Universidad Nacional José Faustino Sánchez Carrión

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FICHA DE DATOS DE PREINSCRIPCIÓN - PROCESO DE ADMISIÓN 2021 - 1 D. N. I. 71818330

DATOS DEL PROCESO - SEDE: HUACHO DATOS DEL COLEGIO Y PREPARACIÓN PREUNIVERSITARIA

Último año de estudios cursado Tipo de Colegio

Apellidos / Nombres
5to. PRIVADO
CAM LOPEZ / CARLOS FABIAN
Nombre del Colegio

Modalidad SAN ANTONIO ABAD

EXAMEN ORDINARIO
Ubicación del colegio (Dep. - Prov. - Dist.)

Especialidad LIMA - HUAURA - HUAURA

INGENIERIA INDUSTRIAL Tipo de Preparación

CASA
DATOS DEL LUGAR DE NACIMIENTO
Nombre de Academia
Ubicación (País - Dep. - Prov. - Dist.)

PERÚ - LIMA - HUAURA - HUACHO

Fecha de Nacimiento 20/08/2002 DATOS DE LAS NOTAS OBTENIDAS EN LA SECUNDARIA PROMEDIO : 13,200
Año de Estudios Notas por Asignatura
DATOS DEL DOMICILIO ACTUAL
1er Año 14 | 12 | 12 | 14 | 14 | 12 | 11 | 13 | 11 | 15 | 12 | __ | __ | __ | __ | __ | __
Dirección Actual
2do Año 11 | 11 | 11 | 14 | 13 | 14 | 13 | 12 | 11 | 13 | 12 | __ | __ | __ | __ | __ | __
CALLE TUPAC AMARU 260 EL SOCORRO - LIMA - HUAURA - HUAURA
3er Año 14 | 12 | 12 | 15 | 14 | 15 | 12 | 12 | 14 | 14 | 13 | __ | __ | __ | __ | __ | __
Teléfono Fijo o Teléfono Referencial Teléfono Móvil

956888929 956888929
4to Año 15 | 13 | 13 | 15 | 14 | 12 | 12 | 12 | 15 | 15 | 13 | __ | __ | __ | __ | __ | __
5to Año 15 | 15 | 15 | 15 | 13 | 13 | 12 | 14 | 14 | 16 | 13 | __ | __ | __ | __ | __ | __

* Esta ficha no constituye una inscripción formal, ni obliga alguna modificación en el cronograma de inscripción

DECLARACIÓN JURADA

Declaro bajo juramento que las notas de educación secundaria y la información consignadas son verdaderas.

CAM LOPEZ CARLOS FABIAN

D. N. I. 71818330 ÍNDICE DERECHO