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COVID-ARG-2020!05!28 Conócelo Preparate y Actúa.
COVID-ARG-2020!05!28 Conócelo Preparate y Actúa.
30-
ENE
2020
OMS declara el brote un ESPII
27 -
FEB
2020
Nueva definición de caso sospechoso
11-
MAR
2020
OMS declara pandemia
Mensaje del Director General de OMS
GLOBAL
Casos confirmados
5.556.679
Muertes
351.866
Países
215
https://covid19.who.int/
Situación global
Casos confirmados de COVID-19 notificados del Países con mayor número de casos
21 al 27 de mayo 2020 reportados en las últimas 24 horas:
• EEUU 15.253
• Brasil 11.687
• Rusia 8.338
• India 6.387
• Reino Unido 4.043
• Perú 4.020
• Chile 3.964
• México 2.485
• Arabia Saudita 1.931
• Irán 1.787
• Qatar 1.742
• Pakistán 1.446
https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/situation-reports/20200527-covid-19-sitrep-128.pdf?sfvrsn=11720c0a_2
Situación global
Curva epidémica COVID-19, al 27 de mayo 2020. Porcentaje de casos y muertes por
Regiones OMS
Región % casos % fallecidos
https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/situation-reports/20200527-covid-19-sitrep-128.pdf?sfvrsn=11720c0a_2
Situación regional
Distribución geográfica del brote de la enfermedad por el Coronavirus (COVID-19) en las Américas, 27-05-20
País Casos Muertes Tasa cruda de
letalidad
EEUU 1658896 98119 5,9%
Brasil 391222 24512 6,3%
REGIONAL Perú 129751 3788 2,9%
Casos confirmados Canadá 86939 6671 7,7%
2.556.479 Chile 82289 841 1%
Muertes México 74560 8132 10,9%
148.412 Ecuador 38103 3275 8,6%
Países
Colombia 23003 776 3,4%
54
R. Dominicana 15723 474 3%
Argentina 13228 492 3,7%
Panamá 11,447 313 2.7%
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/331740/WHO-2019-nCoV-SurveillanceGuidance-2020.6-spa.pdf
https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/technical-guidance/surveillance-and-case-definitions
https://www.argentina.gob.ar/salud/coronavirus-COVID-19/definicion-de-caso
Recomendaciones y orientaciones
OPS/OMS
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Control de la propagación de COVID-19 en los pasos terrestres
Objetivos es reducir la propagación de COVID-19 resultante de los viajes, el transporte y el comercio en los
cruces terrestres y sus alrededores mediante:
• Identificación de los cruces terrestres y comunidades prioritarias
• Ampliación de las medidas de preparación y control en estos lugares.
https://www.who.int/publications-detail/controlling-the-spread-of-covid-19-at-ground-crossings
Actividades clave de preparación y respuesta para cruces terrestres y comunidades prioritarias
Actividades clave a implementar Cruce terrestre y centros de Comunidades en riesgo a ambos
transporte transfronterizo lados de la frontera.
Aplicación legal y planificación
Revisar los requisitos legislativos nacionales y locales X
Identifique agencias y socios . Desarrollar, mejorar e implementar un plan de contingencia de emergencia de salud pública X X
Vigilancia: Detección temprana
Identifique al personal de salud y no sanitario que se pueda movilizar X X
Capacitación para el reconocimiento, comunicación, y medidas de prevención
Identifique mecanismos y protocolos para la coordinación y notificación
Establecer y mantener líneas de comunicación bidireccionales
Vigilancia: Entrevista y manejo de viajeros enfermos sospechosos de COVID-19
Identifique y capacite al personal de salud . Identifique cuellos de botella para garantizar el distanciamiento físico de via jeros X X
Asegure un espacio para aislamiento transitorio. Identifique centros de atención médica de referencia
Mantener la seguridad para la gestión de multitudes. Identifique el transporte para traslado de sospechosos
Desarrollar protocolo para la derivación de viajeros sintomáticos
Respuesta a emergencias durante el movimiento masivo a través de la frontera
Desarrollar y activar un plan de respuesta de emergencia con movimientos masivos transfronterizos X
Proporcione información clave sobre COVID-19 a todos los viajeros. X X
Instalaciones de higiene de manos , y sitios para examen de salud individual y para el triaje X
Colaborar con inmigración en la recopilación sobre destinos finales de los viajeros X
Planifique e implemente la desactivación de estas medidas de respuesta aguda. X
Suministros para la prevención y control de infecciones.
Asegurar suministros adecuados y carteles con información en diferentes idiomas. X X
Identificar al personal responsable de los suministros de prevención y control de infecciones.
Comunicación de riesgos y compromiso comunitario
Transmitir información de riesgo con mensajes adaptados a la cultura e idioma . Involucre a organizaciones comunitarias. Iden tifique X X
tecnologías de comunicación apropiadas para llegar a grupos marginados. Comunique claramente los requisitos de presentación d e informes,
y establezca un sistema para informar a nivel nacional y transfronterizo. Establezca mecanismos de queja y retroalimentación
Use el canal de comunicación más apropiado X
Colaboración transfronteriza
Identificar puntos de contacto para informar, recibir notificación y los elementos clave para compartir y coordinar información transfronteriza. X X
Establecer protocolos locales de comunicación transfronteriza
Revelando el costo de COVID-19: paquete técnico para la vigilancia
rápida de la mortalidad (RMS) y la respuesta epidémica
https://www.paho.org/es/documentos/prevencion-control-dengue-durante-pandemia-covid-19
Reorganización de los servicios oncológicos de acuerdo con
los siguientes componentes:
https://iris.paho.org/handle/10665.2/52218
Manejo clínico de la COVID-19
https://www.who.int/publications-detail/clinical-management-of-covid-19
Actualizaciones
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Directrices de planificación operativa para apoyar la preparación del
país y respuesta
Proporciona una guía práctica que pueden utilizar las autoridades
nacionales para desarrollar y actualizar sus planes nacionales COVID-19 en
los principales pilares de la preparación y respuesta de COVID-19.
Pilares
1. Coordinación, planificación y seguimiento a nivel de país;
2. Comunicación de riesgos y participación de la comunidad;
3. Vigilancia, equipos de respuesta rápida e investigación de caso;
4. Puntos de entrada, viajes internacionales y transporte;
5. Laboratorios nacionales;
6. Prevención y control de infecciones;
7. Manejo de casos;
8. Apoyo operativo y logística;
9. Mantenimiento de servicios y sistemas de salud esenciales.
Preparación y respuesta estratégica: Marco de referencia para el
Monitoreo y evaluación
Objetivo:
• Establecer y mantener un conjunto de indicadores globales y de
país para apoyar el pensamiento estratégico, seguimiento
operativo, basado en evidencia en tiempo real toma de decisiones
y para garantizar la promoción y la transparencia entre donantes,
agencias de la ONU y socios involucrados en la respuesta.
• Esto permitirá a la OMS, otras agencias de la ONU, y socios evaluar
el progreso, corregir enfoques y acciones.
https://www.who.int/publications-detail/monitoring-and-evaluation-framework
• La seguridad de las personas con COVID19 debe ser un objetivo prioritario como parte de la calidad de la atención
en la prestación de servicios de salud.
• Resguardar la seguridad de los pacientes con COVID19 requiere de sistemas de información y de vigilancia que
incluyan procedimientos normalizados a fin de notificar eventos adversos e interacciones según la normativa local
a la Autoridad Reguladora Nacional de Medicamentos
https://www.paho.org/es/documentos/seguridad-pacientes-con-covid-19-relacion-con-uso-medicamentos-sin-evidencia-cientifica
Marco para la toma de decisiones: implementación de campañas de vacunación
masiva en el contexto de COVID-19
https://www.who.int/publications-detail/framework-for-decision-making-
implementation-of-mass-vaccination-campaigns-in-the-context-of-covid-19
Laboratorio
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Aspectos destacados de la bioseguridad de laboratorio frente a COVID-19:
• Muestras de pacientes de casos sospechosos o confirmados deben transportarse como UN3373, “Sustancia biológica, categoría B”
• Cultivos o aislamientos virales deben transportarse como Categoría A, UN2814, "sustancia infecciosa, que afecta a los humanos "
• Usar desinfectantes apropiados con actividad comprobada contra virus envueltos
• Cada laboratorio debe realizar una evaluación de riesgos local
• Todos los procedimientos técnicos deben realizarse de manera que se minimice la generación de aerosoles y gotas.
• Todo el personal de laboratorio que manipule estas muestras debe usar equipo de protección personal (EPP) apropiado.
• Procesamiento inicial de las muestras debe realizarse en una cabina de seguridad biológica (CSB) o en un dispositivo de conte nción
primario validado.
• Trabajo de diagnóstico en laboratorio no propagativo requiere Nivel de bioseguridad 2 (BSL-2) y propagativo requiere laboratorio de
contención con flujo de aire unidireccional hacia adentro (BSL-3). .
• Uso de pruebas de diagnóstico en el punto de atención se pueden realizar en una mesada sin emplear una CSB.
https://www.who.int/publications-detail/laboratory-biosafety-guidance-related-to-coronavirus-disease-(covid-19)
Comunicación
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Comunicación
Un componente clave de la preparación y respuesta es garantizar información en
tiempo real de fuentes confiables a personas en riesgo Comunicación de riesgos.
2. ANUNCIO temprano
3. TRANSPARENCIA
4. ESCUCHA
5. PLANIFICACIÓN
Comunicación de riesgos y participación comunitaria (RCCE) Guía del plan de acción COVID-19
https://www.who.int/publications-detail/risk-communication-and-community-engagement-(rcce)-action-plan-guidance
A TENER EN CUENTA…
La enfermedad:
La causa de la
¿cuáles son los
enfermedad:
síntomas y
¿cómo surgió y
cómo se
cuál es la razón?
transmite?
Las
intervenciones:
El tratamiento: ¿qué están
¿Cómo se haciendo las
puede curar? autoridades de
salud u otras
instituciones?
https://www.who.int/teams/risk-communication/infodemic-management
Guía para periodistas Glosario
https://www.paho.org/es/documentos/covid-19-consejos-para-informar- https://www.paho.org/es/node/70518
guia-para-periodistas
Recomendaciones sobre contenido
https://www.paho.org/arg/index.php?option=com_docman&view
=download&alias=494-preguntas-frecuentes-sobre-covid-19&category
_slug=documentos&Itemid=624
Investigación
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Ensayo clínico “Solidarity 1” para tratamiento de pacientes hospitalizados con
COVID-19
1. Tratamiento estándar local
Solidaridad 1 es un ensayo clínico que compara opciones de 2. 1+ Remdesivir
tratamiento con drogas específicas versus el estándar de 3. 1+ Cloroquina o hidroxicloroquina
atención local
4. 1+ Lopinavir + Ritonavir
5. 1+ Lopinavir + Ritonavir + Interferón
https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/global-research-on-novel-coronavirus-2019-ncov/solidarity-clinical-trial-for-covid-19-treatments
Protocolo de investigación seroepidemiológica estratificada por edad para la infección por el
virus COVID-19
Población Muestreo por conveniencia estratificada por edad
Objetivos : Resultados Estimar o informar estimaciones de:
potenciale • Seroprevalencia de anticuerpos contra COVID-19
• Medir la seroprevalencia de anticuerpos contra COVID- s y análisis • Incidencia acumulada de infección.
19 en la población general • Tasas de ataque de infección
• Fracción de infección asintomática.
• Estimar la fracción de infecciones asintomáticas, pre- • Ratio de letalidad
sintomáticas o subclínicas en la población Diseño del Muestra prospectiva de conveniencia basada en la población de
estudio población general, estratificada por edad.
• Determinar los factores de riesgo de infección Hay tres posibilidades de cómo este estudio puede ser
Implementado en:
comparando las exposiciones de individuos infectados 1) Investigación transversal única
2) Investigación transversal repetida en el mismo
y no infectados.
área geográfica (pero no necesariamente muestreando el
• Contribuir a determinar el índice de letalidad- mismas personas cada vez)
3) Investigación de cohorte longitudinal con serial
• Contribuir a una mejor comprensión de la cinética de muestreo de los mismos individuos
anticuerpos después de la infección por COVID-19. Duración El estudio se puede realizar como "única" investigación de tipo
del estudio transversal , o puede incluir muestreo en serie como un estudio de
cohorte prospectivo
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/332188/WH
O-2019-nCoV-Seroepidemiology-2020.2-eng.pdf Informació Recopilación de datos: datos epidemiológicos, incluidos los básicos
n mínima y demografía y síntomas clínicos
muestras Muestras: muestras de suero
Evaluación de factores de riesgo para la enfermedad por COVID-19 en trabajadores
de la salud: protocolo para un estudio de casos y controles
Población Trabajadores de salud expuestos al COVID-19
Objetivos:
Resultados Factores de riesgo para COVID-19 en trabajadores de la salud; efectividad
• Caracterizar y evaluar los factores de riesgo de potenciales de las medidas de IPC; presentación clínica de pacientes con COVID-19;
y análisis respuesta serológica después del SARS-CoV-2 infección
infección por SARS-CoV-2 en trabajadores de la salud
expuesto a pacientes con COVID-19. Diseño del Estudio anidado de casos y controles de trabajadores de la salud
estudio expuestos a pacientes con COVID-19 confirmado.
• Evaluar la efectividad de las medidas de IPC entre los
Los trabajadores de salud con COVID-19 confirmado serán reclutados
trabajadores de la salud; como casos y otros trabajadores de la salud en el mismo entorno de
atención médica sin la infección se reclutará como controles (muestreo de
• Describir la presentación clínica en trabajadores de la densidad de incidencia).
salud. Duración El estudio se puede realizar como "única" investigación de tipo transversal
del estudio , o puede incluir muestreo en serie como un estudio de cohorte
• Determinar la respuesta serológica en trabajadores de prospectivo
la salud con infección confirmada y en aquellos Información Información demográfica y epidemiológica, junto con información sobre
mínima y los factores de riesgo relacionados con IPC.
expuestos, pero sin infección por SARS-CoV-2 muestras Muestras:
• Muestras de suero pareados de casos y controles para pruebas
https://www.who.int/publications-detail/assessment-of-risk- serológicas, que comprende una muestra de suero de referencia tomada a
factors-for-coronavirus-disease-2019-(covid-19)-in-health- en la semana 1 y otra tomada 21–28 días después
workers-protocol-for-a-case-control-study • Opcional: muestra respiratoria para diagnosticar la infección actual por
COVID19
Revisión sobre el hábito de fumar y COVID-19
Conclusiones: Se necesitan estudios poblacionales bien diseñados para responder las preguntas sobre el riesgo de
infección por SARS-CoV-2 y el riesgo de hospitalización con COVID-19.
Recomendaciones relacionadas de la OMS: Dados los daños bien establecidos asociados con el consumo de
tabaco y la exposición al humo, la OMS recomienda que se deje de usar tabaco.
https://www.who.int/publications-detail/smoking-and-covid-19
Informes recientes de Europa y América han descrito a
grupos de niños y adolescentes que requirieron el ingreso Formulario para de informe de caso sospechoso de
a unidades de cuidados intensivos con una enfermedad síndrome inflamatorio multisistémico (MIS) en
inflamatoria multisistémica con algunas características niños y adolescentes con relación temporal con
similares a las de la enfermedad de Kawasaki y síndrome de COVID-19.
shock tóxico Destinado a ser utilizado por profesionales de la
Las hipótesis iniciales son que este síndrome puede estar salud pública para recopilar datos estandarizados
relacionado con COVID-19 en pruebas iniciales de sobre manifestaciones clínicas, gravedad y
laboratorio. Los niños han sido tratados con tratamiento resultados.
antiinflamatorio, incluida la inmunoglobulina parenteral y https://www.who.int/publications-detail/case-report-form-for-
esteroides. suspected-cases-of-multisystem-inflammatory-syndrome-(mis)-
in-children-and-adolescents-temporally-related-to-covid-19
https://www.who.int/news-room/commentaries/detail/multisystem-
inflammatory-syndrome-in-children-and-adolescents-with-covid-19
Modelo y pautas operativas para la revisión y supervisión éticas de las
investigaciones relacionadas con COVID-19
https://www.paho.org/es/documentos/modelo-pautas-operativas-para-revision-supervision-eticas-investigaciones-relacionadas
Recursos
Enfermedad por
Coronavirus (COVID-19) Enlace al sitio Actualización reciente
recursos
28 de mayo de 2020, Evaluación de factores de riesgo para la enfermedad por COVID-19 en trabajadores
de la salud: protocolo para un estudio de casos y controles
https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/technical-guidance-
publications?healthtopics=b6bd35a3-cf4f-4851-8e80-85cb0068335b&publishingoffices=aeebab07-3d0c-
OMS—Guías técnicas y https://bit.ly/2AyCBSn 4a24-b6ef-7c11b7139e43&healthtopics-hidden=true&publishingoffices-hidden=true
Protocolos de
investigación 26 de mayo de 2020, Protocolo de investigación seroepidemiológica estratificada por edad para la
infección por el virus COVID-19
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/332188/WHO-2019-nCoV-Seroepidemiology-2020.2-
eng.pdf
The World Health Organization, UN Foundation and Illumination partner on health messages
https://www.who.int/news-room/detail/27-05- (disponible en inglés)
2020-the-world-health-organization-un- https://www.youtube.com/watch?v=DYkIKU_PcBc&feature=youtu.be
OMS– Novedades foundation-and-illumination-partner-on-health-
messages
Base de datos de evidencias
https://covid19-evidence.paho.org