ANEMIA.

La anemia se define como una disminución en el número de glóbulos rojos (o

hematíes) en la sangre o en los niveles de hemoglobina respecto a los valores
normales.La principal función de los glóbulos rojos es el transporte de oxígeno en
la sangre y su liberación en los distintos tejidos. El oxígeno se transporta en el
interior del hematíe unido a la hemoglobina. La anemia puede ser la manifestación
de una enfermedad hematológica o una manifestación secundaria a muchas otras
enfermedades.

¿Cuáles son los síntomas más habituales de la anemia?

 Cansancio
 Palidez cutánea
 Taquicardia
 Dificultad respiratoria
 Fragilidad del cabello y/o uñas

Cuando la anemia se instaura de forma muy brusca, como en las hemorragias

agudas, los síntomas dependen sobre todo de la pérdida de volumen sanguíneo
en el interior de los vasos y pueden desarrollarse distintos grados de colapso
vascular, palidez, sudoración, taquicardia e hipotensión arterial, pudiendo llegar a
peligrar la vida del enfermo.

Causas de anemia.

Los glóbulos rojos pueden disminuir por tres motivos fundamentales: 

 Porque no se produzcan suficientes, como sucede en las aplasias

medulares, en la infiltración de la médula ósea por tumores, en la anemia
producida por déficit de hierro, en la anemia que acompaña a muchas
enfermedades crónicas como las reumáticas y en la enfermedad que se
asocia a la insuficiencia renal crónica.
 Porque haya un trastorno en la maduración de estos glóbulos rojos en
la médula ósea donde se forman. Esto sucede en anemias asociadas a
déficit de vitamina B12 o de folatos, así como en otras enfermedades
hematológicas como las anemias refractarias.
 Porque se destruyan o pierdan a mayor velocidad. Puede estar
provocado por la pérdida aguda de sangre que se produce en las
hemorragias de cualquier tipo, por la hemólisis o rotura intravascular de los
glóbulos rojos de causa mecánica o autoinmune y por alteraciones de la
membrana del hematíe o de la hemoglobina, muchas de ellas hereditarias

Anemia aplásica. ocurre cuando el cuerpo deja de producir la cantidad necesaria

de células sanguíneas nuevas. as células madre de la médula ósea producen
células sanguíneas: glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. En la anemia
aplásica, las células madre están dañadas. Como resultado, la médula ósea está
vacía (aplásica) o contiene pocas células sanguíneas (hipoplásica). La causa más
común de la anemia aplásica es cuando el sistema inmunitario ataca a las células
madre de la médula ósea.

Anemia por déficit de hierro. Provocada por la alteración en la síntesis del grupo
hemo, como resultado del déficit de hierro, que se caracteriza por la presencia de
hematíes de pequeño tamaño que contienen poca cantidad de hemoglobina
(anemia microcítica, hipocrómica). Es la forma más frecuente de anemia a nivel
mundial (80 %), constituyendo un problema de salud pública sobre todo en países
en desarrollo.

Causas de déficit de hierro:

1) Pérdida sanguínea (es la causa principal): sangrados digestivos (entre ellos,

secundarios al uso de AAS y de otros AINE, cáncer del intestino grueso, cáncer de
estómago, enfermedad ulcerosa gastrointestinal) ginecorragia, de vías urinarias
(hematuria), del sistema respiratorio (hemorragia alveolar difusa), traumatismos
(incluidas las intervenciones quirúrgicas), o en donantes de sangre profesionales.

2) Aumento de la demanda con reposición insuficiente: adolescencia, embarazo

(2.o y 3.o trimestre) y lactancia, intensificación de la eritropoyesis durante el
tratamiento del déficit de vitamina B12.

3) Absorción deficiente en el tubo digestivo: antecedente de gastrectomía, estado

después de cirugía bariátrica, gastritis provocada por H. pylori, gastritis
autoinmune (~20 años antes del desarrollo del déficit de la vitamina B12),
enfermedad celíaca, antecedente de resección intestinal, gastritis crónica
autoinmune, dieta pobre en proteínas, rica en sustancias que dificultan la
absorción de hierro (fosforanos, oxalatos, fitatos, taninos).

4) Dieta deficiente en hierro: (caquexia, dieta vegetariana o vegana).

5) Anemia ferropénica refractaria al tratamiento con hierro (rara, de herencia

autosómica recesiva).
Anemia megaloblàstica. Grupo de enfermedades que resultan bien sea de la
carencia de vitamina B12 (también llamada cobalamina), de vitamina B9 (también
llamada ácido fólico) o de una combinación de ambas