HIPOGLOSO

Es un nervio exclusivamente motor y por consiguiente homólogo de una raíz anterior

raquídea. Se extiende desde el bulbo hasta la región infrahioidea al músculo genihioideo y
músculos de la lengua.

Origen real: Presenta dos núcleos, uno principal y otro accesorio.

Núcleo Principal: Corresponde al ala blanca interna del cuarto ventrículo y representa a la
cabeza del asta anterior de la médula.

Núcleo Accesorio: Está situado un poco por delante y por fuera del núcleo principal. No es
una masa compacta como el núcleo principal sino que es un trozo de sustancia gris mal
delimitada que se extiende en la sustancia reticular desde el núcleo principal hasta la oliva
bulbar. También representa a la cabeza del asta anterior.

Los axones correspondientes a las neuronas ubicadas en estos núcleos se dirigen hacia
delante y afuera para emerger del bulbo a nivel del surco pre-olivar. Terminan en los
músculos de la lengua.

Origen aparente: Se origina por diez a quince filetes del surco pre-olivar del bulbo.

Trayecto: Después de un corto tramo endocraneal los filetes radiculares del hipogloso
condensados en dos pequeños tronquitos independientes se dirigen hacia fuera y convergen
en el agujero condileo anterior o conducto del hipogloso, donde se fusionan en un tronco
común que aparece en el espacio retroestíleo atravesando sucesivamente el espacio
laterofaringeo, carotideo, región infrahioidea para terminar en la cara lateral de la lengua.

Región Suprahioidea: Acompañado de la vena lingual principal el nervio hipogloso

descansa sobre el músculo hiogloso que lo separa de la arteria lingual.

Finalmente, el hipogloso se introduce en el hiato submaxilar junto con la vena lingual, la

prolongación anterior de la glándula submaxilar con el conducto de Wharton y el nervio
lingual terminando en la cara inferior de la lengua donde se distribuye.

DISTRIBUCIÓN

Ramas colaterales.-

1.- Ramo meníngeo: Se desprende a la altura del conducto condíleo anterior, vuelve a entrar
en el cráneo por un trayecto recurrente ramificándose en la duramadre encima de la región
occipital y del seno occipital posterior.

2.- Ramos vasculares: Se originan por debajo del agujero condíleo anterior y después de
anastomosarse con un ramo del Gran Simpático terminan en los grandes vasos del cuello.

3.- Ramo descendente: Nace del hipogloso cuando este cruza la carótida externa desciende
verticalmente por la parte externa de la carótida primitiva y a nivel del tendón intermedio
del omohioideo se anastomosa con el ramo descendente interno del plexo cervical profundo
para formar el asa del hipogloso de cuya convexidad se originan las ramas que van a
inervar a todos los músculos infrahioideos excepto al tirohioideo.
4.- Nervio del tirohioideo: Se origina del hipogloso cuando este cruza la arteria lingual. Se
dirige hacia abajo y adelante hasta llegar al asta mayor del hioides y termina en la cara
anterior del músculo tirohioideo.

5.- Nervios del hiogloso y estilogloso: Son filetes delgados y ascendentes que se originan
cuando el nervio pasa por estos músculos.

6.- Nervio del genihioideo: Se origina a la altura del borde anterior del músculo hiogloso y
termina en el genihioideo.

Ramas terminales.- Se originan sobre la cara externa del geniogloso y están destinados a
los músculos de la lengua.

Anastomosis.- El nervio hipogloso se anastomosa con el nervio neumogástrico, simpático,

lingual y plexo cervical profundo.

Las conexiones con el plexo cervical profundo permiten explicar la verdadera fuente de
origen de los nervios que animan a los músculos genihioideo e infrahioideos,
aparentemente inervados por el hipogloso pero en realidad, lo están por fibras motoras
provenientes del plexo cervical profundo que también incorpora ramas sensitivas que
siguen el ramo recurrente meníngeo.