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cfr/4rorüédito

Por lo tanto, de ex¡stir beneficiarios menores de edad, agradeceremos realizar las gestiones correspondientes ante
RENIEC para la emisión del Do€umento Naciond de ldentidad - DNI y proporc¡onarnos a partir del primer cobro de
su pens¡ón una copia simple de dicho documento, con la finalidad de registrarlos correctam€nte en d¡cha entidad y
evitar que se vean impedidos de ser atendidos.

Si tuüera alguna consulta adicional comuníquese con nosokos a Fono Prima al 615-7272 ó desde Proüncias al
o8O1-l-80I0 o escrlbanos a servicios@pr¡ma.com.pe.

ffi-
Declaro haber sido informado sobre los requisitos e implicancias del trámite.

Firma del Cliente

Firma y Nombre del Ejecut¡vo de
(lgual a Documento de Se¡lo y Fecha de Atención
servicio
tdentidad)

Sobrevivenc¡a
Sección | - de Documentos de Pensión de Sobrevivencia

ldent¡ficac¡ó¡ Eenef¡ciario iB Representante Legal E Tipo Pensión: Sobrevivencia *

Paterno, matemo y nombres del Afiliado
BARRETO QUEVEDO NECSON ALECX

Apellido Paterno, maierno y nombres del Apoderado/Beneficiario

BARRETO CLAVIJO LUIGI FRANCESCOLY

declaración ;udicial de múerte

2. Copia simple de ¡a5 boletas de Crat¡ficac¡ones deJulio y

y cuando los ñeñcionados períodos se encuentrcn dentro de las 48 rcmun€raciones a¡ter¡ores al mes de
la ocuíencia del siniestrc- casos con cobeatura)
Acta o Partida de Defundón
delAtestado Policial. en caso de muerte por accidente.

¿ntes del siniestro, para los periodos que no se eñcuentren reqistrados en al sPP.

7. Cop¡a simple de ¡a Epicr¡sis o Resumen

de los seis (6) meses de af¡li¿do al SPP.

ritida por l¿ Mun¡c¡pa¡¡dad o por ¡a RENIEc

a se¡s ñeses (los nornbres y apellidos de

del Docu.nento de ldentidad del

lo. Cert¡ficado Histórico (Emitido por Reniec en caso se encuentre d¡ferenc¡a de datos entre el DNly la

Versión 60.0 Nov 2021