ESTABLECIMIENTO NOMBRE AP SEXO (M-F) N° HOJA N° HISTORIA CLIN

EL
LID
O
REGISTRAR EN ROJO LA ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS E
(ENF

1 EVOLUCION 2 PRESCRIPCIONES
FECHA NOTAS DE EVOLUCION FARMACOTERAPIA E INDICACIONES
(DIA/MES/AÑO) HORA (PARA ENFERMERÍA Y OTRO PERSONAL)
SNS-MSP / HCU-form.005 / 2008
EVOLUCION Y PRESCRIPCIONES (2
 N° HISTORIA CLINICA

N ROJO LA ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS E INSUMOS

(ENFERMERÍA)

FIRMAR AL PIE DE CADA

PRESCRIPCIÓN

A E INDICACIONES ADMINISTR.
OTRO PERSONAL) FÁRMACOS
INSUMOS
Y PRESCRIPCIONES (2)