ALICIA AREVALO GALVAN

AEGA570606LEA
Recibo de Honorarios
REFORMA N° Ext.54 N° Int.B Col.CENTRO CP.40000,IGUALA DE LA Tipo de comprobante: Ingre s o
INDEPENDENCIA,GUERRERO,México
No. Comprobante: A5194
Ré gim e n fis cal: Lugar de expedición: 40000
612 - Personas Físicas con Actividades Empresariales y Profesionales Fecha comprobante: 2020-01-18T15:10:17

Clie nte : SARAI ANTUNEZ ROMAN

RFC: AURS9211266V5

Dom icilio: AV CLUB DE LEONES N° Ext.S/N Col.EMILIANO ZAPATA CP.40400,TELOLOAPAN,GUERRERO,MEXICO

M one da : MXN Form a de pago: 01 - Efectivo

M é todo de pago: PUE - Pago en una sola exhibición Us o de CFDI: P01 Tipo de cam bio :

Cve. del Cve. Precio Im porte

Cantidad Unidad De s cripción
producto Unidad unitario

85121601 1 E48 SERVICIO HONORARIOS MEDICOS 2,800.00 2,800.00

Subtotal 2,800.00
"Este documento es una representación impresa de un CFDI" IVA (0) % 0.00
Fecha de certificación del CFDI: 2020-01-18T15:11:07
Folio fiscal: A70BB54C-17A8-44AD-B8F5-B09EA64E535D
Número de serie del certificado 00001000000411433958
de sello digital:
Número de serie del certificado 00001000000501960426
de sello digital del SAT:

Total 2,800.00

DOS MIL OCHOCIENTOS PESOS 00/100 M.N.

Cadena original del complemento de certificación digital del SAT:

| | 1.1| A70BB54C-17A8-44AD-B8F5-B09EA64E535D| 2020-01-18T15:11:07| TSP080724QW6| zNQknwgf7v0SslzwW2QDCDI7tByYZ8V1jjtwSuOjiCbQ

rHsyh5l2jhLYOc7plr7TIl3kWZIlwCVBwRlEaPWK1HKUZswu0T9pfLfHmO8aIvHt7uZo7PkGq73lfAN/luFumiVuzYq9ILcEUekTBc2Q6hVMWrRQgJARpgiN
jFiNw/rsiJdCd1cBXpvPy6Hy1c3LkElZIeky6q1UPiuH6TOlGzUmROBsI2PG4cKbCutMcgJyfhmsV8v/RR9tNWeuiIoOlVhdYjs+xVIbx1m41Ob4qVXPH9sf
qBNr4XyBL4cNVCPMgp4Ap4ksrtagqn3d7qghwwvufysAFHXMxh1BWCOM3Q==| 00001000000501960426| |

Sello Digital del Emisor:

zNQknwgf7v0SslzwW2QDCDI7tByYZ8V1jjtwSuOjiCbQrHsyh5l2jhLYOc7plr7TIl3kWZIlwCVBwRlEaPWK1HKUZswu0T9pfLfHmO8aIvHt7uZo7PkGq73lfAN/luFumi
VuzYq9ILcEUekTBc2Q6hVMWrRQgJARpgiNjFiNw/rsiJdCd1cBXpvPy6Hy1c3LkElZIeky6q1UPiuH6TOlGzUmROBsI2PG4cKbCutMcgJyfhmsV8v/RR9tNWeuiIoOlVhd
Yjs+xVIbx1m41Ob4qVXPH9sfqBNr4XyBL4cNVCPMgp4Ap4ksrtagqn3d7qghwwvufysAFHXMxh1BWCOM3Q==
Sello digital del SAT:
cwOl3A77jUOjer243FX2nHnh54X3PTkI3h4xCmsCszNv5rqclJisegRAVyBivNTbmWMe+jupHD7JsG06zDR8lR5hWfqUmSLZGu/WmaX86EN6PJi5Cld2JoB2KiMb2atRua
NTJ916gUrA2bR53jVS8YSqgJsD7uNLZQGb7PLIFzzN249dpKirOfU6iPbWJPfumufuM6TNgnsfMDcQlOsp2nnSpv1ewca0D3od2+JJIXIO4DATL7QB+V5p524mmh91ZN/0
TBFs2qIvlDSilW/+PJKh8WNzN65baZba7DQ4hAJn4344pNEt69wqdT97BhbExWGMfzLZSqjNf2uPxBaqKA==
 HOSPITAL REFORMA IGUALA, S.A. Factura 8795
HRI9710209J5 FOLIO FISCAL (UUID)
RÉGIMEN FISCAL: 601 - General de Ley Personas Morales 6DD3A1A0-724B-4190-92E1-0E91330F1CDC
REFORMA, 54, CENTRO, 40000, IGUALA DE LA INDEPENDENCIA, IGUALA DE LA NO. DE SERIE DEL CERTIFICADO DEL SAT
INDEPENDENCIA, Guerrero, México
Tel. 733.333.86.90 00001000000403498740
NO. DE SERIE DEL CERTIFICADO DEL EMISOR
CLIENTE 00001000000404583888
SARAI ANTUNEZ ROMAN FECHA Y HORA DE CERTIFICACIÓN
AURS9211266V5 2020-01-17T11:35:34
USO CFDI: P01 - Por definir RFC PROVEEDOR DE CERTIFICACIÓN
Club de Leones, S/N, Emiliano Zapata, 40400, Teloloapan, Teloloapan, Guerrero, México FLI081010EK2
FECHA Y HORA DE EMISIÓN DE CFDI
2020-01-17T11:21:31
LUGAR DE EXPEDICIÓN
40000

CONCEPTOS
Cantidad Unidad Descripción Precio Unitario Importe
3.00 E48 Dias de hospitalización $ 650.00 $ 1,950.00

Clave Prod. Serv. - 85101501 Servicios hospitalarios de emergencia o quirúrgicos

Impuestos:
Traslados:
002 IVA Base - $ 1,950.00 Tasa - 0.160000 Importe - $ 312.00
1.00 E48 Derecho de quirofano $ 1,400.00 $ 1,400.00

Clave Prod. Serv. - 85101501 Servicios hospitalarios de emergencia o quirúrgicos

Impuestos:
Traslados:
002 IVA Base - $ 1,400.00 Tasa - 0.160000 Importe - $ 224.00
4.00 H87 ceftriaxona 1 gr $ 600.00 $ 2,400.00

Clave Prod. Serv. - 51101500 Antibióticos

Impuestos:
Traslados:
002 IVA Base - $ 2,400.00 Tasa - 0.160000 Importe - $ 384.00
6.00 H87 ketorolaco $ 80.00 $ 480.00

Clave Prod. Serv. - 51142138 Ketorolac trometamina

Impuestos:
Traslados:
002 IVA Base - $ 480.00 Tasa - 0.160000 Importe - $ 76.80
8.00 H87 gasas médicas $ 30.00 $ 240.00

Clave Prod. Serv. - 42311512 Esponjas de gasa

Impuestos:
Traslados:
002 IVA Base - $ 240.00 Tasa - 0.160000 Importe - $ 38.40
6.00 H87 jeringas $ 11.00 $ 66.00

Clave Prod. Serv. - 42142609 Jeringas con agujas para uso médico
Impuestos:
Traslados:
002 IVA Base - $ 66.00 Tasa - 0.160000 Importe - $ 10.56
3.00 H87 pañal cubrecama $ 10.00 $ 30.00

Clave Prod. Serv. - 53102306 Pañales para adulto

Impuestos:
Traslados:
002 IVA Base - $ 30.00 Tasa - 0.160000 Importe - $ 4.80
6.00 H87 catgut cromico $ 60.50 $ 363.00

Clave Prod. Serv. - 42292904 Suturas quirúrgicas o pasadores de alambre o productos relacionados
Impuestos:
Traslados:
002 IVA Base - $ 363.00 Tasa - 0.160000 Importe - $ 58.08
3.00 H87 Nylon $ 60.50 $ 181.50

Clave Prod. Serv. - 42292904 Suturas quirúrgicas o pasadores de alambre o productos relacionados
Impuestos:
Traslados:
002 IVA Base - $ 181.50 Tasa - 0.160000 Importe - $ 29.04
8.00 H87 guantes quirurgicos $ 17.60 $ 140.80

Clave Prod. Serv. - 42132200 Guantes y accesorios médicos

Impuestos:
Traslados:
002 IVA Base - $ 140.80 Tasa - 0.160000 Importe - $ 22.53
6.00 H87 gorros de qx $ 6.50 $ 39.00

Clave Prod. Serv. - 42131611 Gorros o capuchas para cirujano

Impuestos:
Traslados:
002 IVA Base - $ 39.00 Tasa - 0.160000 Importe - $ 6.24
3.00 H87 solucion fisiologica $ 110.00 $ 330.00

Clave Prod. Serv. - 51191602 Electrolitos de cloruro de sodio

Impuestos:
Traslados:
002 IVA Base - $ 330.00 Tasa - 0.160000 Importe - $ 52.80

CFDI Proveedor Autorizado de Certificación Folio 55029

Descargue gratis este comprobante Para Facturar en Línea ingresa a: www.fel.mx
en formato digital .XML ingresando a: www.fel.mx/xml
Este documento es una representación impresa de un CFDI. Página 1 de 2
 3.00 H87 solucion hartman $ 148.00 $ 444.00

Clave Prod. Serv. - 51191702 Lactato de sodio

Impuestos:
Traslados:
002 IVA Base - $ 444.00 Tasa - 0.160000 Importe - $ 71.04
5.00 H87 toalla obstetrica $ 25.00 $ 125.00

Clave Prod. Serv. - 42131704 Toallas de cirugía

Impuestos:
Traslados:
002 IVA Base - $ 125.00 Tasa - 0.160000 Importe - $ 20.00
1.00 H87 bicarbonato de sodio $ 55.00 $ 55.00

Clave Prod. Serv. - 51191801 Bicarbonato de potasio

Impuestos:
Traslados:
002 IVA Base - $ 55.00 Tasa - 0.160000 Importe - $ 8.80
4.00 H87 carnotprim $ 75.00 $ 300.00

Clave Prod. Serv. - 51171806 Metoclopramida

Impuestos:
Traslados:
002 IVA Base - $ 300.00 Tasa - 0.160000 Importe - $ 48.00
1.00 E48 Honorarios médicos especialidad $ 15,517.24 $ 15,517.24

Clave Prod. Serv. - 85121600 Servicios médicos de doctores especialistas

Impuestos:
Traslados:
002 IVA Base - $ 15,517.24 Tasa - 0.160000 Importe - $ 2,482.76
1.00 H87 material de asepcia $ 291.92 $ 291.92

Clave Prod. Serv. - 42312400 Productos para la curación de heridas

Impuestos:
Traslados:
002 IVA Base - $ 291.92 Tasa - 0.160000 Importe - $ 46.71
1.00 E48 analisis clinicos $ 301.72 $ 301.72

Clave Prod. Serv. - 85121800 Laboratorios médicos

Impuestos:
Traslados:
002 IVA Base - $ 301.72 Tasa - 0.160000 Importe - $ 48.28

IMPORTE CON LETRA VEINTIOCHO MIL SEISCIENTOS PESOS, 01/100 MXN SUBTOTAL $ 24,655.18
TRASLADO IVA TASA 0.160000 $ 3,944.83
TIPO DE COMPROBANTE I - Ingreso TOTAL $ 28,600.01
FORMA DE PAGO 28 - Tarjeta de débito
MÉTODO DE PAGO PUE - Pago en una sola exhibición
MONEDA MXN - Peso Mexicano

SELLO DIGITAL DEL CFDI

UIQ3MaO0auxb73Uhx1cJ/VYeeOg1kDDYNBH3bwLC8HIsQ8E0rXTpqtTMEtRXT6HnxeND2wZlKSETkWkbjGa9iADhaQdLOE2WaMDaCI8OeMGiGPFDypCDVUleEygy
Z+0Ce4Y5UkJ7UiUawA+e9bhTodyOWqpSsocXmktEO8qXme9pH/ckeGIkAFVd5C9/rY1+sefSrp5WxF8lgg/WTPNMN2TPYf9vNQLyBqN9Lr00slHoXbBRG+H2apx3dDg
QRjdRZDJTGqsYaLSYEil2cBxb0JH5StS/8oHCnQC32WRUIC1fxR9y10XvvcDN7d56efuFAxgs4fg7MszOW3pToF66+Q==
SELLO DIGITAL DEL SAT
dKBFCDJ0QVSsLnPtM53P4pYc8SGyhTITpBOQl7dSvki52tCTbkJid9fUaBWfzOZtU/RV6aSb05oofaoAyV34l7FpX2Qqe2Qr05R4xkqsAwX07u1KJdvuaoyS+Bl7/eT2Eilhf
wrAqvcvO7AJPKfG1w6l3+poP7A0im1n3igTbGXAXrwj/c/qEqB5KRKWxtuI9NEcvqTkhBxFU9RdiFFbz0B30Im7w1nvoyMfgrgXfhyq+BpZjQaPo7oOk7PSdKwAVpkWw/6/v
sqHtAshXsf3yXGyZwSdBuXiPEQic58LhP5j1gSngT2gEJqPEPKOgYcxXpd+7FEhp3l9rA5dtf60HQ==
CADENA ORIGINAL DEL COMPLEMENTO DE CERTIFICACIÓN DIGITAL DEL SAT
||1.1|6DD3A1A0-724B-4190-92E1-0E91330F1CDC|2020-01-
17T11:35:34|FLI081010EK2|UIQ3MaO0auxb73Uhx1cJ/VYeeOg1kDDYNBH3bwLC8HIsQ8E0rXTpqtTMEtRXT6HnxeND2wZlKSETkWkbjGa9iADhaQdLOE2WaMDaCI8
OeMGiGPFDypCDVUleEygyZ+0Ce4Y5UkJ7UiUawA+e9bhTodyOWqpSsocXmktEO8qXme9pH/ckeGIkAFVd5C9/rY1+sefSrp5WxF8lgg/WTPNMN2TPYf9vNQLyBqN9Lr
00slHoXbBRG+H2apx3dDgQRjdRZDJTGqsYaLSYEil2cBxb0JH5StS/8oHCnQC32WRUIC1fxR9y10XvvcDN7d56efuFAxgs4fg7MszOW3pToF66+Q==|00001000000403
498740||

CFDI Proveedor Autorizado de Certificación Folio 55029

Descargue gratis este comprobante Para Facturar en Línea ingresa a: www.fel.mx
en formato digital .XML ingresando a: www.fel.mx/xml
Este documento es una representación impresa de un CFDI. Página 2 de 2