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Introducción
Rayos-X
Contenido de una imagen
Modalidades de imágenes médicas
Radiografía
Imágenes TC
Imágenes PET
Imágenes MRI
Ultrasonografía
Imágenes THz
Introducción
Objetivo:
Obtener la imagen (grafía) de un corte (tomo) del paciente – tomografía
Evitar la superposición de estructuras de la radiología convencional.
Mejorar el contraste de la imagen.
Registrar pequeños cambios de contraste.
Tomografía Axial Computarizada
La tomografía axial computarizada (TAC), tomografía computarizada (TC) o
simplemente escáner es una técnica de imagen médica que utiliza radiación X
para obtener cortes o secciones de objetos anatómicos con fines diagnósticos.
Un aparato usado en tomografía es llamado tomógrafo, mientras que la imagen
producida es un tomograma. Este método es usado
en medicina, arqueología, biología, geofísica, oceanografía, ciencia de los
materiales y otras ciencias.
En la mayoría de los casos se basa en un procedimiento matemático
llamado reconstrucción tomográfica
Tomografía Computarizada
Para comprender qué hace el ordenador con los datos que recibe lo mejor es
examinar el diagrama que se aprecia líneas abajo.
Un conjunto de proyecciones tomadas por un escáner se usa para reconstruir la estructura interna
del objeto.
El problema de reconstrucción consiste en determinar los valores de la función f(x,y) por el
conjunto experimental de proyecciones.
La función f(x,y) se asocia con los niveles de gris
que forman la imagen.
Reconstrucción Tomográfica
La mayoría de algoritmos de reconstrucción entran en una de dos
categorías:
Reconstrucción analítica que se basa en la transformada de Fourier y
proporciona la forma directa de resolución del problema de
reconstrucción:
Reconstrucción iterativa.
Algoritmos analíticos son rápidos y exigen menos recursos del
ordenador, los algoritmos iterativos producen menos artefactos a
cambio de aumentar el uso de recursos durante el procesamiento.
Reconstrucción Iterativa
Sea X es la versión digital de una imagen f(x,y):
Esquema de una TC de cuarta generación. El tubo gira dentro del gantry que contiene múltiples
detectores en toda su circunferencia. La mesa con el paciente avanza progresivamente
mientras se realiza el disparo. Las imágenes se producen de manera de rebanadas milimétricas
transversales, con el fin de estudiarlo a detalle desde la cabeza hasta los pies.
La tomografía helicoidal de alta definición, permite realizar estudios de todas las regiones del
cuerpo de rutina, así como reconstrucciones avanzadas multiplanares y en 3D.
Entre las ventajas de la TC se encuentra que es una prueba rápida de realizar, que ofrece nitidez
de imágenes que todavía no se han superado con la resonancia magnética nuclear
Desventajas: dosis de radiación que recibe el paciente.
PET - Tomografía por Emisión de Positrones
La PET (Positron Emission Tomography) es una tecnología propia de una especialidad médica
llamada medicina nuclear.
La PET es una técnica no invasiva de diagnóstico por imagen capaz de medir la actividad metabólica del
cuerpo humano, ayuda al radiólogo a ver ciertas zonas preocupantes más claramente.
La PET se basa en detectar y analizar la distribución tridimensional que adopta en el interior del cuerpo un
radiofármaco de vida media ultracorta administrado a través de una inyección intravenosa. Según qué se desee
estudiar, se usan diferentes radiofármacos.
La imagen se obtiene gracias a que los tomógrafos son capaces de detectar los fotones gamma emitidos por el
paciente. Estos fotones gamma son el producto de una aniquilación entre un positrón, emitido por el
radiofármaco, y un electrón del cuerpo del paciente
Los detectores de un tomógrafo PET están dispuestos en anillo alrededor del paciente, y detectan los fotones
generados en cada aniquilación. En base de esta información se reconstruye la imagen.
PET – el esquema del proceso de captura
Los estudios con imágenes por resonancia magnética (IRM) usan un gran imán y ondas de radio para observar órganos y
estructuras que se encuentran al interior del cuerpo.
El elemento principal del equipo es un imán capaz de generar un campo magnético constante de gran intensidad.
El campo magnético se encarga de alinear el campo magnético de los núcleos atómicos (núcleos de hidrógeno ) en el
cuerpo.
El siguiente paso consiste en emitir la radiación electromagnética a una determinada frecuencia de resonancia
perturbando de esta forma el campo magnético los núcleos.
Como resultado de esta perturbación los núcleos pierden energía en forma de fotones que pueden ser detectados usando
el instrumento adecuado.
La información recogida de esta forma proporciona la distribución de los elementos en el cuerpo y puede ser
transformada en posiciones espaciales utilizando la transformada de Fourier discreta.
Durante el escaneo, el paciente se acuesta en una mesa que se desliza dentro de un aparato con forma de túnel. La realización del estudio suele demorar y el paciente debe
permanecer inmóvil.
Imágenes por Resonancia
Magnética
La principal utilidad médica de la fMRI es la de proveer información de la localización de las funciones cerebrales
críticas en pacientes que requieren cirugía cerebral.
Con esta información, el neurocirujano puede remover la mayor cantidad de lesión (un tumor por ejemplo) pero
respetando las funciones cerebrales esenciales, como por ejemplo, el lenguaje y la motricidad de la mano
dominante.
Ultrasonido
El ultrasonido utiliza ondas sonoras para producir fotografías de las estructuras
internas del cuerpo.
El ultrasonido es seguro y no doloroso, y produce imágenes del interior del
organismo usando ondas de sonido.
Las imágenes por ultrasonido también se conocen como ecografía.
Las examinaciones por ultrasonido no utilizan radiación ionizante (como se usa
en los rayos X). Debido a que las imágenes por ultrasonido se capturan en
tiempo real, pueden mostrar la estructura y el movimiento de los órganos
internos del cuerpo, como así también la sangre que fluye por los vasos
sanguíneos.
Ultrasonido
Las ondas de ultrasonido son producidas por un transductor (una sonda
portátil), el cual puede emitir ondas de ultrasonido así como detectar los
ecos reflejados del ultrasonido.
Recorrido de un pulso:
La ecografía calcula las distancias a partir del tiempo de arribo
del eco.
Ultrasonido Doppler
Las aplicaciones del ultrasonido funcional incluyen ultrasonido Doppler y Doppler a color
para medir y visualizar el flujo sanguíneo en los vasos dentro del cuerpo o en el corazón,
así como la velocidad del flujo sanguíneo y la dirección del movimiento.
El ultrasonido Doppler consiste en una técnica especial de ultrasonido que le permite al médico ver y
evaluar la circulación de la sangre a través de arterias y venas en el abdomen, brazos, piernas, cuello
y/o cerebro (en infantes y en niños), o dentro de varios órganos del cuerpo tales como el hígado y los
riñones.
Tomografía THz
Terahertz imaging - una nueva modalidad de reconstrucción de imágenes.
La radiación de terahercios es una energia de fotones y es de baja potencia.
El nivel de la energía es mucho menor que la energia de los rayos X. Por esta razón, no ocasiona
daños graves a tejidos biológicos.
La radiación de terahercios es emitida utilizando las tecnologías de lasers, en particular, lasers en
cascada (quantum cascade lasers).
Algunas frecuencias de la radiación pueden penetrar algunos milímetros de tejido con poco
contenido de agua (ej. el tejido graso) y refleja de vuelta. La radiación de terahercios puede
también detectar diferencias en el contenido de agua y la densidad del tejido.
Estos métodos pueden permitir la detección eficaz del cáncer epitelial con un sistema más
seguro y menos doloroso por medio de la utilización de imágenes.