Cód.

: FR-GH-010
FORMATO DE SOLICITUD Versión: 002
DE PERMISOS Fecha: 29-05-2020

INFORMACION DEL EMPLEADO.

Fecha de Solicitud: ______________________________________________________________________

Nombres y Apellidos: ____________________________________________________________________

Área o dependencia: _____________________________________________________________________

INFORMACION DEL PERMISO.

DIA MES AÑO HORA DE SALIDA HORA DE RETORNO

MOTIVO DE LA SOLICITUD.

PERSONALES CALAMIDAD DOMESTICA

SALUD CITA MEDICA PROGRAMADA

CONCEPTO:

AUTORIZACIONES.

FIRMA DEL JEFE

FIRMA DEL SOLICITANTE INMEDIATO FIRMA DE GESTION HUMANA

NOTA:
1. Esta solicitud debe ser diligenciada con 3 días de anticipación para someterla a consideración
2. Se le agradece adjuntar copia de los soportes (Orden médica de medicina general o especializada, orden
de rayos X, odontología, circulares escolares, Etc.).

ESTADO DE LA SOLICITUD.

APROBADO NEGADO

PERMISO REMUNERADO PERMISO NO REMUNERADO

NOTA:
El espacio estado de solicitud es de uso exclusivo para el Profesional de Gestión Humana.
Elaboró (nombre y cargo): Revisó (nombre y cargo): Aprobó (nombre y cargo):

Firma: Firma: Firma: