratarse, no responden o son
resistentes a otros antibióticos, como penicilinas o
cefalosporinas
• Endocarditis, infecciones óseas (osteomielitis), neumonía e
infecciones de tejidos blandos
• Profilaxis perioperatoria contra la endocarditis bacteriana en
pacientes con alto riesgo de desarrollar endocarditis bacteriana
cuando son sometidos a intervenciones quirúrgicas mayores
(por ejemplo, intervenciones cardiacas y vasculares) y no se les
puede administrar un agente antibacteriano betalactámico
apropiado
Contraindicaciones y precauciones
• Perfundir en un período no menor a 60 minutos
• Realizar hemograma periódico en tratamiento prolongado o en
concomitancia con fármacos nefrotóxicos u ototóxicos
• Monitorizar función renal y la capacidad auditiva
• Se ha asociado a eritema y reacción anafilactoide en niños y en
concomitancia con anestésicos
• Riesgo de colitis pseudomembranosa y crecimiento de
microorganismos no susceptibles
• Evitar extravasación en infusión indo-venosa
• Hipersensibilidad a Teicoplanina
• Riesgo de eritema, rubefacción y reacciones anafilactoides con
anestésicos
• Monitorizar en tratamiento concomitante con Anfotericina B,
aminoglucósidos, Bacitracina, Polimixina B, Colistina, Viomicina
y Cisplatino
 • Potencia el riesgo de bloqueo neuromuscular con bloqueantes
neuromusculares

• Claritromicina
Antibiótico que interfiere la síntesis de proteínas en las bacterias
sensibles ligándose a la subunidad 50S ribosomal. De administración
oral o intravenosa.
Indicaciones terapéuticas
• Administración oral, en formas de liberación normal y de
liberación modificada, en adultos y niños mayores a once años:
faringitis, amigdalitis, sinusitis, bronquitis aguda, exacerbación
aguda de bronquitis crónica, neumonía bacteriana, infección de
piel y tejidos blandos leve a moderada, foliculitis, celulitis,
erisipela
• Administración oral, en formas de liberación normal, en adultos
y niños mayores a once años: infección localizada o diseminada
por M. avium o M. intracellulare; infección localizada por M.
chelonae, M. fortuitum y M. kansaii; úlcera gástrica o duodenal
asociada a H. pylori, junto con antiulceroso adecuado;
prevención de infección diseminada por M. avium complex en
pacientes con VIH de alto riesgo. En niños desde 1 a 11 años:
faringitis estreptocócica, bronquitis y neumonía bacteriana,
otitis media aguda, impétigo, foliculitis, celulitis, abscesos
• Administración intravenosa, en adultos: tratamiento parenteral
de faringitis o amigdalitis estreptocócica si no es posible un
tratamiento de primera línea con betalactámicos o hay
sensibilidad demostrada a S. pyogenes; sinusitis bacteriana
aguda; exacerbación aguda de bronquitis crónica; infecciones
de piel y partes blandas, leves a moderadas, si los
betalactámicos no son apropiados
Contraindicaciones y precauciones
• Hipersensibilidad a macrólidos
• Concomitancia con Astemizol, Cisaprida, Pimozida, Terfenadina,
Disopiramida y Quinidina, Ticagrelor o Ranolazina, Colchicina,
Ergotamina, Dihidroergotamina y estatinas
• Hipopotasemia
• Insuficiencia hepática grave combinada con insuficiencia renal
• Prolongación congénita o adquirida del intervalo QT en
electrocardiograma

• Ciprofloxacino
Antibiótico. Como agente antibacteriano perteneciente al grupo de las
fluoroquinolonas, la acción bactericida de ciprofloxacino se debe a la
inhibición tanto de la topoisomerasa de tipo II (ADN-girasa) como de
la topoisomerasa de tipo IV, necesarias para la replicación,
transcripción, reparación y recombinación del ADN bacteriano. Su vía
de administración suele ser oral, pero en casos graves puede
administrarse por vía intravenosa hasta que el paciente esté en
condiciones de iniciar vía oral.
Indicaciones terapéuticas
• Profilaxis post exposición y tratamiento curativo de carbunco por
inhalación
• En adultos, infección de vías respiratorias bajas por Gram-
(exacerbación de EPOC, infección broncopulmonar en fibrosis
quística o en bronquiectasia, neumonía)
• Otitis media supurativa crónica y maligna externa
• Exacerbación aguda de sinusitis crónica (Gram-)
• Infecciones urinarias
• Uretritis y cervicitis gonocócicas causadas por N. gonorrhoeae.
Orquiepididimitis y EPI, incluidas las causadas por N.
gonorrhoeae
• Infecciones de tracto gastrointestinal, intraabdominales, de la
piel y tejidos blandos, de huesos y articulaciones
• Tratamiento y profilaxis de infecciones en pacientes con
neutropenia
• Profilaxis de infecciones invasivas por N. meningitidis
• En niños y adolescentes, infecciones broncopulmonares en
fibrosis quística por P. aeruginosa complicadas de vías
urinarias, pielonefritis e infecciones graves cuando sea
necesario
Contraindicaciones y precauciones
• Hipersensibilidad a quinolonas
• No administrar con Tizanidina
• En insuficiencia renal, ajustar dosis
• Debido a sus efectos neurológicos, ciprofloxacino puede afectar
al tiempo de reacción. Por lo tanto, la capacidad para conducir
o utilizar máquinas puede estar alterada.
• Náuseas, diarrea
• En administración intravenosa, el paciente puede presentar
vómitos, reacciones en el lugar de perfusión, aumento
transitorio transaminasas o erupción cutánea
• En niños, la artropatía se produce con frecuencia

• Paracetamol
Analgésico y antipirético. Inhibe la síntesis de prostaglandinas en el
sistema nervioso central y bloquea la generación del impulso doloroso
a nivel de sistema nervioso periférico. Actúa sobre el centro
hipotalámico regulador de la temperatura. Vías de administración
oral, intravenosa y rectal.
Indicaciones terapéuticas
• Administración oral o rectal: fiebre y dolor de cualquier etiología
de intensidad leve a moderada
• Administración intravenosa: dolor moderado y fiebre, a corto
 plazo, cuando existe necesidad urgente o no son posibles otras
vías
Contraindicaciones y precauciones
• Hipersensibilidad al Paracetamol o a clorhidrato de
Proparacetamol (profármaco del paracetamol)
• Insuficiencia hepatocelular grave
• Hepatitis vírica
• Por vía rectal, contraindicado en pacientes con antecedentes
recientes de rectitis, anitis o rectorragias
• La sobredosis de Paracetamol puede provocar hepatitis aguda
• Posible afectación fetal en el contexto de la sobredosis materna de
Paracetamol

• Manitol
Diurético osmótico que eleva la osmolaridad del líquido tubular,
inhibiendo la reabsorción de agua y electrolitos. Eleva la excreción
urinaria de agua, sodio, cloro y bicarbonato.
Indicaciones terapéuticas
• Reducción de la presión intraocular elevada cuando no se puede
reducir por otros medios
• Reducción de la presión intracraneal con la barrera
hematoencefálica intacta
• Promoción de la diuresis en la prevención y el tratamiento de la
fase oligúrica del fallo renal agudo antes de que el fallo renal
oligúrico esté irreversiblemente establecido
• Edemas y ascitis
• Intoxicaciones por tóxicos de
eliminación renal Contraindicaciones
y precauciones
• Hipersensibilidad al Manitol
• Hiperosmolaridad, oliguria o anuria por fallo renal
• Control de la función renal, cardiaca o pulmonar para detectar
reacciones adversas
• Comprobar si se activa la diuresis con una perfusión de prueba
• Posible acumulación de manitol si el flujo de orina desciende
durante la administración, lo que puede empeorar situaciones
latentes o existentes de fallo cardiaco congestivo
• Puede enmascarar o intensificar situaciones de inadecuada
hidratación e hipovolemia
• Potencia la nefrotoxicidad de la Ciclosporina
• Potencia la posibilidad de toxicidad digitálica asociada con
hipopotasemia de glucósidos digitálicos
• Aumenta la eliminación renal del litio
• Furosemida
Diurético no osmótico de asa. Actúa bloqueando el sistema de
transporte Na + K + Cl - en la rama ascendente del asa de Henle, lo
que aumenta la excreción de Na, K, Ca y Mg. Puede administrarse por
vía oral, intravenosa o intramuscular.
Indicaciones terapéuticas
• Edema (hinchazón por retención de líquidos) asociado a
insuficiencia cardiaca congestiva, cirrosis hepática (ascitis) y
enfermedad renal, incluyendo síndrome nefrótico. Tiene
prioridad el tratamiento de la enfermedad básica
• Edemas subsiguientes a quemaduras
• Hipertensión arterial leve
y moderada
Contraindicaciones y
precauciones
• Hipersensibilidad a la Furosemida o sulfonamidas
• Hipovolemia o deshidratación
• Insuficiencia renal anúrica
• Hipopotasemia o hiponatremia graves
• Estado precomatoso y comatoso asociado a encefalopatía hepática
• Lactancia
• Controlar electrolitos séricos
• En lactantes y niños menores a quince años, la vía parenteral
(infusión lenta) sólo se efectuará si hay riesgo vital
• Contraindicado en encefalopatía hepática
• Monitorizar pacientes con insuficiencia renal asociada a una
enfermedad hepática grave
• Contraindicado en insuficiencia renal anúrica
• En hipoproteinemia asociada a síndrome nefrótico, el efecto de
Furosemida se podría debilitar y se podría potenciar su
ototoxicidad
• Efecto disminuido por sucralfato, AINE, salicilatos, fenitoína,
Probenecid, Metotrexato y otros fármacos con secreción tubular
renal significativa
• Potencia ototoxicidad de aminoglucósidos, cisplatino y otros
fármacos ototóxicos
• Potencia nefrotoxicidad de antibióticos nefrotóxicos, como
Cisplatino
• Disminuye efecto de antidiabéticos y simpaticomiméticos con
efecto hipertensor
• Aumenta efecto de relajantes musculares tipo Curare, Teofilina
y antihipertensores. Es importante suspender la Furosemida
tres días antes de administrarlos
• Aumenta toxicidad de litio, digitálicos y fármacos que prolongan el
intervalo QT
• Riesgo de hipocalemia con corticosteroides, Carbenoxolona, regaliz
y laxantes
 • Riesgo elevado de artritis gotosa secundaria a hiperuricemia con
Ciclosporina
• Disminución de excreción renal de uratos en conjunto con
Ciclofosfamida
• Disminución de función renal con altas dosis de cefalosporinas

• Espironolactona
Diurético no osmótico de bajo rendimiento. Antagonista farmacológico
específico de la aldosterona, actúa principalmente mediante un
mecanismo competitivo de unión a los receptores de la zona de
intercambio Na + /K + dependiente de aldosterona localizados en el
túbulo contorneado distal. La espironolactona actúa como un
diurético ahorrador de potasio, provocando un aumento de la
excreción de sodio y agua y manteniendo los niveles de potasio y
magnesio. También posee un efecto anti androgénico, probablemente
por un antagonismo periférico de los andrógenos. Vía de
administración oral.
Indicaciones terapéuticas
•Hipertensión arterial esencial
•Insuficiencia cardiaca crónica
•Hiperaldosteronismo primario, como agente de diagnóstico en el
tratamiento prequirúrgico o en el tratamiento a largo plazo de
casos donde la intervención quirúrgica no está indicada
• Hiperaldosteronismo secundario (edemas relacionados a
cirrosis hepática, ICC y síndrome nefrótico)
• Los niños deben ser tratados únicamente bajo supervisión de un
pediatra. Hay datos pediátricos limitados disponibles
Contraindicaciones y precauciones
• Hipersensibilidad a la Espironolactona
• Insuficiencia renal moderada a grave y aguda
• Casos de función renal notablemente alterada, anuria
• Hiperpotasemia
• Enfermedad de Addison u otras enfermedades asociadas con
hiperpotasemia
• Vigilar niveles plasmáticos de Na y K, ya que la Espironolactona
puede provocar desequilibrio electrolítico en ancianos y/o
pacientes con función hepática o renal alterada
• Evitar en pacientes con insuficiencia cardiaca, por el elevado riesgo
de hiperpotasemia
• Eficacia disminuida por la Carbenoxolona. Además, la
Espironolactona puede provocar una disminución de la acción
antiulcerosa de la Carbenoxolona por un probable antagonismo
competitivo
• Potenciación de la hipotensión ortostática con alcohol, barbitúricos
o narcóticos
• Depleción de electrolitos (hipopotasemia) con corticoides y ACTH
• Toxicidad potenciada por cloruro amónico y colesteramina
• Disminuye la respuesta vascular de la noradrenalina
• Potencia los efectos de los antihipertensivos
 • Potencia la toxicidad de la Digoxina y el litio
• Aumenta el metabolismo de la Fenazona

• Captopril
Antihipertensivo que inhibe la enzima conversora de la angiotensina,
dando lugar a concentraciones reducidas de angiotensina II, lo que
conduce a disminución de la actividad vasopresora y secreción
reducida de aldosterona. Administración por vía oral.
Indicaciones terapéuticas
• Hipertensión arterial
• Falla cardíaca congestiva
• Problema de los riñones causados por la diabetes
• Aumentar la supervivencia después de un
ataque al corazón Contraindicaciones y
precauciones
• Hipersensibilidad al Captopril o a otro inhibidor de la enzima
conversora de angiotensina (IECA)
• Antecedentes de angioedema asociado a un tratamiento previo a
IECA
• Edema angioneurótico hereditario/idiopático
• No administrar en segundo o tercer trimestre del embarazo
• Uso concomitante con Aliskireno en pacientes con diabetes
mellitus o insuficiencia renal de moderada a grave
• Si se presenta ictericia o elevaciones marcadas de enzimas
hepáticas, interrumpir el tratamiento
• Efecto antihipertensivo aumentado por alfabloqueadores
• Hipotensión aumentada por nitroglicerina y nitratos
• Aumenta la toxicidad del litio
• Potencia la hipotensión de antidepresivos tricíclicos y
antipsicóticos
• Riesgo de leucopenia aumentado por Alopurinol, Procainamida,
agentes citostáticos o inmunosupresores
• Efecto antihipertensivo reducido por los AINEs de
administración crónica y simpaticomiméticos
• Potencia los efectos hipoglucemiantes de la Insulina y de
antidiabéticos orales

• Enalapril
Antihipertensivo inhibidor de la enzima conversora de angiotensina.
Da lugar a concentraciones reducidas de angiotensina II, lo que
conduce a una disminución de la actividad vasopresora y secreción
reducida de aldosterona. Vía oral de administración.
Indicaciones terapéuticas
• Hipertensión arterial
• Insuficiencia cardiaca sintomática
 • Prevenir la insuficiencia cardiaca sintomática
• Fallo cardíaco congestivo
• Trastorno de los
ventrículos cardiacos
Contraindicaciones y
precauciones
• Hipersensibilidad al Enalapril o a otro inhibidor de la enzima
conversora de angiotensina (IECA)
• Antecedentes de angioedema asociado a un tratamiento previo a
IECA
• Edema angioneurótico hereditario/idiopático
• No administrar en segundo o tercer trimestre del embarazo
• Uso concomitante con Aliskireno en pacientes con diabetes
mellitus o insuficiencia renal de moderada a grave
• Si se presenta ictericia o elevaciones marcadas de enzimas
hepáticas, interrumpir el tratamiento
• Efecto antihipertensivo aumentado por alfabloqueadores
• Hipotensión aumentada por nitroglicerina, nitratos, diuréticos
tiazídicos o del asa y otros antihipertensivos
• Aumenta la toxicidad del litio
• Potencia la hipotensión de antidepresivos tricíclicos,
antipsicóticos, anestésicos, estupefacientes y alcohol
• Efecto antihipertensivo reducido por los AINEs de
administración crónica y simpaticomiméticos
• Potencia los efectos hipoglucemiantes de la Insulina y de
antidiabéticos orales
• Riesgo de reacciones nitritoides con oro inyectable

• Nitrendipino
Antihipertensivo que provoca la inhibición del flujo de iones de calcio al
tejido muscular liso vascular. Administración por vía oral.
Indicaciones terapéuticas
• Hipertensión arterial
• Hipertensión arterial sistólica
aislada del anciano Contraindicaciones
y precauciones
• Hipersensibilidad
• Angina de pecho inestable y en las cuatros semanas siguientes
a infarto agudo al miocardio
• Embarazo y lactancia
• Concomitancia con Rifampicina
• Concentración plasmática aumentada por eritromicina,
inhibidores de la proteasa del VIH (Ritonavir), antimicóticos
azólicos (Ketoconazol), Fluoxetina, Quinupristina, Dalfopristina,
ácido valproico, Cimetidina, Ranitidina y jugo de pomelo
 • Concentración plasmática reducida por Fenobarbital,
Carbamazepina y Fenitoína
• Potencia la toxicidad de la Digoxina
• Aumenta la acción y duración del Pancuronio
• Aumenta el efecto hipotensor de diuréticos, ß-bloqueantes,
IECA, antagonistas de receptores de la angiotensina 1, otros
antagonistas del calcio, bloqueantes alfa- adrenérgicos,
inhibidores de PDE5 y alfametildopa
• Puede provocar ansiedad, cefalea, palpitaciones, edema,
vasodilatación y flatulencia

• Losartán
Antihipertensivo que bloquea selectivamente el receptor de angiotensina,
lo que provoca una reducción de los efectos de la angiotensina II. Vía oral
de administración.
Indicaciones terapéuticas
•Hipertensión arterial
•Protección el riñón en pacientes hipertensos con diabetes tipo 2
y resultados de análisis de laboratorio que indican insuficiencia
renal y proteinuria
• Tratamiento de pacientes con insuficiencia cardiaca crónica,
cuando el médico considera que el tratamiento con
medicamentos inhibidores de la ECA no es adecuado
Contraindicaciones y precauciones
• Hipersensibilidad al Losartán
• Insuficientica hepática
• No utilizar en embarazadas
• Concomitante con Aliskireno en pacientes con diabetes o con
insuficiencia renal de moderada a grave
• Enfermedad cardiovascular isquémica o cerebrovascular
• Estenosis
• Antecedentes de angioedema
• Riesgo de hipotensión sintomática en pacientes con
disminución de sodio y/o de volumen
• Riesgo de hiperpotasemia en pacientes con insuficiencia renal o
diabetes mellitus
• No recomendado en niños menores de seis años
• No recomendado uso concomitante con diuréticos ahorradores
de potasio (K), suplementos de K y sustitutos de la sal que
contengan K
• Monitorizar función renal y potasio sérico
• Riesgo de hipotensión aumentado con antidepresivos tricíclicos,
antipsicóticos, Baclofeno y Amifostina
• No es aconsejable su uso con fármacos que aumentan niveles de
potasio (heparina)
• Precaución con el litio
• Efecto antihipertensivo atenuado por AINEs
• Hidratar adecuadamente y vigilar la función renal tras iniciar el
 tratamiento y luego periódicamente, debido al mayor riesgo de
alteración de la función renal
• Puede provocar anemia, mareos, vértigo, hipotensión, alteración
o fallo renal, astenia, fatiga, hiperpotasemia, aumento de la urea
sanguínea, de la creatinina y del potasio séricos e hipoglucemia

• Warfarina
Anticoagulante que impide la formación en el hígado de los factores
activos de la coagulación mediante la inhibición de la gamma
carboxilación de las proteínas precursoras mediada por la vitamina K.
La acción terapéutica completa no se manifiesta hasta que los
factores de coagulación circulantes son eliminados por catabolismo
normal, lo que ocurre a diferentes velocidades para cada factor.
Aunque el tiempo de protrombina (TP) puede prolongarse cuando se
depleciona el factor VII (que tiene la vida media más corta), se cree
que los efectos antitrombóticos máximos no se logran hasta que los
cuatro factores desaparecen. La Warfarina no tiene efecto
trombolítico directo, aunque puede limitar la extensión de los trombos
existentes. Se administra por vía oral o intravenosa, cuando la
primera no es posible.
Indicaciones terapéuticas
•Profilaxis y/o tratamiento de trombosis venosas y en el embolismo
pulmonar
• Profilaxis y/o tratamiento de complicaciones tromboembólicas
asociadas con fibrilación auricular y/o sustitución de válvulas
cardiacas
• Después de un infarto agudo al miocardio, reduce el riesgo de
muerte por infarto de miocardio recurrente, así como por
episodios tromboembólicos como ictus o embolización
sistémica
Contraindicaciones y precauciones
• Hipersensibilidad
• Embarazo
• Diátesis hemorrágicas y/o discrasia hemática
• Lesiones orgánicas susceptibles de sangrar
• Intervenciones quirúrgicas recientes o previstas en el SNC,
operaciones oftalmológicas e intervenciones traumatizantes
que pongan al descubierto grandes superficies de tejidos
• Úlcera gastroduodenal o hemorragias manifiestas en los tractos
gastrointestinal, urogenital o respiratorio, hemorragias
cerebrovasculares, pericarditis, derrames pericardiacos o
endocarditis lenta
• Hipertensión arterial grave
• Lesiones graves de los parénquimas hepático y renal
• Actividad fibrinolítica aumentada como, por ejemplo, después de
operaciones
• Dosis elevadas de AINE, Miconazol (vía general y gel bucal) y
Fenilbutazona (vía general)
• Contraindicado en alteraciones graves del parénquima hepático
 • Cualquier riesgo de hemorragia

• Acenocumarol
Anticoagulante que impide la formación en el hígado de los factores
activos de la coagulación II, VII, IX y X y de la proteína C, mediante la
inhibición de la gamma carboxilación de las proteínas precursoras
mediada por la vitamina K. Vía oral de administración.
Indicaciones terapéuticas

• Tratamiento y profilaxis de las afecciones

tromboembólicas Contraindicaciones y
precauciones
• Hipersensibilidad al principio activo y derivados cumarínicos
• Embarazo
• Diátesis hemorrágica o discrasia sanguínea hemorrágica
• Intervenciones quirúrgicas recientes o previstas en el SNC,
operaciones oftalmológicas e intervenciones traumatizantes
que pongan al descubierto grandes superficies de tejidos
• Úlcera péptica o hemorragias en tracto gastrointestinal,
urogenital o respiratorio, hemorragias cerebrovasculares,
pericarditis aguda, derrames pericárdicos
• Hipertensión arterial grave. Contraindicación en insuficiencia
cardiaca, hepática o renal grave. Precaución en leves a
moderadas
• Coagulopatías hereditarias, adquiridas y trombocitopenias
• Evitar inyecciones intramusculares durante el tratamiento, por
riesgo de hematomas
• Efecto potenciado por Alopurinol, esteroides anabolizantes,
andrógenos, Amiodarona, Quinidina, Eritromicina, tetraciclinas,
Clindamicina, Neomicina, Cloranfenicol, Amoxicilina,
cefalosporinas, fluoroquinolonas, ácido clofíbrico y análogos,
disulfiram, ácido etacrínico, Cimetidina, glucagón, Paracetamol,
Citalopram, Fluoxetina, Sertralina, Fluvastatina, Atorvastatina,
Simvastatina, Metronidazol, Miconazol (incluso aplicado
localmente), sulfonamidas, Tolbutamida, Clorpropamida,
hormonas tiroideas, Tamoxifeno, Tramadol, Noscapina, agentes
procinéticos, inhibidores de la bomba de protones, antiácidos,
Viloxacina o corticosteroides (Metilprednisolona, Prednisona)
• No usar con sustancias que modifiquen la hemostasis, por
peligro de hemorragias gastrointestinales, ni con Heparina
(excepto aquellas situaciones donde se requiera una rápida
anticoagulación), inhibidores de la agregación plaquetaria
(Clopidogrel, Ticlopidina, AAS y derivados), Fenilbutazona o
derivados pirazolónicos, otros AINE, incluidos los inhibidores de
la ciclooxigenasa, dosis elevadas de metilprednisolona IV,
uroquinasa, estreptoquinasa, alteplasa, inhibidores de la
trombina o vitamina E
• Efecto disminuido por Aminoglutetimida, barbitúricos,
Carbamazepina, Colestiramina, Griseofulvina, anticonceptivos
orales, Rifampicina, diuréticos tiazídicos, Azatioprina, 6-
 mercaptopurina, Ritonavir, Nelfinavir o hipérico
• Aumenta el efecto hipoglucemiante de los derivados de sulfonilurea
• Evitar tomar alcohol, jugo de frambuesas y alimentos con alto
contenido en vitamina K (espinaca, coliflor, col)

• Heparina
Antihipertensivo y anticoagulante vasodilatador del músculo liso. En
dosis suficientes, la Heparina prolonga el tiempo parcial de
tromboplastina, el tiempo de trombina y el tiempo total de
coagulación. Su efecto anticoagulante es inmediato. Por otro lado,
hace que disminuya el contenido plasmático de lipoproteínas de baja
densidad y acelera la hidrólisis de triglicéridos, efecto que es
consecuencia de mayor cantidad de lipasa lipoproteica en la sangre.
Vía de administración intravenosa.
Indicaciones terapéuticas
•Terapia anticoagulante en la profilaxis y el tratamiento de
trombosis venosas y su extensión
• Prevención postoperatoria de trombosis venosas profundas y
embolismo pulmonar en pacientes sujetos a intervenciones de
cirugía mayor abdominal o en aquellos que por otras razones
representen un alto riesgo de complicaciones tromboembólicas
• Profilaxis y tratamiento de embolias pulmonares
• Fibrilación arterial con embolismo
• Prevención de la formación de coágulos en cirugía cardiovascular
• Profilaxis y tratamiento de embolismo arterial periférico
• Como anticoagulante en las transfusiones sanguíneas en la
circulación extracorpórea en la diálisis y en el muestreo de
sangre para el laboratorio
Contraindicaciones y precauciones
• No deberá usarse en pacientes con trombocitopenia severa o
cuando no puedan llevarse a cabo en los intervalos adecuados
las pruebas necesarias de coagulación de sangre
• Hemorragias
• Endocarditis subaguda bacteriana
• Hipertensión arterial severa
• Durante o inmediatamente después de raquia o anestesia espinal en
general
• Cirugía mayor, especialmente la de cerebro, columna vertebral u
ojos
• Condiciones asociadas con aumento de la tendencia al
sangrado, como hemofilia y algunas púrpuras vasculares
• Lesiones ulcerosas y drenaje continuo con sonda del estómago o
del intestino delgado
• Menstruación
• Enfermedad hepática con hemostasis alterada
• Los posibles efectos adversos son agregación irreversible de
plaquetas, irritación local, eritema, hematoma o incluso una
ulceración tras la inyección y hemorragias
• Propanolol
Antiarrítmico que actúa como bloqueador-adrenérgico. Vía de
administración oral, presentación en comprimidos.
Indicaciones terapéuticas
•Tratamiento de angina crónica estable, hipertensión y
temblores (esencial, familiar y senil)
• Tratamiento y profilaxis de arritmias cardíacas, infarto al
miocardio y en el manejo de los síntomas de pacientes con
feocromocitoma
Contraindicaciones y precauciones
• Historial de bloqueo cardíaco, bradicardia intensa o shock
cardiogénico
• Síntomas de alergia a este u otro medicamento betabloqueador
• Alergia a algún excipiente de la formulación

• Atenolol
Antiarrítmico cardioselectivo que actúa sobre receptores ß1 del
corazón. Sin efecto estabilizador de membrana ni actividad
simpaticomimética intrínseca. Vía de administración oral.
Indicaciones terapéuticas
• Hipertensión arterial
• Angina de pecho
• Arritmias cardiacas
• Infarto agudo al miocardio

Contraindicaciones y precauciones

• Hipersensibilidad al Atenolol
• Bradicardia
• Shock cardiogénico
• Hipotensión
• Acidosis metabólica
• Trastornos graves de circulación arterial periférica
• Bloqueo cardiaco de segundo o tercer grado
• Síndrome del seno enfermo, feocromocitoma no tratado
• Insuficiencia cardiaca no controlada
• Administrar a la misma hora cada día
• Las posibles reacciones adversas son bradicardia,
extremidades frías, trastornos gastrointestinales y fatiga
• Puede modificar la taquicardia de la hipoglucemia
• En cardiopatía isquémica, no interrumpir el tratamiento
bruscamente
• Provoca reacción grave en pacientes con historial de reacción
anafiláctica
• Provoca un aumento en la resistencia de las vías respiratorias en
 asmáticos
• Prolongación de efectos inotrópicos negativos con Verapamilo y
Diltiazem
• Aumenta el riesgo de hipotensión con dihidropiridinas
• Tiempo de conducción auriculoventricular aumentado con
glucósidos digitálicos
• Aumenta la hipertensión arterial de rebote de la Clonidina
• Potencia el efecto de la Disopiramida y la Amiodarona
• El efecto es contrarrestado por la adrenalina
• Efecto hipotensor disminuido por ibuprofeno e indometacina
• Disminución de la taquicardia refleja y mayor riesgo de
hipotensión con anestésicos (en caso necesario, elegir
anestésico de menor actividad inotrópica posible)

• Aluminio hidróxido
Antiácido no absorbible. Reduce la absorción de fosfatos. Vía de
administración oral. Indicaciones terapéuticas
• Hiperacidez gástrica asociada a úlcera gástrica o gastritis y por
dispepsia
• Hiperfosfatemia en I.R. crónica y
hemodializados Contraindicaciones y
precauciones
• Hipersensibilidad al aluminio hidróxido
• Insuficiencia renal grave
• Hipofosfatemia
• Hemorragia gastrointestinal o rectal
• Obstrucción intestinal
• Apendicitis
• Íleo paralítico
• Enfermedad de Alzheimer
• No recomendado en niños menores a seis años
• Riesgo de hipofosfatemia, osteomalacia, osteoporosis y fracturas
• Reduce absorción de ácido tiludrónico, Alopurinol, AINEs,
Atorvastatina, ß-bloqueantes, Captopril, Carbenoxolona,
Digoxina, Digitoxina, Clorpromazina, Epoetina, Ketoconazol,
Levotiroxina, Prednisona, Etambutol, Gabapentina, Isoniazida,
Metronidazol, Penicilamina, Ciprofloxacino, Norfloxacino,
ranitidina, sales de hieroo, tetraciclinas, Cloroquina, ciclinas,
Diflunisal, bifosfonatos, fluoruro de sodio, glucocorticoides,
Kayexalato, lincosamidas, fenotiazinas y neurolépticos
• Toxicidad aumentada por citrato sódico y vitamina C
• Aumenta el nivel sérico de Quinidina
• Aumenta la excreción de ácido salicílico
• Reduce el efecto del sucralfato
• Puede alterar la distribución del pertecnetato de sodio en prueba de
radio imagen
• La sobredosis produce estitiquez severa