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INTERVENCIÓN

FONOAUDIOLÓGICA DEL HABLA EN


NIÑOS/AS CON TRASTORNOS
MOTOR
FRANCISCO CUEVAS CALVILLO
MG © - FONOAUDIÓLOGO
Fernandacamila930@gmail.com

¿QUE RECORDAMOS POR TRASTORNO MOTOR?

• CONCEPTO
• SITIO DE LESIÓN
• PRINCIPALES ETIOLOGÍAS EN NIÑOS
• CLASIFICACIÓN
• TIPOS
• DIAGNÓSTICO FONOAUDIOLÓGICO: DISARTRIA
DEFINICIÓN
TRASTORNO DEL HABLA - ARTICULATORIO Es un trastorno neurológico del habla que
resulta de anormalidades en la fuerza,
velocidad, rango, regularidad
• Lentitud (estabilidad), tono o exactitud de los
• Debilidad movimientos requeridos para el control
• Imprecisión de la respiración, fonación, resonancia,
• Incoordinación articulación y prosodia en la producción
• Movimientos involuntarios del habla.
• Alteración en tono muscular

(González, 2012) (Duffy, 2005)


TIPOS DE DISARTRIAS

Espástica Fláccida Atáxica Hipocinética Hipercinética Hipercinética


rápida lenta
SIGNOS ALTERADOS EN NIÑOS/AS CON
TRASTORNO MOTOR

Postura

Tono muscular

Sensorialidad

Movimientos
NIÑOS/AS CON TRASTORNOS MOTOR: ¿QUÉ
EVALUAR?

PROPOSITO DE EVALUACIÓN
FONOAUDIOLÓGICA: TRASTORNOS DEL
HABLA, COMUNICACIÓN, ALIMENTACIÓN.
OBJETIVOS EVALUACIÓN TRASTORNO DEL HABLA
EN TRASTORNOS MOTORES (GONZÁLEZ, 2012)

• DETECTAR O CONFIRMAR EL PROBLEMA


• ESTABLECER DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
• CLASIFICAR TIPO DE DISARTRIA
• ESPECIFICAR SEVERIDAD, PRONÓSTICO Y TRATAMIENTO
• MEDIR CAMBIOS EXPERIMENTOS EN EL TIEMPO.
• DETEMINAR EL TERMINO DE LA INTERVENCIÓN
EVALUACIÓN DISARTRIA

Aspectos
ASPECTOS instrumentales:
PERCEPTUALES ACÚSTICO,
(GOLD ESTÁNDAR SEGÚN
DUFFY) FISIOLÓGICO E
IMAGENOLÓGICO
EVALUACIÓN DISARTRIA, EN QUE NOS DEBEMOS
ENFOCAR

Historial Estructura Examen


clínico y función motor del
habla
PRINCIPIOS DE INTERVENCIÓN EN NIÑOS/AS CON
TRASTORNO MOTOR
(D. CHAPMAN “ORAL MOTOR ASSESSMENT AND TREATMENT”, 2001)

Periodos de diversión y descanso


Periodos de desarrollo crítico
Música
Conexión entre input sensorio-oral, y técnicas de concentración y atención
Equipo multidisciplinario
Aspectos sanitarios
Relación entre desarrollo de habilidades y otros tipos de terapia
Técnica básica del desarrollo: inhibición y facilitación
CONSIDERACIONES PARA LA INTERVENCIÓN

• ESTADO MÉDICO GENERAL


• TRASTORNOS ASOCIADOS
• NIVEL DE CONCIENCIA
• ETAPA DEL DESARROLLO
COMUNICATIVO/ARTICULATORIO
• NIVELES DE ATENCIÓN
• DESEMPEÑO COGNITIVO
• REHABILITAR/COMPENSAR
OBJETIVOS GENERALES INTERVENCION DISARTIRA

• “QUE EL NIÑO/A LOGRE UNA ALIMENTACIÓN FUNCIONAL, ACORDE A SUS CAPACIDADES


COGNITIVAS Y MOTORAS”.
• “QUE EL NIÑO/A LOGRE UNA COMUNICACIÓN FUNCIONAL, ACORDE A SUS CAPACIDADES
COGNITIVAS Y MOTORAS”.
• “QUE EL NIÑO/A LOGRE UN HABLA FUNCIONAL, ACORDE A SUS HABILIDADES
COGNITIVAS Y MOTORAS”.
CONTENIDOS A ABORDAR EN DISARTRIA

• SENSORIALIDAD (CHAPMAN)
• PROCESOS MOTORES BÁSICOS
• OTROS: EN CASO DE COEXISTIR TRASTORNOS ASOCIADOS
• ALIMENTACIÓN
• MANEJO MOTOR: SCAA, NATURALIDAD, INTELIGIBILIDAD
ESTIMULACIÓN SENSORIAL
CONTENIDOS A ABORDAR: PMB
RESPIRACIÓN:
FONACIÓN:
• TIPO
• TONO RESONANCIA:
• MODO
• INTENSIDAD • EVF
• CFR PROSODIA:
• TIMBRE • CALIDAD VOZ
• CAPACIDAD • SILENCIOS
INSPIRATORIA • TMF/TME
• ACENTUACIÓN
• VARIACIONES
(TONO/INTENSIDAD)
CONTENIDOS A ABORDAR: PMB
ARTICULACIÓN:
• CONTROL MOTOR ORAL
• AGILIDAD ARTICULATORIA
“PRAXIAS”
• TONO MUSCULAR

VELOCIDAD DEL HABLA


INTELIGIBILIDAD DEL HABLA
• CONCIENCIA SILÁBICA
• FEEDBACK AUDITIVO VISUAL
• CONCIENCIA LÉXICA
• HABLA ENLENTECIDA
• FEEDBACK AUDITIVO VISUAL
• HIPERARTICULACIÓN
• SECUENCIAS AUTOMÁTICAS
IMPLEMENTACIÓN DE UN SCAA: A CONSIDERAR

INDEMNIDAD NIVEL
AUDITIVA Y COGNITIVO
SENSORIAL

MOVIMIENTOS
OCULARES,
CEFÁLICOS
YMANUALES
ACTIVIDADES PRÁCTICAS
• ¿QUÉ DICEN LAS ULTIMAS TENDENCIAS ACERCA DE
LA DISARTRIA? BUSCA EN DISTINTAS BASE DE
DATOS SOBRE LA INTERVENCIÓN REALIZADA EN
NIÑOS/AS
• ELABORA UN CASO CLÍNICO, DETALLANDO LOS
SIGUIENTES ASPECTOS: ANAMNESIS,
CARACTERÍSTICAS DE EVALUACIÓN, DIAGNÓSTICO
MÉDICO Y FONOAUDIOLÓGICO, OBJETIVO
GENERAL DE INTERVENCIÓN, OBJETIVOS
ESPECÍFICOS, Y UNA ACTIVIDAD PARA CADA
OBJETIVO ESPECÍFICO.

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