Página 1 de 2 REALIZAR ENTRADA Y SALIDA DE BIENES EN LOS

Código: 1LA-FR-0140 ALMACENES

Fecha: 18-05-2020
FORMATO DE RECEPCIÓN DE BIENES POLICÍA NACIONAL
Versión: 1

DEPARTAMENTO DE POLICIA NARIÑO

Recepción de bienes No. 014/

San José de Alban, 01 de septiembre de 2021

Hora: 08:00 horas
Lugar: Estación San José de Alban.

1. VERIFICACIÓN DE LOS DOCUMENTOS QUE SOPORTAN LA ENTREGA DEL BIEN

Siendo las 08:00 horas del día 01 del mes de septiembre del año 2021, se reúnen en el séptimo distrito San
José de Albán- Nariño, el señor patrullero JAVIER MARTINEZ ORTIZ responsable suministro combustible y la
señorita Capitán ANDREA DEL PILAR RESTREPO Supervisor de Contrato, con el fin de realizar la recepción
de los bienes producto del contrato No. 94-8-10057-20 de fecha 18-08-2020, factura de pago No. FEFA-34,
para lo cual se verifican los documentos que soportan la entrega por parte del señor Intendente Jefe EDGAR
ROLANDO ARTEAGA MORA almacenista MEPAS constatando que están debidamente firmados y
legalizados.

Contrato No. 94-8-10057-20 de fecha 18 de agosto del 2020 Adición No. 01 de fecha: 08/04/21

Plazo de ejecución del contrato 31 de agosto de 2021, Cumplió: SI__X__ NO_____

OBJETO DEL CONTRATO:

2. RELACIÓN DE LOS BIENES RECEPCIONADOS

ADICION 001 2021

NÚMERO DE
ORIGEN VALOR
DESCRIPCIÓN IDENTIFICACIÓN DEL VALOR TOTAL
ÍTEM (FUENTE DE CANTIDAD UNITARIO
DEL BIEN BIEN / O LOTE (SERIE, + IVA
FINANCIAMIENTO) + IVA
CÓDIGO / MATERIAL ETC.)
POLICIA COMBUSTIBL
1 72.02 DIESEL $ 8.069,86 $ 581.191
NACIONAL E
POLICIA COMBUSTIBL
2 67 CORRIENTE $ 7699,85 $ 515.890
NACIONAL E

NOTA: Si como parte del contrato se entregan otros accesorios o manuales de operación adicionales, favor
relacionarlo

NOTA: Si los bienes fueron recepcionados en diferentes unidades, relacionar los siguientes datos, así:

No y FECHA DEL
GRADO NOMBRES
UNIDAD POLICIAL QUE DOCUMENTO QUE
Y APELLIDOS DEL DESCRIPCIÓN DEL BIEN CANTIDAD
RECIBE SOPORTA LA
ALMACENISTA
RECEPCIÓN
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Código: 1LA-FR-0140 ALMACENES
Fecha: 18-05-2020
FORMATO DE RECEPCIÓN DE BIENES POLICÍA NACIONAL
Versión: 1

 Entrega Parcial: SI______ NO________, Observaciones:

 Entrega Total: SI_x___ NO______, Observaciones:

 Los bienes recepcionados cumplen las especificaciones técnicas, establecidas en el Contrato: SI__X___
NO______, Observaciones

 El proveedor cumplió a cabalidad con el objetivo contractual SI__X___ NO_______

OBSERVACIONES: NINGUNA
COMPROMISOS: NINGUNO
REQUIERE
CERTIFICADO DE SI NO X NÚMERO CERTIFICADOR
CONFORMIDAD:
REQUIERE
INFORME DE
SI NO NÚMERO
INSPECCIÓN DE X
CALIDAD:

REQUIERE
CERTIFICADO DE SI NO X NÚMERO
GARANTIA:

Nota: Los documentos que respaldan la presente recepción de bienes, hacen parte integral de la entrada al
Almacén correspondiente, la cual debe ser archivada dando cumplimiento a lo establecido en las tablas de
retención documental.
ASISTENTES
GR. APELLIDOS Y NOMBRES UNIDAD CARGO FIRMA
Supervisor de
CT ANDREA DEL PILAR RESTREPO DENAR
Contrato
EDGAR ROLANDO ARTEAGA
IJ MEPAS Almacenista MEPAS
MORA
Responsable
PT JAVIER MARTINEZ ORTIZ DENAR
Combustible