DESCANSO Y SUEÑO

Nivel de ansiedad/estrés, lenguaje no verbal (ojeras, postura, bostezos,

concentración y ansiedad), estado que presentan los ojos (enrojecimiento,
hinchazón), expresión de irritabilidad o fatiga, dolor, inquietud, laxitud y apatía,
cefaleas. Estado de conciencia y respuesta a estímulos.
Condiciones del entorno que ayudan/impiden la satisfacción de esta necesidad
(sonido, luz, temperatura, adaptación de la cama, colchón, almohada o ropa, talla o
situación de la persona).
GENERALIDADES

En el niño, las necesidades de comodidad, descanso y sueño son tan

importantes para la salud como una buena nutrición, ejercicio adecuado
o seguridad. Si estas necesidades, que se consideran interdependientes,
no se satisfacen, pueden conducir a la aparición de alteraciones
psicosomáticas desde edades tempranas.

El reposo es sinónimo de descanso y relajación, e implica liberar tensión emocional y

molestias físicas. El sueño es parte esencial de la vida del hombre y constituye un
tercio de su tiempo, pues todas las células del cuerpo necesitan un periodo de
inactividad para recuperarse y renovarse. Por ejemplo, en la adolescencia, durante el
sueño, aumenta la secreción de la hormona del crecimiento, así como de la
testosterona al inicio de la pubertad.
Cuando una persona está descansando, se siente mentalmente relajada, sin
ansiedad y calmada. El descanso implica actividad mental, física o espiritual, que
conduce a la persona a sentirse animada, rejuvenecida, y con deseos de iniciar o
llevar a cabo cualquier actividad durante el día. Pero en estado de enfermedad, los
hábitos de sueño y descanso pueden verse afectados con facilidad por los
cuidados que no le son familiares ni satisfechos.
La magnitud del descanso y sueño dependerá de los estados fisiológico y
psicológico del paciente y del entorno físico, como el ruido ambiental, la
temperatura o los sistemas de trabajo de los cuidadores. En ese sentido, la
enfermera debe ser consciente de la necesidad del niño de descansar.
INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA PARA PROMOVER COMODIDAD, REPOSO
Y SUEÑO

Intervenciones de enfermería para mejorar la calidad del sueño de un

niño:

 Educar a los padres sobre los hábitos de sueño en sus hijos.

 Prodigar un e ntorno fí s ic o óptimo para dormir:
 temperatura de la habitación (niños, de 18 a 21 °C), ventilación adecuada,
 fuentes mínimas de ruido, una cama confortable e iluminación adecuada.
 Algunos n i ñ o s r e q u i e r e n t e r a p i a s de relajación, lecturas de
cuentos, música y otros.
 Establecer hábitos de hora de acostarse y un patrón normal de sueño.
 Eliminar la siesta (dependiendo de la edad del niño).
 Usar calcetines y ropa térmica en caso necesario.
 Utilizar luz tenue y mantener el camino hacia el baño libre de obstáculos.
 Evitar ingesta de alimentos sólidos o muy condimentados cerca de la hora
de acostarse.
 Mantener las camas, cunas o incubadoras limpias, secas y en una posición
confortable. Prodigar masaje en la espalda o pies, para inducir descanso y
sueño.
 Conjuntar los procedimientos si es posible y tratar el dolor.

CUIDADO DEL RECIÉN NACIDO EN INCUBADORA

La incubadora tiene por objeto proporcionar al recién nacido las

condiciones óptimas de temperatura, humedad, oxígeno, protección y
aislamiento necesarios para su supervivencia
Principios
Humedad y calor son elementos ambientales de gran impacto en el
recién nacido, que se considera termolábil. La temperatura corporal del
recién nacido es determinada 75% por el ambiente, dada la inmadurez
del hipotálamo.
Los recién nacidos producen calor por medio de su actividad
metabólica; utilizan sus reservas de grasa parda. Los prematuros tienen
escaso o nulo depósito de esta grasa. El estrés por frío condiciona un
incremento en el metabolismo basal y aumento en el consumo de
oxígeno.
Indicaciones
● Prematurez.
● Retardo en el crecimiento intrauterino.
● Hipotrófico para la edad gestacional.
● Desnutrición in utero.
● Inmadurez del centro termorregulador.
● Compensar en lo posible las pérdidas de calor.
● Controlar las pérdidas insensibles.
● Mantener la temperatura corporal en rangos normales.
● Enriquecer la atmósfera con oxígeno suplementario.
● Ayudar a la ganancia de peso.
● Favorecer el desarrollo celular ideal.
● Garantizar cuidados especializados.
 Temperatura
La temperatura debe controlarse de manera constante hasta lograr
estabilizar al recién nacido.
El aporte de un ambiente térmico para el recién nacido es de carácter
compensatorio, responsable, con un mínimo de riesgos.
Debe tenerse la seguridad de no sobreexponer al recién nacido a
temperaturas extremas, que puedan provocar problemas graves de difícil
manejo y recuperación.
Los mecanismos de pérdida de calor son:
● Radiación.
● Conducción.
● Convección.
● Evaporación.

Humedad
La humidificación de la incubadora es primordial y debe ser en relación
con la valoración de la edad gestacional, para disminuir la pérdida de
calor por evaporación.

Oxígeno
Los recién nacidos requieren evaluación minuciosa de su estado de
salud y condiciones hemodinámicas de adaptación al medio extrauterino.
La oxigenoterapia es el uso racional y terapéutico de tratamiento a la
hipoxia, dificultad respiratoria o ambas.
El oxígeno suplementario debe estar humidificado y prescrito.
Su función principal es abastecer al organismo de un aporte suficiente
de oxígeno a los tejidos para su óptimo funcionamiento.

CUNA DE CALOR RADIANTE

La cuna de calor radiante es un dispositivo por el cual se proporciona
calor al recién nacido a través de un transductor por radiación.
Principio
El recién nacido en cuna de calor radiante se debe vigilar de manera
continua hasta estabilizarlo.

Incubadora de transporte
Son incubadoras cerradas para el transporte del recién nacido a las
diferentes áreas hospitalarias.
 Objetivos
● Trasladar al recién nacido de baja o alta complejidad a las diferentes
áreas intrahospitalarias.
● Aislar al bebé del medio ambiente externo.
● Proteger al recién nacido durante su desplazamiento.
● Proporcionar un aire enriquecido de oxígeno, si está prescrito.
Precauciones
● La incubadora de transporte siempre debe estar conectada a una
fuente de energía auxiliar.
● Contiene una fuente de energía independiente, que le proporciona
autonomía por unas cuatro horas.

● TENDIDO DE INCUBADORA
El tendido de la incubadora es el procedimiento por el cual se realiza el
cambio de sábanas en este instrumento.
● TENDIDO DE LA CAMA ABIERTA

CONCEPTO
La cama o cuna abierta es aquella designada a un paciente que va a
ingresar al departamento o área hospitalaria.
● TENDIDO DE LA CAMA OCUPADA

CONCEPTO
Es el procedimiento para poner o cambiar la ropa de cama. En este caso, por
lo general, el bebé debe permanecer en ella de manera continua, incluso
cuando la enfermera tiende la cuna o cama. Es importante que el
procedimiento se haga con suavidad y rapidez, estando el pequeño
acostado.
● TENDIDO DE LA CAMA QUIRÚRGICA

CONCEPTO
Se prepara para recibir al pequeño que ha sido sometido a anestesia. La
cuna es el mueble donde el niño, por su corta edad, pasa muchas horas,
incluso puede llegar a ocuparla las 24 horas —dependiendo de los
problemas que presente— durante algunos días desde su ingreso, por lo
que se debe tratar que ese tiempo resulte grato, procurando la higiene y
todo lo necesario para el bienestar del infante.
● TENDIDO DE LA CAMA CERRADA

CONCEPTO
Son las maniobras que se efectúan para cambiar la ropa de la cuna que
no está asignada a ningún enfermo.