Los ganglios basales son un grupo de núcleos subcorticales profundos e

interrelacionados, están compuestos por el núcleo caudado, por el putamen y por

el globo pálido. Inicialmente el núcleo caudado y el putamen forman el cuerpo
estriado y el putamen y el globo pálido forman el núcleo lentiforme, se encuentra
en el interior de los hemisferios cerebrales. A parte de esos ganglios basales hay
otros como la sustancia negra, esta sustancia negra se encuentra en el
mesencéfalo, además tiene un núcleo subtalámico del diencéfalo. Ese grupo de
núcleos subcorticales profundos e interrelacionados tienen un papel esencial en el
control del movimiento.
Los ganglios basales ayudan a regular la intensidad de los movimientos, inhiben
movimientos antagonistas o incensarios. Cuando se habla de ganglios basales se
debe recordar unas vías de señales. Existen vías excitatorias e inhibitorias que se
equilibran entre sí. La vía nigroestriada, es una vía inhibitoria, de tal manera que
los axones de la sustancia negra se proyectan hacia el cuerpo estriado formando
la vía nigroestriada y proveyendo de esta manera la dopamina al cuerpo estriado.
En el Parkinson se produce una deficiencia de esa vía, es decir, una deficiencia de
la proyección dopaminérgica de ese circuito, y ese circuito forma parte del sistema
piramidal de regulación motora, de tal manera que la deficiencia se traducirá en
trastornos del movimiento.
Además, los ganglios basales involucran grupos celulares como los de la
sustancia negra en la que hay neuronas dopaminérgicas, es decir, células que
usan la dopamina como neurotransmisor y sintetizan dopamina.
El cuerpo estriado esta formado por neuronas a las que se le denominan
interneuronas colinérgicas locales. Debemos hablar también de los
neurotransmisores y uno de los mas importantes en este tipo de patología es la
acetilcolina. Es un neurotransmisor excitatorio y se encuentra presente en grandes
concentraciones en el cuerpo estriado. Pero también se puede encontrar otro
neurotransmisor inhibidor que es el GABA que se proyecta al globo pálido. El
neurotransmisor importante en relación a la patología que se esta revisando es la
dopamina. La dopamina se sintetiza en las neuronas de la sustancia negra, cuyos
axones forman parte de la vía nigroestriada que terminará en el cuerpo estriado.
La dopamina es un neurotransmisor inhibitorio. En la enfermedad de Parkinson la
degeneración de las neuronas de la sustancia negra da lugar a la perdida de la
inhibición dopaminérgica y a un exceso relativo de la actividad colinérgica.
La dopamina es un neurotransmisor inhibitorio y es necesario que a nivel de la
terminal presináptica sea inocua para la neurona y lo puede lograr a través del
almacenamiento en vesículas. La capacidad de este neurotransmisor de ser
almacenado en vesículas sinápticas se produce por una proteína llamada alfa
sinucleína. En la enfermedad de Parkinson se producen mutaciones de esta
proteína que alteran la capacidad de almacenamiento dentro de las vesículas de la
dopamina.