SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN CODIGO: FT-OC-121

NIT. 800.000.000-1 VERSION: 01

INFORME DE SUPERVISION Y CUMPLIMIENTO DE
CONTRATO
FECHA: 05/03/2019

DATOS DEL INFORME

Nombre del Contratista: No. Contrato:
Fecha de presentación:
Periodo del informe:

Objeto del contrato:

INFORMACIÓN BÁSICA DEL CONTRATISTA

Nit ó C.C. número
Dirección
Teléfono
Clase, Tipo y Número de Banco:
cuenta
Fecha de suscripción
Fecha de Iniciación
Fecha de Terminación
Plazo
Valor Inicial
Prorroga 1 Prorroga 2 Prorroga 3
Prorrogas

Adición 1 Adición 2 Adición 3

Adiciones

Suspensiones: (fecha) En días y/o Meses:

Terminación Anticipada:  
Reanudaciones: (fecha)  
CONTRATO PRINCIPAL
AVANCE DEL Financiero:
CONTRATO Tiempo de Ejecución:
Porcentaje de Ejecución:
Valor inicial:
Adiciones:
Valor Total del contrato:
ESTADO FINANCIERO
Valor a pagar
Saldo del contrato
Anticipo
VALOR DEL PAGO Factura No
SOLICITADO Fecha de la factura  -
Periodo facturado
Valor antes de IVA
IVA
(aplica para Valor a pagar
responsables IVA) Legaliza Anticipo
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INFORME DE SUPERVISION Y CUMPLIMIENTO DE
CONTRATO
FECHA: 05/03/2019

Póliza No.:
ISC000001403 expedida el
19/03/2021
No. C.D.P:
No. R.P:
No. Liquidación estampillas:

Aportes de Seguridad Social

ASPECTOS No. de Planilla de Entidad:
ADMINISTRATIVOS Pensión: Fecha:
Periodo: Valor:
Entidad: POSITIVA
No. de Planilla de
Fecha:
Pensión:
Valor:
Periodo:
No. de Planilla de Entidad: MALLAMAS
Pensión: Fecha:
Periodo: Valor:
El Supervisor hace constar que las actividades se cumplieron
conforme a lo estipulado en el objeto y que se adoptaron las
observaciones y recomendaciones realizadas.

Así mismo certifico que el contratista cumplió conforme a los

requisitos de Ley con los aportes a seguridad social, a las
CERTIFICACIÓN DE entidades a las que está obligado a aportar. Se anexa
CUMPLIMIENTO Comprobantes de pago.
Periodo a Pagar:
Valor a pagar (En
letras):
Valor a pagar
1. Informe mensual de actividades
DOCUMENTO 2. Pago salud, pensión y ARL
SOPORTES 3. Declaración Juramentada

SUSCRIPCIÓN DEL INFORME

Supervisor:

Nombre:
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INFORME DE SUPERVISION Y CUMPLIMIENTO DE
CONTRATO
FECHA: 05/03/2019

Cargo o contrato:

Firma