PROGRAMA

ASIGNATURA DE BIOÉTICA

PARTE I
BIOÉTICA GENERAL

Tema 1.
El ámbito cultural contemporáneo y el origen de la
Bioética

1.1. El Progreso científico y la Era Tecnológica.

1.1.1 Amenazas para la naturaleza humana y el medio ambiente
1.1.2 Profecías decimonónicas.

1.2. Los primeros pasos de la Bioética: nacimiento y desarrollo.

1.2.1 Código de Nuremberg 1947
1.2.2 Declaración de Helsinki- Talidomida 1964
1.2.3 Van Potter: Bioética. Bioethics: the science of survival 1970
1.2.4 Alabama (Tuskegge) 1930- 1970 - Informe Belmont 1974
1.2.5 Sentencia Roe vs. Wade 1973
1.2.6 Louise Joy Brown 25 de julio de 1978
1.2.7 T.L.Beauchamp-J. F. Childress: Principles of Biomedical Ethics
1979
1.2.8 Informe Warnock 1984

1.3 Estatuto de la Bioética

1.3.1 Definición y método
1.3.2 Modelos bioéticos: clasificación y planteamiento general

**Práctica tema 1:
Lectura, análisis del Código de Nuremberg y Declaración de Helsinki
Tema 1.
El ámbito cultural contemporáneo y el
origen de la Bioética

1.1. El Progreso científico y la Era Tecnológica.

Desde finales del siglo XIX hasta hoy los desarrollos y

avances científicos y tecnológicos, industriales… han dotado al
hombre de una capacidad, sin precedentes, para actuar en su
entorno, particularmente en el ámbito de la naturaleza
ambiental, y más especialmente en el naturaleza humana, en el
hombre.

Los óptimos resultados logrados por las ciencias

experimentales no hubieran podido alcanzarse con tal
vertiginosidad si paralelamente no se hubiera dado una gran
innovación tecnológica.

***

Al mismo tiempo, hemos de llamar la atención que ese

innovador desarrollo de habilidades científico-técnicas no
estuvo libre de riesgos y de graves amenazadas al no verse de
algún modo custodiado o moderado por la adquisición de
valores éticos por parte de los científicos (físicos, médicos,
químicos…).
1.1.1 Amenazas para la naturaleza humana y el medio
ambiente
Este potencial avance de la ciencia y la tecnología
comentado, fue y actualmente sigue siendo indudablemente
positivo, pero tiene como reverso de la moneda el riesgo de
que dicho poder se pueda utilizar contra el propio hombre y se
convierta también en una fuente de destrucción para la propia
naturaleza ambiental y las distintas especies animales,
vegetales que viven en ella.

¿Ha sido inocuo e inofensivo todo el desarrollo científico,

tecnológico, industrial o por el contrario ha puesto al hombre y
a la naturaleza en una situación de alto riesgo para respetar y
defender su dignidad? Hemos de contestar que ese desarrollo
no siempre ha sido un paseo triunfal sin consecuencias
negativas.

Pero, más allá de los hechos, la lógica del horror a que nos
pueden llevar ciertos avances se fundamenta en convertir a la
persona en una mera cobaya de experimentación

¿Tienen los científicos (médicos, físicos, biólogos,

fisioterapeutas…) alguna responsabilidad ética en sus
trabajos de experimentación o todo lo posible desde la
ciencia es válido, tienen vía libre dado que no plantean
problemas éticos?

1.1.2 Profecías decimonónicas.

 La literatura fantástica de segunda mitad del siglo XIX y
comienzos del XX hasta cierto punto anticipó este horror que
conlleva el que el hombre alcance dominio sobre los
entresijos de la vida humana. En la noche del 18 de junio de
1818 en una famosa velada en Villa Diodati, junto al lago
Ginebra, Mary Shelley concibió y luego escribió la más
famosa de sus novelas: Frankenstein o el moderno
Prometeo. Con esta misma temática encontramos dos obras
más relevantes en el género fantástico: La Mandrágora, de
Hans Heinz Ewers y El Golem, de Gustav Meyrink. La isla
del Doctor Moreau (1896) de H. G. Wells amplía esta
perspectiva con el tema de un científico que, en una isla
perdida, mediante un doloroso procedimiento de vivisección
crea unos híbridos entre hombre y animal que acaban
rebelándose contra él.
Un mundo feliz: Adolf Huxley (1933)

En todos los casos relatan parábolas sobre la posibilidad

de que el hombre manipulando lo germinal de la vida consiga
crear otra subespecie que acaba siendo monstruosa y se
vuelve contra su humano creador.

1.2. Los primeros pasos de la Bioética:

nacimiento y desarrollo.

Resulta ilustrativo para comprender el nacimiento de la

bioética hacer un recorrido histórico por aquellos
acontecimientos, hitos, sucesos acaecidos en la segunda mitad
del siglo XX que empujaron a la sociedad en general y a la
comunidad científica en particular a promover, a exigir un
sistema de valores, una nueva ética que se encargara de limitar
y vigilar la actividad científica, y la práctica médica.

1.2.1 Código de Nuremberg 1947

El Código de Nuremberg responde a la realización de

experimentos médicos criminales, a gran escala, sobre civiles y
prisioneros en los territorios del Tercer Reich durante la época
Nazi. Recoge una serie de principios que rigen la
experimentación biomédica con seres humanos, y que resultó
de las deliberaciones de los Juicios de Núremberg, al final de la
Segunda Guerra Mundial.

Tras estos juicios se llego a un primer documento o código

que fue promulgado en el mismo proceso jurídico. Se fijan por
primera vez una DIRECTRICES ÉTICAS EN INVESTIGACIÓN con
humanos, y se exige:
1. Obligación de consentimiento
2. Autonomía del paciente
3. No dañar
4. Investigador científicamente cualificado

1.2.2 Declaración de Helsinki- THALIDOMIDA 1964

 Otro hecho también en el ámbito de la experimentación
biomédica con humanos provocó otro escándalo que llevó a la
promulgación y firma de la llamada Declaración de Helsinki en
1964.

El hecho al que nos referimos es la conocida tragedia de la

Thalidomida, Es un fármaco que provocó una minusvalía
llamada “focomelia de cuatro miembros”: nacen con las piernas
muy cortas que terminan antes de la rodilla (como si me
hubieran amputado una pierna) pero con pies, y, en cada
hombro, tengo dos dedos. Algunos también sufrieron
limitaciones en la vista y en la audición en el oído derecho.

Esto motivó que la Asociación Médico Mundial promulgara

y filmara una DECLARACIÓN SOBRE PRINCIPIOS ÉTICOS
PARA LAS INVESTIGACIONES MÉDICAS EN SERES
HUMANOS. Esta declaración se firmó en Helsinki en junio de
1964. (La cual se ha ido ratificando por la asamblea médica
mundial 8 veces más desde 1964)

1.2.3 Van Potter: Bioética. Bioethics : the sciencie of

survival 1970

El término Bioética aparece como tal, por primera vez,

en 1971 en la obra del norteamericano Rensselaer van Potter,
(oncólogo de origen holandés) de la Universidad de
Wisconsin, en su obra Bioethics: a Bridge to the Future, el
nombre y el libro tuvieron muy buena acogida hasta el punto
que hoy es ya una disciplina académica de cierta tradición y
abundan los manuales al respecto en todo el mundo.

Al mismo tiempo, a principios de los 70, empiezan

aparecer unos movimientos, instituciones con el objetivo de
dándole contenido y estructura a esa nueva ética aplicada a
la ciencia médica. Se fundan los primeros institutos de
estudios bioéticos, siendo los más conocidos el Hastings
Center del Institute of Society, Ethics and the Life
Sciencies de Nueva York comienza a estructurar
orgánicamente la Bioética cuyos resultados empiezan a
aparecer a partir de 1979 en la revista IRB: A Review of
Homan Subjects Research: El Hastings Center será la primera
piedra del edificio de la Bioética y dirigido por Daniel Callahan
y presidido por William Gaylin. También se fundará el
Kennedy Institute for the Study of Human
Reproduction and Bioethics.

1.2.4 Alabama (Tuskegge) 1930- 1970 - Informe Belmont

1974

El llamado caso “The Tuskegge syphilis study”. En

este pueblo de Alabama durante 40 años (desde 1932 a
1970) se llevo a cabo un experimento o ensayo clínico sobre
400 negros, la mayoría de ellos analfabetos, pobres y todos
ellos enfermos de sífilis.
 Informe Belmont (REPORT BELMONT): que
explícitamente habló sobre el funesto suceso de Tuskegge.

Son tres los principios:

1er Principio de autonomía o de respeto por las personas

2º Principio de beneficencia
3º Principio de justicia

Aplicaciones concretas derivadas de este informe

Belmont

1) Exigir el consentimiento informado:

2) Valoración de riesgos y beneficios
3) selección de sujetos
1.2.5 Sentencia Roe vs. Wade 1973

En 1973 el Tribunal Supremo de los Estados Unidos dictó la

sentencia Roe vs. Wade (Roe embarazada y Wade juez), 1973
que basándose en la decimocuarta enmienda de la constitución
norteamericana que defiende el derecho a la privacidad
interpretando que dentro de dicho derecho se contiene el
derecho de la mujer a decidir por sí misma a llevar o no llevar a
término su embarazo, es algo de su intimidad y privacidad.

1.2.6 Louise Joy Brown 25 de julio de 1978

 Hasta los años 70, en concreto hasta el 78 todos los
embriones humanos eran concebidos en las trompas de Falopio
de las mujeres, lugar en el que el óvulo se encontraba y era
penetrado por el espermatozoide. Pero a partir de este
momento los científicos empiezan a unir gametos humanos en
el laboratorio, en tubos de ensayo o probetas, y conseguir
embriones humanos fuera del útero de la mujer.

1.2.7 T.L.Beauchamp-J. F. Childress: Principles of

Biomedical Ethics 1979

Estos dos norteamericanos que habían formado parte de la

Comisión que elaboró el Informe Belmont en 1979 hablaron por
primera vez de los principios que debían regir la toma de
decisiones en bioética en su volumen PRINCIPLES OF
BIOMEDICAL ETHICS.

1.2.8 Informe Warnock 1984

En 1984 una comisión del Parlamento Británico presidida

por la filósofa Mary Warnock elaboró un informe acerca de las
técnicas de reproducción asistida.

1.3 Estatuto de la Bioética

1.3.1 Definición y método

 Definición de la enciclopedia de Bioética de 1978:
“Estudio sistemático de la conducta humana en el ámbito de
las ciencias de la vida y de la salud, analizadas a la luz de los
valores y principios morales”

El método de la Bioética se caracteriza porque es un

saber multidisciplinar, en que no solo concurren saberes
técnicos o científicos (medicina, biología, genética, farmacia..)
sino que también intervienen para poder abarcar su objeto
correctamente cuestiones que requieren de la intervención
del derecho, la sociología, la filosofía, antropología, siendo
estas dos últimas ciencias las que les muestran sus
condicionante éticos intrínsecos. Multidisciplinas.

Este método específico de la bioética se ha de

estructurar en 3 pasos o 3 momentos ordenados
cronológicamente.

1.3.2 Modelos bioéticos: clasificación y planteamiento

general
a) Evolutivas-ecologicistas: Darwin, Moore, Dewey,
Spencer, En España: Mosterin.
b) Liberal radical: Nietzche, Marcuse, Rawls, Sartre, Kelsen.
c) Utilitarista: Hume, Bentham, Stuart Mill Peter Singer. En
España: Francesc Abel, Gafo.
d) Contractualista: H.T Engelhardt. Una variante llamada
Ética de mínimos, representante Adela Cortina (Universidad
de Valencia), Victoria Camps (universidad autónoma de
Barcelona), Javier Sadaba (universidad autónoma de Madrid)
e) Principialista: Principialismo: T.L.Beauchamp-J. F.
Childress. Diego Gracia, catedrático de bioética de la
Complutense de Madrid.
f) Casuística: A. Jonsen y S. Toulmin.
g) Personalista: con fundamentación ontológica: Elio
Sgreccia, Laura Palazzani, Elena Postigo, Juan Manuel Burgos,
Gloria Garrido y Tomás.
h) Ética de las Virtudes: MacIntyre, Edmund Pellegrino y
David Thomasma