ESCUELA PROFESIONAL DE

MEDICINA HUMANA
CICLO ACADÉMICO 2021 - 2

Dr. JOHNNY FERNANDO QUIÑONES JAUREGUI (RESPONSABLE DE LA ASIGNATURA)

 TÓRAX

• Aloja al corazón, los pulmones y otros

órganos importantes incluso abdominales.
• El lado derecho es a veces mas ancho, la
clavícula derecha mas prominente, el
hombro derecho mas elevado, los músculos
del lado derecho mas desarrollados.
• Se compone de:
• Vértebras dorsales (12 pares) y discos
intervertebrales,
• Costillas y cartílagos costales, y
• Esternón.
Su constitución le permite aumentar o
disminuir su volumen.
 ESTERNÓN
Hueso plano
• Fácilmente accesible.
• Se puede punzar: para extraer médula ósea con fines
diagnósticos.
Comprende tres partes:
• Manubrio
• Cuerpo
• Apéndice Xifoides

Manubrio
• Es la parte mas ancha y gruesa.
• Escotadura yugular, parte superior media, cóncava,
a nivel de T3 (T2 - T4)
• Escotaduras claviculares. Se articulan las
clavículas parte mas gruesa del esternón.
• El borde inferior se articula con el cuerpo.
• Bordes externos se articulas los primeros cartílagos • Unidos por un fibrocartílago que a veces se osifica.
costales. • Forman un ligero ángulo, llamado ángulo esternal
• En la parte inferior del borde externo hemicarilla para o de Louis,.
el segundo cartílago costal. • Punto de referencia para ubicar la la articulación
del segundo cartílago costal y unión con el cuerpo.
 ESTERNÓN
CUERPO
• Tiene aproximadamente el doble
de longitud que el manubrio.
• Mas ensanchado a nivel del IV (o V)
cartílago costal
• En los niños está compuesto por
varios núcleos de osificación APÉNDICE XIFOIDES
unidos por cartílago (esternebras).
• Es la mas pequeña de las
• Los cartílagos costales III a V partes del esternón.
penetran en las escotaduras del
borde externo. • Variable en tamaño y forma.
• El VI cartílago costal penetra en • Puede ser bífido o perforado.
una escotadura del borde externo
del segmento inferior, y • En el adulto es un cartílago
hialino rodeando un núcleo
• El VII cartílago costal en una
escotadura entre el cuerpo y el central de hueso.
apéndice xifoides. • La articulación xifoesternal se
ubica aproximadamente a la
altura de las vértebras X o XI.
 COSTILLAS
• Huesos largos, aplanados
• Constituidos por cartílago en la parte
más medial y anterior y por hueso en su
parte lateral y posterior
• Se articulan con cada una de las doce
vértebras dorsales o torácicas por
detrás y con el esternón mediante su
cartílago costal por delante.
• Habitualmente son 12 pares
• Curvados caudal y ventralmente desde
las vértebras torácicas.
• Aumentan en oblicuidad desde la I a la
IX • Habitualmente las siete primeras (a veces 8), están
unidas al esternón por los cartílagos costales y son
• Aumentan en longitud de la I a la VII y llamadas Costillas Verdaderas.
decrecen hasta la XII. • Las costillas VIII a X se unen al cartílago costal
inmediatamente superior y son llamadas Costillas
Falsas.
• Las costilla XI y XII son libres y son llamadas Costillas
Flotantes.
 COSTILLAS
Costilla Típicas

• Las costillas III a IX tienen

características comunes.
• Constan de cabeza, cuello y cuerpo.
• La cabeza presenta una cara
articular dividida en dos facetas por
una cresta interarticular
• La faceta inferior es de mayor
tamaño y se articula con la faceta
superior de la vértebra que
corresponde en número a la costilla .
• El cuello situado entre la cabeza y la
tuberosidad presenta una cresta en
su borde superior.
 COSTILLAS
I Costilla

• En el límite superior del tórax.

• Es ancha y aplanada, mas curvada que las
siguientes.
• Por lo general es la mas corta.
• La cabeza tiene solo una faceta para la
primera vértebra torácica.
• En la cara superior se puede encontrar un
surco para la arteria subclavia.
• Próximo al borde interno del cuerpo
encontramos el tubérculo para el músculo
escaleno anterior (Tubérculo de Lisfranc)
• Las dos caras de la cabeza de la costilla se articulan con la cara superior del cuerpo
de su propia vértebra y con la cara inferior de cuerpo de la vértebra superior
• Las articulaciones costotransversas son articulaciones sinoviales entre la
tuberosidad de la costilla y la apófisis transversa de la vértebra relacionada
 PELVIS
Pelvis: palabra latina que significa jofaina (vasija)
 Parte del tronco situada debajo y detrás del
abdomen;
 Considerada como la parte del tronco inferior al
tórax;
 El abdomen en este caso se divide en Abdomen
propiamente dicho y Pelvis
Separada del abdomen por un plano que pasa por
las líneas innominadas del sacro ilion y pubis.

 La cavidad pelviana es a veces llamada Pelvis

Menor o Cavidad Pelviana Verdadera.
 La cavidad entre las fosas iliacas sobre las
líneas innominadas es llamada Pelvis Mayor o
Falsa Cavidad Pelviana;

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 PELVIS OSEA

El esqueleto de la pelvis esta

formado por:
• Los 2 huesos coxales
• A los lados y delante
• Sacro y Cóccix
• detrás

En posición anatómica:
La EIAS y tubérculos púbicos
se sitúan aproximadamente en el
mismo plano frontal.
El Vértice del cóccix y borde superior
de la sínfisis del pubis se encuentran en
el mismo plano horizontal.
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 ARTICULACIONES DE LA PELVIS
LUMBOSACRA
• Entre vértebra L5 y el Sacro.
• Similar a otras articulaciones
intervertebrales (posee disco
intervertebral y ligamentos)
• Anfiartrosis y artrodias (laterales)
SACROCOCCIGEA
• Entre el sacro y el cóccix
• Posee disco intervertebral y
ligamentos. Anfiartrosis.
SACROILIACA
• Entre el sacro y ambos iliacos (ilion)
• Diartroanfiartrosis.
SINFISIS PUBIANA
• Articulación cartilaginosa formada
por la unión de los cuerpos del pubis
en el plano medio.
• Anfiartrosis o diartroanfiartrosis.Entre
ambos se encuentra una recia
formación de fibrocartílago llamada
Disco interpubiano.
LIGAMENTOS SACROCIÁTICOS
SON LOS LIGAMENTOS
• SACROCIATICO MAYOR
(Sacrotuberoso)
• SACROCIATICO MENOR
(Sacroespinoso)
• Convierten a las escotaduras ciáticas en
agujeros ciáticos mayor y menor.
LIGAMENTOS SACROCIATICO MAYOR
(Sacrotuberoso)
• Entre las espinas iliacas posteriores y la
porción posterior y lateral de la parte
inferior del sacro y el cóccix.
• Se dirige hacia abajo hasta la
tuberosidad isquiática.
LIGAMENTOS SACROCIATICO MENOR
(Sacroespinoso)
• Por delante del Lig. Sacrociat. Mayor
• Se extiende a manera de abanico
• Desde la espina ciática
• Al borde del sacro y el cóccix
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COXAL
Íleon

Pubis

Isquion

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 Íleon

Isquion
Pubis
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14
15
Cara externa 16
17
Cara Glútea /
Fosa Iliaca externa
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19
 AGUJERO
OBTURADOR
- ISQUIOPÚBICO 20
VAN Obturador

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22
Cara Interna 23
 Coxal
Cara Interna

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Fosa Iliaca
Interna 25
Coxal
Bordes 26
Borde Superior

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29
30
Borde Anterior

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32
 Diferencias de la pelvis
Masculina:

• Su superficie es rugosa, tosca.

• Es mas pesado
• El ángulo de la sínfisis púbica es
agudo.
• El agujero obturador es circular.
• Las EIAS mira hacia dentro
• Fosa iliaca es poco pronunciada.
• Estrecho superior tiene forma de
“corazón de naipes”.
• La escotadura sacro ciática (ciática)
mayor es estrecha.
Femenina:

•Su superficie llana. fino.

•Pesa menos
•El ángulo de la sínfisis púbica es
obtuso.
•El agujero obturador es triangular.
•La EIAS mira hacia fuera.
•Fosa iliaca es pronunciada (excavada).
•Estrecho superior de forma redonda.
•La escotadura sacro ciática (ciática)
mayor es amplia.

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35
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37
38
PELVIS ÓSEA

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Función
- Contiene a la parte
terminal de los aparatos
digestivos y urinarios.

- Contiene a los órganos

reproductivos.

- Es el soporte del
esqueleto axial.

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PELVIS

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Límites Pelvis Superior
(Falsa o mayor)

• Promontorio
• Alas del sacro
• Articulación Sacroiliaca
• Línea innominada
• Cresta pectinea
• Espina del pubis
• Borde superior de la sínfisis
púbica. 42
Límites Pelvis Inferior
(Verdadera o menor)

Rama isquio-pubiana.
• Tuberosidad isquiática
• Vértice del coxis. 43
LIGAMENTOS SACROCIÁTICOS

(Sacroespinoso)

(Sacrotuberoso) 44
MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIÓN 45