Código: ORO-FT-009

colocar logo INSPECCIÓN DE EPPS CONTRACAIDAS Y EQUIPOS Version: 03

Fecha: 30/10/21

EMPRESA SATELITAL TELECOMUNICACIONES S.A.C FECHA 11/8/2021

INSPECCIONADO POR WILDER SERGIO PORRAS BALBIN FIRMA

Colocar en los casilleros el estado del EPP o Equipo: En Buen Estado "B" Deteriorado o en Mal Estado "M" y No Aplica "NA".
Anexar los Certificados de Operatividad de los Equipos de Montaje con vigencia no mayor a un año.

CONDICIONES DEL EPP CONTRACAIDA CONDICIONES DEL EQUIPO DE IZAJE

FECHA FABRICACION
EPP CONTRACAIDA / EQUIPO DE MARCA/MODELO DEL CAPACIDAD DEL EPP O
Ítem DEL EPP O EQUIPO DE Guardas y Otras Observaciones
MONTAJE EPP O EQUIPO DE IZAJE EQUIPO DE IZAJE Correas y Cintas Argollas y Absorvedor de Elementos Elementos
IZAJE dispositivos de
Textiles Hebillas Impacto Estructurales Electricos
seguridad

1 ARNES 001 HAUK 5g-140kg 2020 BUENO BUENO BUENO N.A N.A N.A NINGUNA

2 ARNES 002 HAUK 5g-140kg 2020 BUENO BUENO BUENO N.A N.A N.A NINGUNA

3 ARNES 003

4 LINEA DE VIDA 001 HAUK 1,80m -4KN 2019 BUENO BUENO BUENO N.A N.A N.A NINGUNA

5 LINEA DE VIDA 002 HAUK 1,80m -4KN 2020 BUENO BUENO bUENO N.A N.A N.A NINGUNA

6 LINEA DE VIDA 003

7 LINEA DE POSICIONAMIENTO 001 HAUK 22 KN-140 KL 2020 BUENO BUENO BUENO N.A N.A N.A NINGUNA

8 LINEA DE POSICIONAMIENTO 002 HAUK 22KN-140 KL 2019 BUENO BUENO BUENO N.A N.A N.A NINGUNA

9 LINEA DE POSICIONAMIENTO 003

10 PLUMA METALICA 001

11 WINCHE 001

12 POLEA 001

13 POLEA 002

14 SOGA 001

15 SOGA 002

16

17

18

19

20

RESPONSABLES Lider de Cuadrilla Supervisor SSTMA Supervisor Operativo

Nombre:

Firma:
 Código ORO-FT-009
COLOCAR LOGO REGISTRO FOTOGRAFICO DE LA INSPECCION DE EPPS ANTICAIDAS Versión 2
Fecha 10/30/2021

1 ARNES DE CUERPO COMPLETO DE 6 ANILLOS 2 LÍNEAS DE VIDA DE ANCLAJE DIELÉCTRICO / ABSORBEDOR DE IMPACTO

3 LINEAS DE POSICIONAMIENTO REGULABLES 4 ESLINGAS

5 BOTIQUIN Y EXTINTOR 6

7 8
9 10

11 12

13 14

15 16
COLOCAR LOGO REGISTRO FOTOGRAFICO DE LA INSPECCION DE

1 CUERDAS 2

3 FAJAS DE IZAJE 4

5 ESCALERA/FORMATO DE INSPECCIÓN 6
7 8

9 10
11 12

13 14
 Código ORO-FT-009
A INSPECCION DE EQUIPOS Versión 2
Fecha 10/30/2021

POLEAS

TENSADOR DE FO

TRIFOR / WINCHE