Infecciones importantes

en odontología
Dra. Carmen Alejandra Perdomo Cruz
Odontologia
UNAH-VS
 Infecciones importantes en odontología

El odontólogo está expuesto a adquirir las enfermedades infecciosas

y parasitarias de sus pacientes. Sería imposible describir todas esas
enfermedades, por lo cual aquí sólo se incluyen las más
importantes.
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Resfriado común
Es una enfermedad aguda producida por virus, entre muchos de
ellos están: virus de la influenza, coronavirus, rinovirus, ecovirus y
adenovirus. El periodo de incubación de esos agentes infecciosos es
breve, por lo regular de uno a cinco días; la infección se manifiesta
por fiebre, cefalalgia (dolor de cabeza), mialgia (dolor muscular),
coriza (catarro), dolor de faringe y tos.
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Sinusitis aguda o crónica
El resfriado común complicado con infección bacteriana puede
producir sinusitis. Esta es la infección de los senos paranasales y es
ocasionada por neumococos, Haemophilus influenzae y
microorganismos anae- robios, entre otros agentes causales.
La persona con sinusitis padece dolor en el seno paranasal afectado.
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Faringitis aguda
Se produce por virus, estreptococos, estafilococos o incluso
gonococos.
La persona afectada puede experimentar dolor y enrojecimiento de
la faringe.
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Neumonía
La neumonía neumocócica se caracteriza por fiebre, escalofrío,
dolor torácico, disnea (dificultad para respirar) y tos con
expectoración “herrumbrosa”. Se produce por Streptococcus
pneumoniae o Mycoplasma pneumoniae.
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Tuberculosis
Es una infección crónica por Mycobacterium tuberculosis. Tiene
gran importancia como causa de incapacidad y acompaña en muchas
ocasiones al síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Cuando
afecta el sistema respiratorio se caracteriza por fiebre, fatiga y
pérdida de peso; en grados avanzados hay tos, dolor torácico y
hemoptisis (expectoración con sangre).
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Varicela
Es una infección por el virus del herpes humano (alfa- 3) o virus de
varicela-zoster. Se caracteriza por fiebre moderada y exantema
(erupción) en la piel de tipo maculopapular al principio y vesicular
durante tres o cuatro días, que deja costras granulosas. Las lesiones
son más abundantes en las partes cubiertas del cuerpo y ocasionan
mucho prurito (comezón). También hay lesiones en lengua y mucosa
bucal (oral).
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Sarampión
Enfermedad vírica en extremo transmisible. Sus manifestaciones
iniciales son fiebre, conjuntivitis, coriza, tos y manchas de Koplik
en la cavidad bucal. Entre el tercero y séptimo días aparece la
erupción característica (manchas rojas pardas), al principio en la
cara y después de manera generalizada; esta fase dura cuatro a
siete días y después se presenta descamación de la piel.
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Parotiditis infecciosa
Esta enfermedad se produce por el virus de la parotiditis infecciosa,
miembro del género Paramyxovirus, y sus manifestaciones son:
fiebre y aumento de volumen, y dolor en una o más glándulas
salivales, aunque con más frecuencia en la glándula parotídea.
El padecimiento posterior a la pubertad puede dañar testículos (20
a 30%) y ovarios (5%).
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Herpes
El herpes simple se produce por el virus del herpes humano tipo 1, el cual se
transmite por medio de la saliva. El padecimiento se caracteriza por fiebre, malestar
general y lesiones vesiculares en la orofaringe. En ocasiones afecta ojos
(queratoconjuntivitis), sistema nervioso central (meningoencefalitis) o amígdalas
(tonsilas) y faringe (faringoamigdalitis). La afección en los labios suele originar
herpes labial, el cual se manifiesta por vesículas en una base eritematosa que por lo
común se conocen como “fuegos”.
El virus del herpes humano tipo 2 casi siempre se transmite por contacto sexual y
ocasiona herpes genital.
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Infección gonocócica (blenorragia o gonorrea)

Es una enfermedad de transmisión sexual producida por Neisseria
gonorrhoeae o gonococo. Entre los dos y siete días posteriores al
contagio, los varones experimentan secreción purulenta de la uretra
y disuria (dificultad para orinar); las mujeres pueden tener
secreción vaginal purulenta o indicios de inflamación en la pelvis.
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Rubéola
Es una enfermedad producida por el virus de la rubéola (familia
Togaviridae, género Rubivirus). Se manifiesta por erupción
maculopapular, la cual es precedida en ocasiones por fiebre,
cefalea, malestar, coriza, conjuntivitis, así como linfadenopatía
retroauricular, occipital y cervical posterior. La infección durante el
primer trimestre del embarazo puede conducir al aborto o generar
malformaciones congénitas en el producto, las cuales traen como
consecuencia sordera, cataratas, microftalmía, glaucoma,
microcefalia, meningoencefalitis, alteraciones cardiacas
(persistencia del conducto arterioso o de los tabiques,ictericia u
osteopatía.
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Candidiasis (moniliasis)
El agente causal de la candidiasis es el hongo Candida albicans que
se transmite por contacto con secreciones o excreciones de boca,
piel y vagina o por las heces de enfermos o portadores y durante el
parto.
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Mononucleosis infecciosa
El virus de Epstein-Barr, un virus herpético 4 (gamma), infecta a los
linfocitos B y ocasiona mononucleosis infecciosa. Esta enfermedad
se caracteriza por fiebre y dolor e inflamación de la orofaringe, así
como por linfadenopatía, en especial de la cadena cervical
posterior. Puede afectar el funcionamiento del hígado.
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Hepatitis víricas
Hepatitis A
Ésta es ocasionada por el virus de la hepatitis A (VHA), un
picornavirus. Por lo general, se transmite por vía fecal-oral, es
decir, al ingerir agua y alimentos contaminados con el virus que se
elimina a través de la materia fecal; sin embargo, hay informes de
pacientes contagiados por transfusión de sangre, aunque son muy
raros.
La enfermedad tiene un comienzo repentino. Se manifiesta por
fiebre, malestar general, anorexia, náusea y molestias abdominales,
y días después aparece ictericia.
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Hepatitis B
El comienzo de la hepatitis vírica B es insidioso con anorexia,
molestias abdominales vagas, náusea y vómito; en ocasiones hay
artralgias y erupciones, las cuales a menudo culminan en ictericia.
La fiebre, si se presenta, puede ser leve.
Hay personas que poseen anticuerpos contra este virus y no tienen
manifestaciones de la enfermedad. Por otra parte, el virus de la
hepatitis B se relaciona con el carcinoma hepatocelular y la cirrosis
hepática.
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Hepatitis C
El virus de la hepatitis C es el agente causal de la hepatitis vírica C
transmitida por vía parenteral. La enfermedad se propaga por
exposición percutánea a sangre y hemoderivados contaminados, por
lo cual las agujas y las jeringas contaminadas constituyen vehículos
de transmisión.
Sintomas:
se caracteriza por comienzo insidioso con anorexia, molestias
abdominales vagas, náusea y vómito; el desarrollo de ictericia es
menos frecuente que en la hepatitis B.
Hepatitis D

La hepatitis delta o hepatitis vírica D es ocasionada por el virus de la hepatitis delta.

Independientemente de la vía sexual, se transmite por la exposición a sangre y líquidos serosos
corporales, agujas, jeringas y hemo- derivados contaminados como el factor antihemofílico. Tiene
comienzo repentino con manifestaciones similares a las de la hepatitis B.
Hepatitis E
Se denomina también hepatitis vírica no-A no-B de transmisión
entérica porque se transmite por vía fecal-oral. Es similar a la
hepatitis A.
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Sífilis
Es una enfermedad crónica producida por una espiroqueta,
Treponema pallidum. Sus manifestaciones clínicas son: lesión
primaria (complejo primario); erupción secundaria que afecta la
piel y las mucosas; largos periodos de latencia, y lesiones tardías en
piel, huesos, vísceras y sistemas nervioso central y angiológico o
circulatorio.
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Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida)

Es un trastorno grave y mortal que se identificó en 1981 como un síndrome definido e independiente. La sigla significa:

s: síndrome

i: inmuno

d: deficiencia

a: adquirida.

Los mecanismos de transmisión son: contacto sexual, intercambio de fluidos corporales por compartir agujas y jeringas
contaminadas con el virus, transfusión de sangre infectada o sus componentes y por vía perinatal a través de la placenta o la
lactancia.

El riesgo de infectarse por punción accidental es muy bajo entre el personal de salud (menos de 1%).