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Modelo de Informe Policial Por Accidente de Transito
Modelo de Informe Policial Por Accidente de Transito
(atropello,choque y fuga)
Ref. : Procedente del Libro de Ocurrencia de Calle Común por Accidentes de Tránsito Nro.
97.----------------------------------------------------------------------------------
--- En el cuaderno de Ocurrencias de Calle Común por Accidentes de Tránsito, que se
lleva en esta Comisaría, existe una Signada con el No. 97 cuyo tenor literal es como
sigue:--------------------------------------------------------------------------------------------------
“OCC. AT.- No.-97.- Hora: 16.20.- Día:11.- Mes: OCT.- Año: 2011.- POR ACCIDENTE
DE TRANSITO (Atropello, Choque y fuga) .- El SOT1 PNP MURILLO RIVADENEYRA
Carlos.- dá cuenta mediante Acta de Intervención Policial, que el día 06OCT2011, a
hrs., 14.35, presentes los funcionarios PNP, a bordo de la Unidad móvil KF-10186, por
orden superior se constituyeron a la altura del dren (km.15) aprox., carretera a
ferreñafe-Chiclayo, con la finalidad de constatar el accidente de tránsito del vehículo
menor moto lineal, color rojo, marca RTM, Placa de rodaje NC-65928, con Nº DE
MOTOR 163FML90050241, conducido por la persona de Enrique SANTA MARIA
SUCLUPE (26), Mochumí, conviviente, comerciante, con DNI Nº 43384654,
domiciliado en el caserío Cerezo- Mochumí, el m ismo que circulaba en sentido de Sur
a Norte, por la carretera a Ferreñafe- Chiclayo, y que según refiere el conductor, que
fué embestido por un camión, tráiler cañero que circulaba en el mismo sentido, el
mismo que giró hacia la mano izquierda por el indicado dren de Este a Oeste,
desconociendo color, placas, u otras características del vehículo mayor, asimismo el
agraviado no presenta documento alguno del vehículo menor, al momento de las
intervención ni al momento de ser conducido al Hospital referencial Ferreñafe, siendo
atendido por el médico de turno, Dra. Sofía MANUCCI TRAGODARA, quien
diagnosticó Politraumatismo descartar fractura mano derecha, pie derecho, tibia y
peroné, quedando en observación. Se hace mención que al hospital en referencia, se
hizo presente la persona de Segundo Carlos SANTA MARIA SUCLUPE (22), DNI Nº
45943606, hermano del herido quien se hizo cargo personalmente del dinero, prendas,
teléfono y otros.- Siendo las 16.00 hrs., del día de la fecha, se dió por concluida la
presente diligencia, firmando a continuación en conformidad, adjunto Acta de Situación
vehicular.- Fdo.- SOT1. PNP. MURILLO RIVADENEYRA Carlos”.---
DOCUMENTOS RECEPCIONADOS
1. Se recepcionó el Certificado de Dosaje etílico Serie Nº C-036417, del 10OCT2011, a
nombre de Enrique SANTA MARIA SUCLUPE (26), con resultado
NEGATIVO.------------------------------------------------------------
IV. ANEXOS
- Un (01) Certificado de Dosaje etílico.
ES CONFORME