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FICHA DE REGISTRO DE CASO

Registro N°: 01
1. DATOS DEL ALUMNO RESPONSABLE:

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES

Pinchi Macedo Mirtha Flor

2. DATOS PERSONALES DEL PATROCINADO:

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES

Díaz Pérez Flor Violeta

DNI N° DIRECCION ACTUAL

16788158 Jr. Ramon Castilla #482 – Banda De Shilcayo

CELULAR N° TELEFONO FIJO N° CORREO ELECTRONICO

953907603 fvioleta_diaz@hotmail.com

3. DATOS DEL CASO A PATROCINAR:

ASESOR DEL CASO


FECHA DE INICIO DEL PROCESO O
N° EXPEDIENTE / N° CASO
INVESTIGACION
100-2020 03/08/2021

JUZGADO / FISCALÍA / INSTITUCION


MATERIA / DELITO DEL PROCESO
COMPETENTE

3°Juzgado Penal Unipersonal De Tarapoto OMISION A LA ASISTENCIA FAMILIAR

CONDICION DEL PATROCINADO (Marcar con una X)

PROCESO PENAL : Agraviado(a) …X……… Investigado(a) …….

PROCESO CIVIL / LABORAL : Demandante ……..…. Demandado(a) ……….

PROCED. ADMINISTRATIVO : Administrado(a) ……...

4. DATOS DEL DEMANDADO / DEMANDANTE / ENTIDAD (OTRA PARTE DEL PROCESO) :

APELLIDOS Y NOMBRES / ENTIDAD Omar Vasquez Guerra / 80212990

CIUDAD Y FECHA TARAPOTO, 03 DE Agosto Del 2021.

FIRMA Y SELLO DEL FIRMA DEL PATROCINADO FIRMA DEL ALUMNO


ASESOR LEGAL

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