PRÁCTICA N° 1

Nombre del estudiante: Oswaldo Israel Pineda Alvarado.

Nombre del docente: Dr. Ángel Alfonso Gordillo Gordillo
Título de la práctica: Cavidad torácica. Visión general.

Actividades:
1. Dibujo de los huesos que conforman la cavidad torácica.
• Esternón, vista anterior y lateral:

• Vértebras torácicas, vista posterior y lateral:

• Costillas típicas, vista lateral:

• Costillas atípicas, vista lateral:

 2. Indicar los puntos anatómicos óseos de referencia de la cavidad
torácica.
• Ángulo de Louis:
Referencia para enumerar las costillas, punto de referencia para encontrar la
articulación de la segunda costilla, parte final de la aorta y el comienzo del
cayado aórtico, ubicación de la bifurcación de la tráquea, área de bifurcación
de la arteria pulmonar, unión de las venas braquiocefálicas izquierda y derecha
dando como resultado la vena cava superior.
• Proceso Xifoides:
El proceso xifoides es un importante punto de referencia del plano medio
debido a que su unión con el cuerpo del esternón en la articulación xifoesternal
señala el límite inferior de la parte central de la cavidad torácica; esta unión
también es la localización del ángulo infraesternal (subcostal) formado por los
arcos costales derecho e izquierdo. Es un marcador de la línea media para el
límite superior del hígado, el centro tendinoso del diafragma y el borde inferior
del corazón.
3. Que elementos anatómicos constituyen las aberturas de la pared
torácica y que estructuras anatómicas pasan por ahí.
• Apertura torácica superior:
Posteriormente, se encuentra formada por la vértebra T1, cuyo cuerpo
protruye anteriormente en la apertura. Lateralmente, por el primer par de
costillas y sus cartílagos costales. Anteriormente, por el borde superior del
manubrio.
Las estructuras que pasan entre la cavidad torácica y el cuello a través de la
apertura torácica superior, oblicua y en forma riñón, son la tráquea, el
esófago, los nervios y los vasos que proporcionan inervación, irrigación y
drenaje a la cabeza, cuello y miembros superiores.
• Apertura torácica inferior:
Posteriormente, se encuentra formada por la vértebra T12, cuyo cuerpo
protruye anteriormente en la apertura. Posterolateralmente, por los pares de
costillas 11 y 12. Anterolateralmente, por la unión de los cartílagos costales
de las costillas 7-10, que forman los arcos costales. Anteriormente, por la
articulación xifoesternal.
Las estructuras que pasan hacia o desde el tórax al abdomen, o viceversa, lo
hacen a través de las aperturas que atraviesan al diafragma (esófago y vena
cava inferior) o pasan posteriormente a este (aorta). Aunque el diafragma
tiene su origen en las estructuras que constituyen la apertura torácica
 inferior, las cúpulas del diafragma ascienden hasta el nivel del 4° espacio
intercostal, y algunas vísceras abdominales, como el hígado, el bazo, y el
estómago, se sitúan por encima del plano de la apertura torácica inferior,
dentro de la pared torácica.
4. Enumerar y explicar la función general de las articulaciones a través de
cuadro sinóptico y fotos tomadas en las maquetas de la caja torácica.
 5. Definir que patologías puede sufrir el ser humano con afectación de
anatomía de su pared torácica.
• Malformaciones torácicas:
Pueden ser cartilaginosas (pectus excavatum, pectus carinatum, dismorfias),
costales (simples y complejas), condrocostales (síndrome de Polland y
toracópagos), esternales (fisura esternal parcial y fisura esternal total) y
claviculo-escapulares (claviculares, escapulares y combinadas).
• Tumores de la pared torácica:
Podemos encontrar tales como: condrosarcoma, osteosarcoma, sarcoma de
Erwing, plasmocitoma y sarcomas de partes blandas.
• Fracturas de costillas:
La primera costilla, se fractura rara vez debido a su posición protegida, esta
fractura puede presentar una grave lesión en cuanto a paquete vasculo-
nervioso (nervios del plexo braquial y vasos subclavios del miembro
superior). Las fracturas de las costillas medias son las que se fracturan con
mayor frecuencia. Las fracturas de las costillas inferiores pueden rasgar el
diafragma y producir una hernia diafragmática.
• Fracturas del esternón:
Puede lesionarse por aplastamiento por una compresión traumática.
Normalmente, esta fractura es conminuta (fractura que causa diversos
fragmentos). La preocupación más importante en las lesiones esternales no
es la fractura en sí misma sino la posibilidad de lesiones cardiacas o
pulmonares.

Conclusiones:
• El conocimiento sobre las diferentes patologías que existen en la cavidad
torácica es de vital importancia para el saber de un profesional en la salud, ya
que pueden derivar en complicaciones que pueden presentar un riesgo para
la persona que sufre este tipo de lesiones.
• La cavidad torácica anatómica se encuentra formada por 12 vértebras
torácicas, 12 costillas que se clasifican en verdaderas, falsas y flotantes; por
último, podemos encontrar al hueso esternón en la parte anterior.
• Los puntos de referencia óseos de la pared torácica permite localizarnos
anatómicamente en el cuerpo humano, y poder determinar alguna anomalía
en caso de haberla, para de esta manera poder dar un diagnóstico.
Bibliografía:

Espino, C. (27 de agosto de 20209). Ángulo de Lewis. Slideshare.

https://es.slideshare.net/drojitos/angulo-de-lewis
Fisionline. (s.f). Hueso Esternón. https://www.fisioterapia-online.com/glosario/hueso-
esternon
Moore, K., Dalley, A. y Agur, A. (2017). Moore. Anatomía con orientación clínica.
Wolters Kluwer.
Robert, M. y Romero, S. (2019). Anomalías torácicas. Pediatr Integral 2019; XXIII (6):
292 – 300. https://www.pediatriaintegral.es/publicacion-2019-09/anomalias-
toracicas/
UCM. (04 de noviembre de 2011). Patología de la Pared Torácica.
https://www.ucm.es/data/cont/docs/420-2014-03-27-
08%20Patologia%20pared%20toracica.pdf

Firma: Oswaldo Israel Pineda Alvarado.