UNIVERSIDAD DE PAMPLONA

FACULTAD DE SALUD
DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA
EPIDEMIOLOGIA CÓDIGO 172103

Guía catedra Epidemiologia:

DESARROLLO HISTORICO DE LA EPIDEMIOLOGIA

Integrantes: Cristian Giovany Hernández Caballero

Paula Melissa Vega Acuña

Objetivo
Permitir al estudiante de la asignatura de Epidemiologia realizar una lectura crítica del
desarrollo histórico de la epidemiologia, para el fortalecimiento conceptual de aspectos
como estadística Sanitaria, causas de enfermedad, distribución y frecuencia de
enfermedades y determinantes de las condiciones de salud.
Introducción
Los investigadores usan las estadísticas para ver los patrones de enfermedades en
grupos de personas. Eso puede ayudar a averiguar quién está en riesgo de contraer
algunas enfermedades, encontrar maneras de controlar ciertas afecciones y decidir qué
patologías deben estudiarse. Los países necesitan estadísticas sanitarias para saber por
qué mueren las personas o cuáles son las causas de enfermedades y traumatismos.
Armados con esta información, los países pueden abordar los problemas de salud y
priorizar el uso de recursos sanitarios muy valiosos.
Justificación
El estudiante en formación del programa de enfermería de la Universidad de Pamplona
debe formarse en aspectos de interpretación de los momentos en salud que requieran
determinar la extensión con que una enfermedad se encuentra en la comunidad, con el
objeto de realizar análisis en salud pública.
Tiempo
El estudiante desarrollara la guía en el espacio asignado para la asignatura (2 horas)

Desarrollo
1. Porque considera importante contar en el área de la salud. Sustente su respuesta.
Rta/ Durante el siglo XIX en Europa se hacían gran cantidad de conteos poblacionales
exclusivamente para determinar la carga de impuestos e incluso el reclutamiento militar,
pero con la llegada de la modernidad todo fue evolucionando y se dio paso a la
estadística sanitaria con el fin de llegar a una cuantificación exacta de no solo dos
características poblacionales sino de muchas otras como el tipo de sexo la ocupación en
incluso la enfermedad que padecieran, todo esto resulto a lo largo del tiempo un avance
importante que debía estar siendo trabajado y actualizado constantemente para una
óptima recolección de información proveniente de la población y el respectivo análisis y
estudio de los diversos epidemiólogos a través del mundo.

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2. Que eventos en salud a través de la historia permitieron fortalecer el área de la

estadística sanitaria. Indique que se media y cuál era el objetivo de esta.
Rta/ Desde el siglo XVI la estadística sanitaria conocida en ese entonces como el patrón
de contar diversidad de características poblacionales se dio por única y primera vez en la
iglesia católica donde inicialmente se contó con registros de nacimiento y mortalidad que
eran obtenidos de los feligreses que acudían a este lugar. El inglés Thomas Sydenham,
entre 1650 y 1676 estudió descripciones clínicas de enfermedades como la malaria la
viruela, la disartria entre otras, con el fin de determinar un sistema de clasificación
poblacional de las enfermedades, fue John Graunt quien fortaleció sus ideas con la
creación de las tablas de vida y de la mano del médico William Petty lograron crear la
“aritmética política” nombre que recibió dicha clasificación. Aunque el método no
contribuía a determinar la naturaleza de la enfermedad, estableció las bases de obtención
y organización de la información que hasta el dia de hoy los epidemiólogos utilizan para
ejecutar sus investigaciones.
En el año 1710 inicia el análisis de la distribución de los nacimientos, organizado por John
Arbuthnot para la elaboración de “las leyes de la enfermedad” había demostrado que la
razón de nacimientos entre varones y mujeres era siempre de 13 a 12,
independientemente de la sociedad y el país en el que se estudiaran.

3. Mencione los aportes de la estadística sanitaria en la etiología de las enfermedades a

través de la Historia.
Rta/ Uno de los primeros aportes de la estadística sanitaria en la etiología de las
enfermedades fue realizado por James Lind en el año 1747 su trabajo se basaba en las
causas de la enfermedad del escorbuto manifestó con hechos que la persona que
padecía dicha enfermedad era porque consumia un escaso nivel de cítricos importantes
para su organismo. En 1760 Daniel Bernoulli aporto su trabajo sobre la variolacion, para
evitar la enfermedad de la viruela y hacer la persona inmune a ésta. Nueve años después
que se difundiera en Europa el método de vacunación contra la viruela del británico
Edward Jenner, dicha vacuna fue el tema central del trabajo que expuso Duvillard de
Durand propagándose como la esperanza de vida de los franceses. Otro gran aporte se
dio a partir de 1830, el epidemiólogo Pierre Charles Alexander Louis con la estadística de
sus estudios argumentó que la tuberculosis no era hereditaria y el procedimiento de la
sangría era en vano e incluso no beneficiaba en algunos casos. En 1837 William Farr
publicó lo que llamó “un instrumento capaz de medir la frecuencia y duración relativa de
las enfermedades”.Diversos trabajos como los de Robert Storrs, Oliver Wendell Holmes e
Ignaz Semmelweis sus investigaciones coinciden con la transmisión de la fiebre
puerperal; los de P.L. Panum (1846) sobre la contagiosidad del sarampión; tambien el
aporte de Snow en el año 1854 sobre el modo de transmisión del cólera, y los de William
Budd en

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1857 que conducen a las causas la transmisión de la fiebre tifoidea.

4. Que es el modelo de red de causalidad y quien es su máximo exponente.

Rta/ El modelo de “red de causalidad” es el estudio en el que se ha basado la

epidemiologia para relacionar las investigaciones hechas de diferentes enfermedades y la
sintomatología de éstas a una determinada población, con el sistema de causas que
probablemente puedan surgir y los efectos que puedan originar obteniendo de esta
manera resultados cada vez más exactos; este modelo se concretó en el año 1970 con
su máximo exponente Brian MacMahon.

5. Que es el modelo de caja negra, cuáles son sus limitantes e indique un ejemplo.
Rta/El modelo de la “caja negra” es la figura que representa un fenómeno que no tiene a
la vista del sujeto los procesos internos que ocurren dentro de la enfermedad que se está
tratando; eso quiere decir que no tiene como prioridad llegar a encontrar lo que origina la
enfermedad a nivel individual o social, sino puede escoger ciertos factores de control para
tratar de mitigarla ,este modelo ocasiona delimitaciones en la compresión de los eventos
que se investigan y tambien delimita la capacidad de distinguir entre los determinantes
individuales y poblacionales de la enfermedad refiriéndose a que no establece soluciones
que diferencien la problemática personal de la social y viceversa.. Por ejemplo, en la
década de los cincuenta se identificó la asociación entre el cáncer pulmonar y el hábito de
fumar. No era necesario conocer los mecanismos cancerígenos precisos de inducción y
promoción para abatir la mortalidad mediante el combate al tabaquismo.

6. En que consiste el modelo de cajas chinas

Rta/ El modelo de “cajas chinas” fue elaborado por Mervyn Succer es una metáfora de
disciplina “eco epidemiologia”, consiste en un esquema que esta jerarquizado por
múltiples niveles, estos a su vez tambien pueden dividirse y subdividirse, pero los cambios
que ocurren en un nivel afectan a la división correspondiente, mas no a la organización
en su totalidad. Un ejemplo para la aplicación de este modelo podría ser la desnutrición
que solo reacciona a nivel individual si afecta a la persona como tal pero no podría
intervenir en una comunidad con varios casos de desnutrición ni mucho menos si
hablamos de un país en general.

7. Cual es la importancia de la Eco epidemiologia

Rta/ La importancia de la eco epidemiologia está en lo necesaria que puede llegar a ser
en el desarrollo correcto de la epidemiologia ya que permite integrar a la explicación de la
enfermedad los efectos determinantes de diversos niveles (ecológicos, poblacionales
sociales celulares o moleculares) y con la recolección de información lograr enmarcar en
el nivel correspondiente las posibles soluciones que pueda tener una persona en el
tratamiento de su enfermedad.

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8. Cuáles son los problemas actuales de la epidemiologia.

Rta/ Los problemas actuales que enfrenta son:

 El problema de la causalidad, aspecto sobre el que todavía no existe consenso entre

los expertos. Es el caso del amplio conjunto de posturas expuestas por personajes como
Henle-Koch, Bradford Hill y Evans, o aquellas que inducen a la epidemiologia para que
elimine el concepto de “causa” quedándose apenas con explicaciones a medias de los
eventos investigados. En 1740 David Hume fue uno de los primeros que juzgo el tema de
causalidad pues pretendía modificar conceptos fijados a la epidemiologia como los de
causa necesaria y “causa suficiente”.

 Otro problema es el cambio a la naturaleza del objeto de estudio que use la

epidemiologia en sus diversas investigaciones muchos debates pretende encontrar como
se alcanza el objeto de estudio; si es manera individual, poblacional o a través de la
investigación de lo social. Sin embargo han surgido pruebas para aclarar las interacciones
que se acuerdan entre la clínica, la estadística y las ciencias sociales.

9. Que son los determinantes sociales de la salud

Rta/ Los determinantes sociales de la salud son las condiciones en que las personas
viven y se desarrollan individual, social y económicamente, dichos determinantes
repercuten en las diferencias individuales y colectivas del estado de salud que puedan
presentar cada persona. El incremento en la incidencia de enfermedades crónicas
ocurrido a mediados del siglo XX también contribuyó a ampliar el campo de acción de la
epidemiologia, que desde los años cuarenta se ocupó del estudio de la dinámica del
cáncer, la hipertensión arterial, las afecciones cardiovasculares, las lesiones y los
padecimientos mentales y degenerativos. Como respuesta desarrolló con mayor precisión
los conceptos de exposición, riesgo, asociación, confusión y sesgo, e incorporó el uso
franco de la teoría de la probabilidad y de un sinnúmero de técnicas de estadística
avanzada.

10. Que es el DANE

Rta/ es el Departamento Administrativo Nacional de Estadística –DANE- conocida como

la entidad que se encarga de la producción y difusión de investigaciones y estadísticas en
lo referente a lo industrial, económico, agropecuario, poblacional y la calidad de vida de
las personas, mediante la planeación, levantamiento, procedimiento, análisis y difusión de
las estadísticas oficiales de Colombia . La información y estadísticas sirven de base para
la dirección de estrategias y decisiones en el país.

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11. Que registros de demografía considera importantes en salud.

 El Censo general del 2005
 El Censo habitantes de la calle
 Discapacidad

 Registro de damnificados por la emergencia invernal 2010 - 2011

 Informe de seguimiento - defunciones por COVID-19

Aprendizaje
Comprender la importancia del desarrollo histórico de la salud y la epidemiologia en el
proceso de formación del profesional de enfermería de la Universidad de pamplona.
Bibliografía

 López-Moreno, S., Garrido-Latorre, F., & Hernández-Avila, M. (2000). Desarrollo

histórico de la epidemiología: su formación como disciplina científica. Salud pública
de méxico, 42, 133-143.
 González Quirós, A. M. (2005). Epidemiología de Leon Gordis.

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