POLICÍA BOLIVIANA DPTO. ESC.

ÚNICO
DIRECCIÓN NAL. PERSONAL
COMANDO GENERAL No. ESCALAFÓN 5518- OF
La Paz – Bolivia

FORMULARIO DE DATOS PERSONALES (JJ.OO. Nº 01)

EL LLENADO DEL PRESENTE FORMULARIO DEBE SER DE ACUERDO A LA SOLICITUD (ASCENSO O CURSOS DE POST GRADO)
Y CONSIGNANDO SOLAMENTE LOS DATOS DE ACUERDO AL GRADO QUE OSTENTA EL INTERESADO Y DEBE SER
PRESENTADO JUNTO A LA SOLICITUD ESCRITA.
I. DATOS PERSONALES
NOMBRES Y APELLIDOS: TTE. HUGO ARIEL CRESPO FERREL EDAD: 32
LUGAR Y FECHA NACIMIENTO: 05/01/1989 C.I. No.: 6506185 EXP. CBBA
II. DATOS INSTITUCIONALES (SOLO HASTA SU GRADO ACTUAL)
FECHA DE EGRESO COMO SBTTE: 15/12/2010 FECHA DE INGRESO A LA INSTITUCIÓN: 01 / 01 /2011
ASCENSO AL GRADO DE TENIENTE: FECHA: ……………………………………………………01/01/2017………………………………
CURSO DE ESPECIALIZACION GRADO DE TENIENTES GESTIÓN……………..…SEGUNDO SEMESTRE DEL 2019……….
ASCENSO AL GRADO DE CAPITÁN: FECHA: ………………………………………….…………………………………………………………….
ASCENSO AL GRADO DE MAYOR: FECHA: ……………………………………………………..………………………………………………….
CURSO DE ADMINISTRACION Y ESTADO MAYOR: FECHA: …………………………………..…………………………………………….

TIEMPO DE PERMANENCIA EN EL GRADO ACTUAL (A LA FECHA): 5 AÑOS Y 9 MESES

DESTINO ACTUAL: COMANDO POLICIAL DE COCHABAMBA
FUNCIÓN ACTUAL QUE CUMPLE: DIRECTOR DEPARTAMENTAL DE RADIO FRECUENCIA POLICIAL 101.2 FM
REPROBÓ EXAMEN (ES) DE ASCENSO: SI NO GESTIÓN (ES): ……………………………………………….
¿TIENE PROCESO PENDIENTE EN EL R.T.D.S.? SI NO
MOTIVO DEL PROCESO ……………………………………………………………………………………………………………………
ESTADO ACTUAL DEL PROCESO: ………………………………………………………………………………………………………
¿FUE SANCIONADO? SI NO CON EL ANTIGUO REGLAMENTO DISCIPLINARIO O LA ACTUAL LEY NO. 101
¿CUAL LA SANCION?: …………………………………………………………………. ……………………………………………………
¿FUE DADO DE BAJA? SI MOTIVO………………………………………………. FECHA: …………
REINCORPORADO POR ORDEN: ……………………………………………………………………… FECHA: ...……………….
OBSERVACIONES (RETIRO INDEFINIDO, RECONOCIMIENTO DE ANTIGÜEDAD, OTROS) FECHA:
………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………
III. DOCUMENTACIÓN REQUERIDA
EL FUNCIONARIO A MOMENTO DE ENVIAR EL PRESENTE FORMULARIO AL COMANDO GENERAL DE LA POLICÍA
BOLIVIANA, DEBE ADJUNTAR LA SIGUIENTE DOCUMENTACIÓN:
a) Solicitud individual para convocatoria a examen de Ascenso o Curso Post Grado.
b) Fotocopia de Cedula de Identidad.
c) Certificado actual de Antecedentes disciplinarios emitido por el R. Tribunal Disciplinario Superior.
d) Certificado de Antecedentes Personales de la Unidad donde presta servicios.
e) Certificado Psicológico.
f) Certificado de Antecedentes de Violencia en Razón de Género (SIPASE)

LUGAR Y FECHA: COCHABAMBA 20 DE SEPTIEMBRE DE 2021

FIRMA DEL FUNCIONARIO

C.I. 6506185 CBBA.
NOTA: LA PRESENTE INFORMACIÓN CONSIGNADA POR EL FUNCIONARIO POLICIAL DEBE SER VERDADERA E IDÓNEA, PUES DE COMPROBARSE LA
FALSEDAD DE ALGUNO DE LOS DATOS, ÉL MISMO SERÁ RETIRADO DE LA LISTA DE CONVOCADOS O NO SERÁ CONSIGNADO EN LA CONVOCATORIA FINAL
PARA LOS EXÁMENES DE ASCENSO DE LA PRESENTE GESTIÓN, DESLINDANDO EL COMANDO GENERAL CUALQUIER RESPONSABILIDAD, MISMA QUE SERÁ
ATRIBUIDA AL TITULAR DEL PRESENTE FORMULARIO.