Fundamentos de los Métodos de

Reconstrucción de Imágenes de
Tomografía Computada

La tomografía computarizada (TC) era, en el momento de su introducción clínica en 1971, una modalidad

de rayos X que permitía obtener únicamente imágenes axiales del cerebro de interés en neurorradiología.

Con el paso del tiempo se ha convertido en una técnica de imagen versátil, con la que se obtienen

imágenes tridimensionales de cualquier área anatómica, y que cuenta con una amplia gama de

aplicaciones en oncología, radiología vascular, cardiología, traumatología, o en radiología

intervencionista, entre otras

OBJETIVOS:  DE proponer Y tratar dos aspectos fundamentales de la reconstrucción de

imágenes médicas de Tomografía Computada: la modelación física y matemática del proceso
de formación de imágenes médicas y el análisis de los correspondientes métodos numéricos.
Se considerarán, en particular, imágenes de Tomografía Computada por Rayos-X, por Emisión
Mono fotónica (SPECT) y por Emisión de Positrones (PET).

Introducción a los Principios Básicos de la TC

La obtención de imágenes en un TC se realiza a través de un tubo de Rx. En los estudios
radiográficos con la técnica convencional, la región del paciente de objeto de estudio que es
tridimensional queda proyectada en la película como una imagen bidimensional. Por este
motivo no tiene la nitidez deseable, ya que existe una superposición de las estructuras
anatómicas de esta región. Para eliminar este problema y conseguir una mayor calidad en la
imagen se desarrollaron diversas técnicas tomográficas. En la tomografía lineal convencional,
los Rx realizan un barrido de todo el grosor del cuerpo, consiguiéndose la imagen deseada por
el movimiento conjunto del foco de Rx y de la placa, que borra y desdibuja los planos inferiores
y superiores al plano deseado. La cantidad de radiación que recibe el paciente en este estudio,
es grande y la nitidez de la imagen se resiente por las imágenes de barrido. La obtención de
imágenes en el equipo de TC viene dada por un tubo emisor de un haz de Rx que está
enfrentado con suma precisión a una columna de detectores.
Reconstrucción de Imágenes Tomográficas por Proyecciones.
Las imágenes de tomografía de emisión se generan mediante un algoritmo de reconstrucción,
a partir de un conjunto de proyecciones adquiridas del objeto o paciente bajo examen. El
procedimiento clásico de reconstrucción de imagen es la retroproyección filtrada (FBP). Este
método es rápido y sencillo, pero no utiliza información estadística. Es un buen método para
aplicaciones en las que el número de cuentas es alto (como tomografía de rayos X o CT), pero
es peor cuando hay un bajo número de cuentas, como en imágenes de medicina nuclear. Los
métodos iterativos de reconstrucción de imagen se han propuesto como alternativas a FBP.
Estas técnicas tienen un coste computacional más alto que FBP, pero producen imágenes de
mejor contraste y relación señal-ruido. Los métodos iterativos eliminan los artefactos de líneas
presentes en las imágenes FBP, reduciendo los falsos positivos y los falsos negativos cuando las
lesiones están en la proximidad de órganos calientes. Este artículo presenta una visión de
conjunto de los principios de la reconstrucción de imágenes para tomografía por emisión de
positrones (PET); se introducen brevemente las bases matemáticas del método FBP para
seguidamente presentar los métodos estadísticos de reconstrucción iterativa

Métodos de Reconstrucciones Basados en la Transformada de Fourier.

Interpretando las expresiones matemáticas anteriores, el teorema de cortes de Fourier afirma

que: “La transformada unidimensional de Fourier de la proyección de una imagen f (x, y),
obtenida a partir de rayos paralelos entre sí y formando un ángulo θ con el eje x, es el corte o
muestreo de la transformada bidimensional de Fourier de la imagen F(u, v) a lo largo de una
línea que forma un ángulo θ con el eje u.”

Esto mismo se puede representar alternativamente de una manera gráfica

Métodos de Reconstrucciones Basados en la Transformada de Radon.

Según este teorema, si tenemos las infinitas proyecciones de una imagen, podemos obtener la
imagen calculando una transformada bidimensional inversa de Fourier, puesto que la
transformada de Radon en el caso bidimensional coincide con la transformada de Fourier. La
función imagen f(x,y) se obtiene a partir de F(u, v) usando la transformada inversa

Calidad de la Imagen y Artefactos.

La calidad de imagen en Tomografía Computada (TC) depende de cuatro factores a
saber: el contraste de la imagen, la resolución espacial, el ruido de la imagen y
los artefactos.

ay una gran variedad de artefactos en imágenes que se producen por la

interacción entre los equipos y el paciente. Reconocerlos es importante, ya que

pueden inducir informes erróneos o encubrir una patología. Por ello, una vez

detectados, es necesario emplear técnicas para su eliminación .

3 maneras de manipular imágenes de tomografía

I. La tomografía es un tipo de examen muy parecido al Rayo X, en el que
se hace una fotografía de la estructura a ser visualizada. Las imágenes
se reúnen en una computadora, donde se colocan en rebanadas para
facilitar el análisis. Con el uso de diversas técnicas, los médicos logran
manipular imágenes de tomografía para hacer el diagnóstico más
asertivo.

Reconstrucción multiplanares una técnica que permite reconstruir imágenes

a otro plano de visualización desde una sola serie.De esta manera, el médico
puede analizar el examen en diferentes cortes (coronal, axial o sagital), lo que
contribuye a la visualización de las estructuras de forma tridimensional.

Proyección de Intensidad Máxima o Mínima (Mip/Minip)

Al utilizar la técnica Mip/Minip, es posible aplicar la atenuación de intensidad en

alguna estructura para manipular imágenes de tomografía. Con ello, se pueden
resaltar estructuras como pequeños vasos, bronquíolos o incluso puntos de
contraste para mejorar el diagnóstico.

Escala Hounsfield
Cuando se realiza una tomografía de una determinada región del cuerpo, los
tejidos y elementos alcanzados absorben diferentes niveles de radiación. En la
imagen, puede ser difícil identificar exactamente lo que es cada área. En estos
casos, con la aplicación de la escala Hounsfield (unidad de HU), el médico
puede contornear la región que desea analizar y medir la radiodifusión de una
estructura. Así, el propio sistema compara la escala y apunta lo que está en el
área seleccionada: sangre, agua u otro líquido, por ejemplo.

Los sistemas de gestión de imágenes permiten además el uso de herramientas

auxiliares para manipular imágenes de tomografía, como el cursor 3D, donde el
médico puede ver un punto específico en otro plano simultáneamente, sin
cerrar la primera pantalla, sólo haciendo clic con el cursor.