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PROGRAMA DE FISIOTERAPIA

Seminario de integración
2021

UNIDAD TEMATICA: Análisis De estudio de caso de un paciente que presenta alteración


del movimiento por una paciente con deficiencia neurológica.

OBJETIVO: Desarrollar pensamiento crítico y juicio clínico, mediante la Fundamentación


las alteraciones cinemáticas desde la fisiopatología neurológica, construyendo mapas
conceptuales, diagnóstico fisioterapéutico e interpretación CIF, aplicando presaberes.

ACTIVIDAD:
Caso A:
Según el siguiente caso desarrolle:

Caso 7
N.N Maldonado Caro de 40 años de edad, Vive con sus dos hijos (20 y 12 años), en casa propia.
Casada, pero su esposo la abandonó hace seis meses debido a sus limitaciones y discapacidad
por la enfermedad.
La señora Maldonado es abogada y trabajó en los juzgados de Paloquemado, por más de 10 años.
En el momento en trámites para pensión por enfermedad. Su apartamento queda en un cuarto
piso, el edificio cuenta con ascensor. Su hijo mayor estaba en la universidad, pero canceló
semestre para aportar a los gastos de su casa y el cuidado de su madre. El menor está cursando
grado séptimo. Su familia vive en Barrancabermeja.
Su cuadro clínico es de dos años de evolución de pérdida progresiva de la capacidad y desempeño
para actividades funcionales. Con episodios de cansancio y fatiga continuos. Ligera disminución de
fuerza muscular e inestabilidad para la marcha. Posteriormente su cuadro se agudizó (hace 1 año
aproximadamente), con presencia de incoordinación, disminución de la visión central, dolor ocular
izquierdo relacionado con el movimiento ocular, episodios de diplopía y ptosis palpebral, rigidez
muscular, disestesias, presencia de espasmos en extremidades, de predominio en piernas. Desde
hace dos días no asume la marcha, presenta dificultad para tragar, refiere disnea grado II/IV. Con
desaturación importante que requiere oxigenoterapia de bajo flujo inicialmente.
La paciente comenta que desde hace aproximadamente 4 días siente síntomas de resfriado común
(gripe), y hoy con episodios de tos, congestión general y movilización de secreciones.
Refiere temperatura de 38.9°C a la madrugada de hoy.
(Su diagnóstico fue hace 18 meses, con poca adherencia al tratamiento durante los primeros
meses, estuvo hospitalizada hace 6 meses por una bronquitis, en la que estuvo durante 1 mes),
desde entonces su tratamiento fisioterapéutico ha sido intermitente.
Hospitalizan con Piridostigmina bromuro de 60mg cada 6 horas, prednisolona 50mg día y preparan
para plasmaféresis. Sin embargo, en junta médica (médico internista, neurólogo, cirujano de tórax y
epidemiólogo deciden preparar para timectomía en 1 mes).
En el momento ordenan laboratorios y rx de tórax para descartar neumonía.

 Realice anamnesis y exámen.

 Establezca la evaluación fisioterapéutica.

 Realice la codificación CIF y evidencie sus hallazgos en el análisis patokinesiológico.

 Establezca diagnóstico y pronóstico


Nohora Bohórquez Martínez
Docente.

Éxitos!!!

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