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I.

Titulo
PLAN DE MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS EN ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD.

II. Introducción
El Hospital "San José" de Chincha, está situado en la Av. Abelardo Alva Maurtua Nº 600 en el
distrito de Chincha Alta, provincia de Chincha y departamento de Ica, Perú. Forma parte del
Ministerio de Salud y está clasificado como un Establecimiento de Salud de tipo II-I, es una
Institución que brinda atención especializada a toda la población Chinchana, no sólo por ser un
centro de referencia, sino por el prestigio ganado a lo largo de más de 100 años.
El Hospital cuenta actualmente con una capacidad de 106 camas en situaciones normales. La
atención se brinda a través de 21 especialidades como: Servicios de hospitalización,
Departamentos en apoyo al diagnóstico y tratamiento, Departamento de Medicina, Departamento
de Cirugía, Departamento Ginecobstetricia, Departamento Odontología, Departamento de
Pediatría, Consulta Externa, así como de las Estrategias Sanitarias Nacionales de: Inmunizaciones,
ECT y EPC ETS- VIH.
El Hospital, de esta manera, se constituye en un importante centro de atención, protección y
mejoramiento de la salud, que derivado de su actividad es importante ente generador de residuos
sólidos hospitalarios, que, por su naturaleza y cantidad, requieren de un manejo especializado.
A nivel institucional, el Hospital "San José" debe implementar el Plan de Gestión y Manejo de
Residuos Sólidos 2017, el cual se describe a continuación y se presenta como una herramienta
fundamental para la mejora de calidad de vida de población hospitalaria y de nuestros trabajadores
a través del cuidado del ambiente; en donde se establecen procedimientos de manejo acorde a la
normativa, planes de contingencia en caso de derrame de algún residuo considerado peligroso, y
se establecen las responsabilidades y el control en todas las etapas que involucra la Gestión y
manejo de Residuos Sólidos de princípio a fin.

A. FINALIDAD
La finalidad es contribuir la seguridad al personal, pacientes y visitantes de la institución, a fin de
prevenir, controlar y minimizar los riesgos sanitarios y ocupacionales por la gestión y manejo
inadecuado de los residuos sólidos y Biocontaminados, así como disminuir el impacto negativo a la
salud pública y al ambiente que estos producen

III. Plan de trabajo


A. Método o técnica
El método del Plan es establecerlos procedimientos, procesos, actividades del Sistema de Gestión
y Manejo de Residuos Sólidos en la institución, para cumplir con la normativa nacional como: Ley
Nº 27314 "Ley General de Residuos Sólidos': D. S. Nº 057-04 PCM "Reglamento de la Ley General
de Residuos Sólidos·: D. L. Nº1065 "Modificatoria de la Ley Nº 27314 y R.M Nº 554-2012 IMINSA
"Norma Técnica de Salud Nº 096 - MINSAIDIGESA "Gestión y Manejo de Residuos Sólidos en
Establecimientos de Salud y Servicio Médico de Apoyo".

• Instaurar las responsabilidades administrativas y operativas para la Gestión y Manejo de los


Residuos Sólidos en cada servicio y área del Hospital.
• Garantizar la adecuada segregación de los Residuos Sólidos que se generan en el Hospital.
• Identificar las características de peligrosidad de los residuos generados y cuantificar la
cantidad anual de cada uno de ellos.
• Capacitar y sensibilizar al personal asistencial, administrativo y limpieza en lo concerniente
a la Gestión y Manejo de los Residuos Sólidos Hospitalarios
• Contribuir en la minimización de residuos sólidos y el gasto del Hospital.
• Monitorear y vigilar el funcionamiento y cumplimiento del Plan de Gestión y Manejo de
Residuos Sólidos Hospitalarios.
• Mejorar la calidad ambiental en el Hospital, realizando una adecuada Gestión y Manejo de
los Residuos Sólidos Hospitalarios

B. Requerimientos, insumos y recurso humano.

Etapa Equipo
a) Uniforme: pantalón largo, chaqueta con
manga mínimo ¾ gorra, mascarilla de
material resistente e impermeable y de
color claro.
b) Guantes de PVC impermeables de
Acondicionamiento en el punto de generación color claro y resistentes a sustancias
corrosivas.
c) Zapatos impermeables, resistente a
sustancias corrosivas o botas cortas de
color claro (blanco)

a) Uniforme: pantalón negro, chaqueta con


manga larga, gorra y de color claro.
b) Guantes de PVC impermeables,
resistentes a sustancias corrosivas o
botas cortas de color claro,
preferentemente blanco.
c) Respirador de tipo semi-facial e
impermeables y que permita la
Transporte intermedio respiración natural.
d) Respirador de tipo semi-facial e
impermeables y que permita la
respiración natural.
e) Lentes panorámicos incoloro, de
plástico resistente, con armazón de
plástico flexible con protección lateral y
válvula para ventilación.
f) Delantal plastificado.
Almacenamiento final y disposición final a) Uniforme: pantalón largo, chaqueta con
manga mínimo ¾ gorra de material
resistente e impermeable y de color
claro.
b) Respirador contra aerosoles solidos de
alta eficacia y válvula de exhalación,
que cuente con una certificación
internacional.
c) Guantes de nitrilo con refuerzo,
resistente al corte.
d) Botas de PVC, impermeables,
antideslizantes, resistente a sustancias
corrosivas, color claro, preferentemente
blanco y de caña mediante.
e) Delantal plastificado.
f) Lentes panorámicos incoloro de plástico
resistente, con armazón de plástico
flexible con protección lateral y válvula
para ventilación.
a) Uniforme pantalón largo, chaqueta con
manga mínimo ¾ gorra de material
resistente e impermeable y de color
claro.
b) Respirador contra aerosoles solidos de
alta eficacia y válvula de exhalación,
Tratamiento de autoclave que cuente con una certificación
internacional.
c) Guantes de nitrilo y guantes de cuero.
d) Botas de PVC, impermeables,
antideslizantes, resistentes a sustancias
corrosivas, color claro, preferentemente
blanco y de caña mediana.

C. Medidas de Seguridad y contingencia


Plan de contingencia:
Contingencia: Es un evento que puede provocar alteraciones en el normal funcionamiento de la
estructura hospitalaria.
Plan de contingencia:
El plan de contingencia que se desarrolla continuación, establece las acciones que deberá seguir el
Hospital SAN JOSE de CHINCHA, en caso de emergencias relacionadas con el manejo de
residuos sólidos, de tal que el personal se encuentre en capacidad de responder efectivamente
frente a situaciones. El plan de contingencia será objeto de revisiones y actualizaciones de acuerdo
el desarrollo de las actividades experiencias de los simulacros efectuados y de las modificaciones o
ampliaciones del instituto.
Objetivos:
Estar preparados para afrontar organizadamente emergencias, contingencias y siniestros. Al afecto
se establecerán los procedimientos para la prevención, respuesta y debido control en caso de
presentarse, asumiendo las acciones pertinentes para solucionar la situación y evitar o minimizar
los posibles daños al personal, material, maquinaria, equipos, instalaciones, proceso, producto y
medio ambiente, restituyendo la normalidad con la mayor rapidez con el menor costo y la mayor
garantía de seguridad a fin de posibilitar la continuidad en la totalidad de las operaciones del
hospital.
Alcance:
El presente Plan es aplicable tanto al personal Asistencial, Administrativos y Limpieza directa o
indirectamente en las etapas del Manejo de Residuos Sólidos. Es importante que la Institución de
salud cuente con un plan de contingencia, por os factores de riesgo existentes en un
establecimiento de salud y por las áreas críticas con que cuenta. El objetivo del plan de
contingencia es operatividad y utilizar los recursos necesarios para un accidente por derrames de
residuos contaminados y peligrosos para el personal y medio ambiente, pero es necesario contar
con ciertos procedimientos que el personal debe conocer para el momento de evento para ello se
detalla el siguiente plan:
Actividades Previstas en Caso de Emergencia
Inoperatividad del Vehículo Recolector, para lo que se deberá exigir a la EPS - RS de manejo
externo de residuos peligrosos contar con un vehículo de reserva con características semejantes al
vehículo recolector. En caso de que el servicio de aseo y limpieza de la municipalidad provincial de
Chincha, no cumpla con su recontrato por el Instituto para lo recolección externa de los residuos no
peligrosos (comunes), el responsable de la Unida de Salud Ambiental deberá hacer las
coordinaciones con la Municipalidad Provincial de Chincha para normalizar el servicio de recojo o
de lo contrario gestionar ante la Dirección Ejecutiva de Administración, para que el vehículo de la
Municipalidad realice la recolección externa y el transporte al relleno sanitario.
Falta de Bolsas y Recipientes, lo que implica que el servicio de limpieza, quien distribuye las
bolsas, según su Contrato, mantenga en almacén estos materiales para su uso en casos de
emergencias. Si se detecta la falta de bolsas para desechar los residuos sólidos en la capacidad y
color respectivo, se deberá coordinar con la Unidad Salud Ambiental o Servicios Generales y
Mantenimiento para solucionar los inconvenientes derivados por la falta de bolsas o recipientes
para desechar los residuos sólidos hospitalarios.

• Promedio semanal del consumo de Bolsas para Residuos Sólidos dentro de la institución {Anexo
Nº4).
Rutas Alternativas, en caso de inaccesibilidad a la ruta establecida para el transporte interno la
Unidad de salud Ambiental coordinara con la Unidad de Servicios Generales para establecer la
nueva ruta.
En Caso de Derrames de Residuos Infecciosos, los derrames de residuos infecciosos son
situaciones que ponen en peligro a la comunidad hospitalaria vale decir al personal, pacientes y
familiares, por la posibilidad de contaminación con microorganismos o productos tóxicos.
El personal de limpieza debe hacer lo siguiente.

 Despejar el área donde se originó el derrame, evacuando al personal que se encuentre en


el ambiente.
 Trasladar inmediatamente todo el material de limpieza al área donde se produjo el derrame.
El personal de limpieza encargado de esta actividad deberá llevar la vestimenta de
protección laboral y cumplir las normas de bioseguridad.
 Proceder al recojo de fragmentos de vidrio y los residuos sólidos colocar en una cubierta
con doble bolsa roja con /as precauciones necesarias.
 Descontaminar con hipoclorito de sodio al 1 % por 15 a 20 minutos.
 Deberá proceder a absorber el residuo líquido con material absorbente que de inmediato
será colocado en la bolsa roja.
 Luego del recojo del derrame se procederá a lavar con detergente, enjuagar repetidamente
y desinfectar con hipoclorito de sodio al 1%.
 El guante impregnado con el residuo deberá ser eliminado en la bolsa roja, previa ruptura
del mismo, para evitar el rehusó de este material.
 Comunicar a la Unidad de Salud Ambiental sobre el incidente. Reportar al Jefe de
mantenimiento de requerir alguna reparación.
Es importante recordar a este personal el lavado de manos estricto con abundante agua y jabón
siguiendo el procedimiento para lavado de manos elfnico, queda recomendado en todo caso,
que al finalizar la jornada de trabajo este personal reciba un baño de ducha.
Material de emergencia y ubicación.

• Desinfectante: hipoclorito de sodio


• Detergentes: en polvo o liquido
• Trapeadores: de material absorbente
• Baldes: de plástico
• Bolsas: de plástico de color rojo y negras.
• Ropa: batas de plástico, botas, mascarilla, gafa, guantes de goma
• Cepillo: de piso
• El material necesario estará disponible al personal de limpieza.
Para el caso de pequeños derrames de mercurio se actuará de acuerdo al
Manual de Difusión Técnica Nº 01: Gestión de los Residuos Peligrosos en el
Perú, elaborado por la DIGESA, y tomar en cuenta lo siguiente:
• El Mercurio (Hg) es un líquido plateado blanco, pesado, e inodoro.
• El Mercurio se absorbe fácilmente a través de la piel y sus vapores son tóxicos.
• Siempre que maneje Mercurio utilice guantes y lentes de seguridad así
• como cuando maneje materiales contaminados con Mercurio.
• Evite respirar los vapores.
• Contacto con la Piel: Lave con agua y jabón profusamente.
• Contacto con los Ojos: Enjuague los ojos inmediatamente.
• Reporte cualquier contacto con mercurio a su jefatura.

D. Presupuesto
Presupuesto para las capacitaciones:

Bienes Cantidad Costo (s./)


Banner de seguridad y salud ante
2
residuos sólidos hospitalarios 2mx1m s/. 160.00
unidades
(cada uno)
Trípticos de información 5 millares s/. 600.00
Cartulinas de papel de hilo 500 unidades s/. 450.00
Tóner Impresora HP laser JET 1530 1 unidad s/. 240.00
Total s/. 1460.00
E. Cronograma
El recojo de los residuos no peligrosos dentro del convenio se propondrá que el cronograma e
recojo se realice en un periodo de 4 veces al mes los días lunes el cual será realizado por 2
operarios de la municipalidad provincial de chincha.

Horarios de recolección – Plan recicla


MAÑANA
LUNES
09:00 am – 12:00 pm

Horarios de Recolección:
Se realiza diariamente inclusive domingo y feriados.

HORARIOS DE RECOLECCION DE RESIDUOS SOLIDOS HOSPITALARIOS


MAÑANA TARDE NOCHE
11:30 am – 12:00 pm 5:30 pm – 7:00 pm 5:00 am – 7:00 am

IV. Caracterización de los residuos sólidos por


áreas/servicios/unidades del EESS, SMA o Cl.

A. Determinación de la clase de los residuos sólidos por


área/servicios/unidades del EESS, SMA y Cl

DEPARTAMENTO BIOCONTAMINADO COMUNES ESPECIALES


Medicina √ √ √
Cirugía √ √ √
Gineco-Obstetricia √ √ √
Pediatría √ √ √
Neonatología √ √ √
Emergencia, cuidados
√ √ √
críticos
Banco de Sangre √ √ √
Diagnóstico por
√ √ -
imágenes
Oficinas
√ √ -
administrativas
Áreas Comunes (patio
- √ -
y jardín)
Anestesiología y
√ √ √
centro quirúrgico
Volante - - √
Terapia √ - √
Áreas Antiguas √ √ √

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