EL ACNE Y SUS PRINCIPIOS ACTIVOS

Acné

Afección cutánea que se produce cuando los folículos pilosos se llenan de grasa y
células muertas de la piel. El acné es más común en adolescentes y adultos
jóvenes.

Es un trastorno inflamatorio crónico multifactorial del folículo pilosebáceo.

Grados de Acné:

 Grado 0: Pre-acné.
 Grado l: Presecia de comedones y pápulas. ( Acné comedónico)
 Grado ll: Presencia de pápulas y pústulas superficiales.
 Grado lll: Presencia de pústulas profundas y nódulos.
 Grado lV: Presencia de nódulos y quistes.

Causas

El acné se presenta cuando se taponan los poros.

 Cada poro es una abertura a un folículo, el cual contiene un cabello y una

glándula sebácea. El aceite secretado por la glándula ayuda a eliminar las
células cutáneas viejas y mantiene la piel suave.

 Cuando las glándulas producen demasiado aceite, los poros pueden

resultar obstruidos. Se acumula suciedad, bacterias y células inflamatorias.
La obstrucción se denomina tapón o comedón.
 Si las bacterias quedan atrapadas en los poros, el sistema inmunológico del
cuerpo reacciona, provocando espinillas.

 El acné que está profundo en la piel puede causar quistes firmes y

dolorosos. A esto se le denomina acné noduloquístico.
Algunos factores que pueden desencadenar el acné

Internos

 Cambios hormonales que provocan que la piel sea más grasosa. Pueden
estar relacionados con la pubertad, los períodos menstruales, el embarazo,
las píldoras anticonceptivas o el estrés.

Externos

 Cosméticos o productos grasosos u oleaginosos.

 Mucha humedad

Ciertos fármacos (como los esteroides, la testosterona, los estrógenos y la

fenitoína). Los dispositivos anticonceptivos, en este caso se lo denominaría Acne
Iatrogenico.

Fisiopatología
La lesión inicial, el micro comedón es el resultado de la obstrucción de los folículos
sebáceos por un exceso de cebo junto con células epiteliales descamadas
procedentes de la pared Folicular (Hiperqueratosis ductal).
Estos dos factores causan lesiones no inflamatorias como los comedones
abiertos (puntos negros o barrillos) y los microquistes o comedones cerrados.
Una bacteria anaerobia, el Propioni-bacterium acnes, prolifera con facilidad en
este ambiente y provoca la aparición de mediadores de la inflamación.

PRINCIPIOS ACTIVOS

Seborreguladores:
El acné está relacionado con una gran cantidad de sebo, así que debemos elegir
cosméticos con activos seborreguladores que ayuden a disminuir el exceso de
sebo, ejemplo.

- Ácido Salicílico.- único representante de los betahidroxiacidos, indicado

para acne comedoniano e inflatorio. Tiene un efecto antiinflamatorio,
antiseptico y seboregulador
- Niacinamida.- Inhibe el quimiotactismo de los neutrófilos y la degranulación
de los mastocitos, por lo que presenta acción antibacteriana y
antinflamatoria.
- Ácido Azelaico.- Es un ácido orgánico, denominado dicarboxílico, que frena
el crecimiento de agentes infecciosos , también inhibe la actividad 5alfa
reductasa, regulando así la síntesis de grasa cutánea. Además, altera la
diferenciación de los queratinocitos.
- Retinol.- Son derivados de la vitamina A, utilizadas preferiblemente en
fórmulas en formato gel en conjugación a antibióticos.

Queratolíticos:

El acné está también relacionado con la obstrucción de los poros y para ello es
importante incluir activos que ayuden a eliminar las células muertas, favoreciendo
la renovación celular. Entre ellos podemos destacar.

- Ácido Glicólico.- que favorecen la desaparición de tapones de queratina.

En formulación se suelen asociar, con antibióticos.

Antibacterianos:
 - Peróxido De Benzoilo.- Es uno de los activos más empleados en el acné.
Presenta propiedades antibacterianas, queratolíticas y antiinflamatorias.
Actúa mediante la formación de iones de oxígeno tóxicos para los
gérmenes. La desventaja de esta molécula es su potencial irritativo y
exfoliativo, que puede provocar en el paciente irritación, descamación e
incluso dermatitis. Por tanto, suele aconsejarse comenzar el tratamiento
con una dosis baja e irla incrementando a medida que se toleran estos
efectos colaterales.

- Aloe Vera.- El aloe vera tiene un gran poder hidratante, ya que el 99 % de

su composición es agua, a la vez que contiene mucopolisacáridos que
retienen humedad en la piel. Gracias a su fácil penetración, regula el pH de
la piel y hace que ésta esté suave e hidratada. Además, contiene lactato de
magnesio que reduce la producción de histamina, una de las sustancias
que causa el picor de la piel por lo que es ideal para pieles secas,
descamadas y con problemas como psoriasis. favorece la cicatrización de
la piel. Las hormonas vegetales que están presentes en esta planta hacen
que la piel se regenere y ayuda a que las heridas se curen más rápido.

Antiinflamatorios:

- Ácido Salicílico.- solubiliza el cemento intercelular, realizando una acción

queratorreguladora; es miscible con las sustancias sebáceas acumuladas en
el folículo y favorece su expulsión al exterior.
- Niacinamida.- Inhibe el quimiotactismo de los neutrófilos y la degranulación
de los mastocitos, por lo que presenta acción antibacteriana y
antiinflamtoria.
- Gluconato De Zinc.- Inhibe la secreción de las lipasas por parte de P.
acnes y también inhibe el quimiotactismo de los neutrófilos, evitando el
proceso inflamatorio.
Matificantes:

El exceso de sebo provoca los antiestéticos brillos, para evitarlos se pueden utilizar
cosméticos matificantes con activos como el caolín, la bentonita, etc. Hay que
elegir siempre cosméticos no comedogénicos y libres de grasas.