CERTIFICADO DE REPOSO Nro.: 311.

317
Comunicación Reposo - Constancia Patronal

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(*)DATOS DEL ASEGURADO:

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Tipo de Seguro...................: COTIZANTE GENERAL
Tipo de Asegurado............: COTIZANTE - TITULAR
Cédula Identidad Nro.........: 2368816
Apellidos y Nombres.........: IRRAZABAL CARABALLO, CHRISTIAN DAMIAN
Fecha Nacimiento..............: 03/09/1986 Sexo: MASCULINO

(*)DATOS DEL EMPLEADOR:

Item Identificador Descripción
1 2.966 BRISTOL SA

(*)DATOS DE LA ATENCIÓN:
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Centro Asistencial.............: US SAN ANTONIO
Especialidad.......................: URGENCIAS CLINICA MEDICA
Servicio...............................: AMBULATORIO - URGENCIAS
Expedido por......................: GAUTO ROJAS, VIVIAN CRISTINA Reg.Med.Nro.: 14.733
Fecha...................................: 24/09/2021
Concepto Beneficio...........: ENFERMEDAD
Intoxicación Alcohólica o_
Estado Análogo..................: NO
Internación Desde..............: ----/----/-------- Hasta: ----/----/-------- Cantidad Dias: 0
Reposo Desde....................: 23/09/2021 Hasta: 24/09/2021 Cantidad Dias: 2
Observación.......................: -Verificado Automaticamente

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Emitido por: [IRRAZABAL CARABALLO, CHRISTIAN DAMIAN] Fecha y Hora: [08/10/2021 19:10:54]