SECRETARÍA DE EDUCACIÓN DE VALLE DEL CAUCA

Versión: 1.0 SOLICITUD DE CERTIFICADO DE SALARIOS

ADMINISTRATIVO DOCENTE

ACTIVO PENSIONADO RETIRADO FALLECIDO

CON DESTINO A: COLPENSIONES

FIDUPREVISORA
UGPP (Unidad Gestión Pensiones y Parafiscales)
OTRO
NOMBRE COMPLETO:

CEDULA DE CIUDADANIA: ULTIMO CARGO DESEMPEÑADO

GRADO FECHA DE RETIRO

SALARIO BÁSICO SOBRESUELDO

INSTITUCIÓN EDUCATIVA MUNICIPIO

TELÉFONO-CELULAR ENTIDAD BANCARIA DONDE SE LE

CONSIGNA:

CORREO ELECTRONICO:

OBJETO DEL CERTIFICADO SOLICITADO

BONO PENSIONAL JUBILACIÓN

ASCENSO PENSIÓN GRACIA
CESANTIAS PENSIÓN INVALIDEZ
MATRICULA HIJO PENSIÓN VEJEZ
CRÉDITOS RELIQUIDACIÓN PENSIÓN
TRAMITE VISA SEGURO DE MUERTE
TARJETA DE CRÉDITO OTROS:

ANEXAR: Fotocopia ampliada de la cédula y estampillas

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FIRMA DEL SOLICITANTE FECHA DE RECIBIDO
C.C.

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COMPROBANTE DE ENTREGA DE SOLICITUD DE CERTIFICADO

NOMBRE COMPLETO
IDENTIFICACIÓN FECHA DE ENTREGA

NOMBRE DE FUNCIONARIO RECEPTOR:

RECIBÍ DE CONFORMIDAD (Firma de quien recibe el certificado)