SYLLABUS Electroterapia

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
RED NACIONAL UNIVERSITARIA
Facultad de Ciencias de la Salud

Fisioterapia y Kinesiología
QUINTO SEMESTRE
SYLLABUS DE LA ASIGNATURA
ELECTROTERAPIA
Autor: Dr. Cabrera Cáceres Alexander

Gestión Académica II/2021
UDABOL
UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA
Acreditada como PLENA mediante R.M. 288/01
VISIÓN DE LA UNIVERSIDAD
Ser la Universidad líder en calidad educativa.
MISIÓN DE LA UNIVERSIDAD
Desarrollar la Educación Superior Universitaria con calidad y

competitividad al servicio de la sociedad.
SYLLABUS
Asignatura: ELECTROTERAPIA
Código: FYK – 523
Requisito: NINGUNO
Carga Horaria: 100 Horas
Créditos: 10
I. OBJETIVOS GENERALES DE LA ASIGNATURA.
• Otorgar al estudiante de la asignatura conocimientos científicos actualizados y

determinadas actitudes que permitan el buen manejo de los equipos de
electroterapia más utilizados en nuestro medio; en relación a los problemas
prevalentes de salud en la profesión.
II. PROGRAMA ANALÍTICO DE LA ASIGNATURA.
UNIDAD I: GENERALIDADES
TEMA 1. Electrofísica: Generalidades. - Nociones fundamentales sobre electricidad.-

Estructura de la Materia.- El átomo.- Distribución de las partículas del átomo.- El Ion.-
Corriente Eléctrica.- Producción de la corriente eléctrica.- Efectos de la corriente eléctrica.-
Líneas de fuerza y campos eléctricos.
TEMA 2. Electroestática: Definición.- Ley fundamental de Electrofísica.- Campo

Electrostático.- Leyes de electroestática.- Tipos de conductores eléctricos.- Tipos de
condensadores.- Descargas eléctricas.-
TEMA 3. Electrodinámica: Definición.- Velocidad de la corriente Eléctrica.- Circuitos

eléctricos.- Unidades de medida.
TEMA 4. Corriente Galvánica: Definición.- Clases de fuentes de producción.-

Electroquímicas.-Electromagnéticas.- Electrónicas.- Dispositivos para distribuir la corriente
galvánica con fines terapéuticos.-Formas de aplicación.
TEMA 5. Neurofisiología del dolor: Definición.- Clases de dolor.- Sistema excitatorio del
dolor.- Tipos de fibras nerviosas de conducción.- Mecanismos de modulación del dolor.-
Sistema analgésico propio del ser humano.
UNIDAD II: CORRIENTES DE BAJA FRECUENCIA.
TEMA 6. Galvanismo Médico (Iontoforesis): Definición.- Principio físico.- Teoría iónica

de Arrhenius.- Propiedades de los iones.- Concentración y absorción de los iones.- Ventajas
de la Iontoforesis.- Dosificación.- Indicaciones.- Contraindicaciones.
TEMA 7. Corriente Ultra Reiz: Definición.- Efectos de la corriente Ultra Reiz.- Bases
neurofisiológicas para las aplicaciones.- Tipo de aplicación.- Técnica de tratamiento.-
Dosificación.- Indicaciones.-Contraindicaciones.
TEMA 8. Corrientes Diadinámicas: Definición.- Tipos de corrientes Diadinámicas.-

Mecanismos de acción.-Efectos de los diferentes tipos de onda.- Tipos de tratamiento.-
Dosificación.- Indicaciones.- Contraindicaciones.
TEMA 9. Corrientes bifásicas asimétricas no balanceadas y balanceadas (TENS

convencional – Burts): Definición.- Tipos de corriente.- Bases neurofisiológicas para las
aplicaciones.- Tipo de aplicación.-Dosificación.- Indicaciones.- Contraindicaciones.
TEMA 10. Corrientes para estimulación Neuromuscular: Definición.- Lesión de nervios

periféricos.- Bases neurofisiológicas para las aplicaciones.- Galvánica pulsátil.- Corrientes
de estimulación tipo Tens.-Corrientes de estimulación Rusa.- Corrientes exponenciales.-
Indicaciones.-Contraindicaciones.
TEMA 11. Electrodiagnóstico Kinésico: Definición.- Curva I/T. análisis de las partes que
la componen- Curva A/T. análisis de las partes que la componen.- Técnica para determinar
la curva I/T.- Técnica para determinar la curva A/T.- Interpretación del Electrodiagóstico
Kinésico.
UNIDAD III CORRIENTES DE FRECUENCIA MEDIA.
TEMA 12. Corrientes Interferenciales: Definición.- Tipos de corriente.- Bases

neurofisiológicas para las aplicaciones.- Tipo de aplicación.- Dosificación.- Indicaciones.-
Contraindicaciones.
TEMA 13. Corrientes de estimulación Rusa/ Kotz: Definición.- Tipos de corriente.- Bases
neurofisiológicas para las aplicaciones.- Tipo de aplicación.- Dosificación.- Indicaciones.-
Contraindicaciones.
UNIDAD IV CORRIENTES DE ALTA FRECUENCIA Y OTRAS CORRIENTES

TERAPEÚTICAS
TEMA 14. Ultrasonido: Definición del sonido y terapia ultra sónica.- Tipos de corriente.-
Fundamentos Físicos.- Clases de ultra sonido.- Área de Radiación Efectiva ERA.-
Naturaleza de la onda ultra sónica.- Absorción y penetración del ultra sonido.- Efectos
Biofísicos del Ultra sonido.- Tipos de aplicación.- Indicaciones.- Contraindicaciones
absolutas y relativas.
TEMA 15. Campos Magnéticos: Definición.- Fundamentos Físicos.- Acción de los campos
magnéticos.-Terapia de campos magnéticos de alta frecuencia.- Tipos de aplicación.-
Dosimetría.- Contraindicaciones.-Tipos de aplicadores.- Indicaciones.
TEMA 16. Microcorrientes: Definición.- Fundamentos Físicos.- Aplicaciones terapéuticas.-

Efectos fisiológicos.- Tipos de aplicación.- Dosimetría.- Contraindicaciones.- Indicaciones.
TEMA 17. Alto Voltaje: Definición.- Características de la forma de onda.- Aplicaciones

terapéuticas.- Efectos fisiológicos.- Tipos de aplicación.- Dosimetría.- Contraindicaciones.-
Indicaciones.
III. BIBLIOGRAFÍA
• Albornoz M. (2016) Electroterapia práctica: Avances en investigación clínica

(2.ª ed.). Elservier.
• Cameron M. H. (2013) Agentes físicos en rehabilitación: De la investigación a
la práctica (4.ª Ed.) Elservier.
• Medrano J. C. (2001). Manual de electroterapia. Editorial Isis.
• Rodríguez M. (2014) Electroterapia en fisioterapia (3.ª ed.). Panamericana
• Watson T. (2009) Electroterapia práctica basada en la evidencia (12.ª ed.)
Elservier.
IV. CONTROL DE EVALUACIONES
1° evaluación parcial
Fecha:
Nota:
2° evaluación parcial
Fecha:
Nota:
Examen final
Fecha:
Nota:
APUNTES
CARRERA DE FISIOTERAPIA
WORK PAPER
POR TEMA DE AVANCE (POR MÓDULO)
GESTIÓN II/2021
AÑO 2021
La Paz - Bolivia
WORK PAPER # 1
PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD
No. DE PROCEDIMIENTO: No. DE HOJAS: 5
ELABORÓ: Dr. Cabrera Cáceres Alexander CÓDIGO:
TÍTULO DEL WORK PAPER: Electrostática – Electrodinámica y corriente galvánica
DPTO.: Facultad de Ciencias de la Salud
DESTINADO A: QUINTO SEMESTRE
DOCENTES ALUMNOS X ADMINIST. OTROS
OBSERVACIONES: Electroterapia
FECHA DE DIFUSIÓN:
FECHA DE ENTREGA:
BOLO 1
ELECTROSTÁTICA – ELECTRODINÁMICA Y CORRIENTE GALVANICA
Naturaleza de la corriente Galvánica.- Los átomos de la materia están constituidos por

un núcleo cargado de electricidad positiva y neutra, alrededor del cual giran a gran velocidad
las cargas negativas o electrones.
En los conductores estos electrones pueden pasar libremente de un extremo a otro cuando
existe una diferencia de potencial, el movimiento de estos electrones constituyen la
CORRIENTE ELECTRICA la cual puede considerarse como electricidad en movimiento.
Definición de electrostática.- Es el estudio de la electricidad en reposo que nos sirve para

comprender la corriente eléctrica.
Ley elemental de Electrofísica.- Cuerpos cargados en la misma carga se repelen, en

cambio cuerpos cargados de diferentes cargas se atraen.
Dipolo.- Una molécula de agua, son átomos con el mismo peso atómico pero diferente
número atómico.
Conductor.- Cuerpo que conduce la electricidad, estos pueden ser:

Conductores parciales.- Resisten el paso de la electricidad pero bajo ciertas
circunstancias son conductores.
Aisladores.- Cuerpo que no conduce una carga eléctrica.
Condensador.- Instrumento que se encuentra formado por dos conductores separados por
un dieléctrico.
Dieléctrico.- Sustancia que opone gran resistencia al paso de la electricidad por

conducción, pero en el que la fuerza eléctrica actúa por inducción.
Fenómenos fundamentales de electrostática:

a) Fenómeno de electrización por frotamiento.
b) Fenómeno de inducción electrostática.
Maquinas electrostáticas.- Aparatos destinados a producir cargas eléctricas que generan

corrientes eléctricas.
DEFINICIÓN DE ELECTRODINÁMICA.
Es el estudio de la electricidad en movimiento, es decir de la corriente eléctrica.

Circuito eléctrico.- Es el camino recorrido por la corriente eléctrica. También es el paso de

la corriente eléctrica de la fuente generadora a través de un conductor y su regreso
nuevamente a la fuente.
Clases de circuitos:
a. Circuito abierto
b. Circuito cerrado.
c. Circuito en serie.
Clases de circuitos por su disposición:

1. Circuito en paralelo
2. Circuito en serie.
3 Circuito mixto.
CLASIFICACIÓN DE LA CORRIENTE ELÉCTRICA.
I. Corriente alterna.- Tipo de corriente que periódicamente invierte o alterna su

dirección, significando un movimiento vibratorio de electrones en ambos sentidos,
negativos o positivos.
Partes de la corriente alterna son la alternancia, el ciclo, el periodo.
II. Corriente Continúa o directa.- Es aquella en la que el flujo de los electrones es

constante en una misma dirección. Pudiendo variar la intensidad pero no así la
dirección.
Unidades de Medidas Eléctricas.

a. Fuerza electromotriz.- Llamada también diferencia de potencial, Energía necesaria
gastar, para que la unidad de carga recorra el circuito completo.
Su unidad es el voltio.
b. Capacidad eléctrica de una carga.- Es la energía potencial que posee la unidad de

carga. Cantidad de energía almacenada en el interior de un cuerpo.
Su unidad es el coulombio.
c. Capacidad de un elemento.- Es la relación que existe entre la carga y el potencial o

también se define como la cantidad necesaria para saturarse de un elemento.
Su unidad de medida es el Faradio.
d. Intensidad.- Cantidad de electricidad que atraviesa la sección transversal de un

conductor en un segundo. Su unidad de medida es el amperio.
e. Resistencia.- Oposición u obstáculo que encuentra la corriente eléctrica al realizar su

paso por un conductor que va a disminuir su intensidad.
Su unidad de medida es el Ohmio.
Los factores que influyen en la resistencia son:
1. Longitud del conductor.

2. Resistencia específica.
3. Diámetro del conductor.
Ley de OHM.- La intensidad que pasa por un circuito es directamente proporcional a la

fuerza electromotriz e inversamente proporcional a la resistencia.
Conductancia.- Facilidad que ofrece un conductor para ser recorrido por una corriente
eléctrica.
Densidad.- Cantidad de electricidad existente en la unidad de superficie. La densidad

representa el número de miliamperios /cm2 de electrodo, de lo que se desprende que si el
electrodo es grande las líneas de fuerza serán amplias por lo tanto la densidad es pequeña.
Medición de la energía eléctrica.- Se obtiene multiplicando la intensidad de la corriente

eléctrica por la fuerza electromotriz, producida en el periodo de tiempo su unidad de medida
es el Wattio.
Efectos de la corriente eléctrica:

a. Efecto termal.
b. Efecto Magnético.
c. Efecto químico.
CUESTIONARIO
WORK PAPER Nº 1
1. Que es un condensador (describa y dibuje).
2. Describa la ley elemental de Electrofísica.
3. Mi equipo de corriente galvánica consume durante 20 días hábiles de trabajo 125

Kw/hora por lo que cancela 250bs, si el próximo mes trabaja 22 días y consume 112
Kw/h y el Kw/h no ha variado en su precio cuanto tendrá que cancelar?
4. Un equipo de 500 watts consume 8 Kw/h . Si el Kw/h cuesta 30 Bs, cuanto tendrá
que cancelar si el equipo trabajo durante 90 días a razón de 8 horas diarias.
5. Indique que mide el Tesla, que mide el amperio, que mide el Gauss, que mide el
voltio, el Ohmio, el coulombio y que es la unidad electrostática.
WORK PAPER # 2
TÍTULO DEL WORK PAPER: GALVANISMO MÉDICO - IONTOFORESIS
FECHA DE DIFUSIÓN:
FECHA DE ENTREGA:
BOLO 2
GALVANISMO MÉDICO – IONTOFORESIS
Definición.- Técnica utilizada para el tratamiento de diferentes disfunciones tanto

musculares como nerviosas, utiliza corriente galvánica directa no interrumpida.
Efectos físicos – químicos.
1. Efecto calórico.- basado en la ley de Joule Q = I2*T* R
2. Efecto Químicos.- La corriente es capas de producir sustancia nuevas en el extremo

distal del electrodo y mantener las propiedades químicas de los elementos.
3. Efectos polares.- Pueden ser de contacto directo o de acción a distancia.
Efectos polares de contacto:
POLO POSITIVO POLO NEGATIVO

Reacción ácida Reacción alcalina
Escara seca. Escara húmeda.
Quemadura por ácidos. Quemadura por álcalis.
Efecto polar a distancia.- Se produce cuando la aplicación de los electrodos se hacen en

forma indirecta, es decir cuando se utilizan cubrientes humedecidos con soluciones salinas.
Existen modificaciones tisulares iónicas al paso de la corriente.
Tipos de aplicación:
a. Longitudinal.
b. Transregional o antero posterior.
c. Transarticular – para vertebral.
IONTOFORESIS.
Definición.- Técnica utilizada para la introducción de iones a través de la piel y mucosas
por acción de la corriente galvánica continua, con acción directa sobre la misma región
lesionada.
Las justificaciones científicas y los fundamentos son ratificados a través de los

experimentos de Chatzky; Experimento de Luduc; Experimento de Labatut.
Concentración y absorción de Iones.- Esto se realiza por acción de la corriente de

frecuencia media, que por los efectos galvánicos introduce el medicamento a través de los
folículos pilosos y glándulas sudoríparas, estas moléculas ingresan al organismo perdiendo
su características químicas, llegan al espacio intersticial donde recuperan esas
características son absorbidas al interior de la célula almacenadas en el aparato de Golgi y
luego expulsadas al espacio extra celular para ser absorbidas por el organismo y generar
efectos generales.
Fórmulas para la realización de Iontoforesis.
m=ItM x I
n = 9.6 x 10 4
m = masa intruducida del producto.
I = Amplitud (superficie del electrodo x densidad de corriente)
T = Duración de la corriente.
M = Masas molar
n = Valencia del producto introducido.
NEUROFISIOLOGÍA DEL DOLOR

INTRODUCCIÓN.
El conocimiento de la neuroanatomía y de la neurofisiología del dolor constituyen las bases
que sustentan su tratamiento racional. De ahí la importancia clínica de conocer estos
procesos en forma general. Revisaremos los puntos más relevantes de los tres primeros.
Los cuatro procesos fisiológicos en el dolor

Transducción: Proceso por el cual el estímulo nocivo periférico se transforma en un
estímulo eléctrico.
Transmisión: Propagación del impulso nervioso hasta los niveles sensoriales del
SNC.
Modulación: Capacidad que tienen lo sistemas analgésicos endógenos de modificar

la transmisión del impulso nervioso, fundamentalmente inhibición en las astas dorsales
de la médula, pero aparentemente también a otros niveles (periférico, por ejemplo).
Percepción: Proceso final en que los tres primeros, interactuando con una serie de
otros fenómenos individuales, crean la experiencia subjetiva y emocional denominada
dolor.
Clasificación de las fibras nerviosas en un nervio periférico

Tipo Inervación Diámetro Velocidad de
(m m) Conducción (m/seg)
A Alfa músculo esquelético 15 (12 - 20) 100 (70 - 120)
Beta tacto y presión piel 8 ( 5 - !5) 50 (30 - 70)
Gama huso muscular 6 (5 - 8) 20 (15 - 30)
Delta mecanoreceptores y 3 (1 - 4) 7 (3 -15)
nociceptores
B simpáticas 3 (1 - 3) 7(3-15)
pregangllonares
C mecanoceptores 1 (0,5 - 1,5) 1(0,5-2)
nociceptores simpáticas
preganglionares
Vías ascendentes
Las segundas neuronas dan origen a tres haces ascendentes contralaterales: el

neoespinotalámico y el paleoespinotalámico, que conforman la vía espinotalámica, y el
espinoreticulotalámico. Las fibras cruzan entre el epéndimo y la comisura gris anterior,
cruce que puede realizarse en el mismo segmento medular o ascender antes de hacerlo.
Algunos axones ascienden enforna ipsilateral y otros lo hacen a través de los cordones
posteriores que conducen fibras propioceptivas de tipo A, para luego cruzar a nivel del bulbo
y ascender al tálamo.
Esto puede explicar algunos de los fracasos de técnicas analgésicas, como la cordotomía
antero lateral (destrucción de los cruces descritos). El haz neoespinotalámico, que hace
sinapsis con los núcleos ventral posterior y pósterolateral del tálamo y de allí con la corteza
parietal, parece ser importante en la ubicación topográfica del dolor. El haz
paleoespinotalámico se proyecta en forma bilateral a los núcleos inespecíficos del tálamo y
luego a zonas frontales de la corteza, adquiriendo importancia en la evaluación cualitativa
del dolor. El haz espinoreticulotalámico hace sinapsis con la formación reticular a diferentes
niveles: bulbo, protuberancia, zona mesencefálica y sustancia gris periacueductal y de allí
en forma bilateral hacia los núcleos inespecíficos del tálamo; a este haz se le atribuye mayor
importancia en relación al componente afectivo del dolor.
Vías descendentes
Desde hace cuarenta años se conoce la posibilidad de controlar el ingreso de estímulos

nociceptivos desde las estructuras centrales. La estimulación eléctrica de la zona
periacueductal o del núcleo del rafe bulbar, ricos en receptores morfínicos, provoca
analgesia sin alteración motora, probablemente a través de una vía inhibitoria descendente,
el fascículo dorso lateral. Experimentalmente se puede obtener analgesia con
microinyecciones de morfina en estas zonas. Estas vías inhibitorias descendentes también
pueden ser estimuladas por el dolor y el estrés y provocar alguna modulación a nivel
medular.
Modulación y control de dolor
Dolor visceral
Modulación medular
Analgesia preventiva y analgesia balanceada.
CUESTIONARIO
WORK PAPER Nº 2
1. Cuáles son las características físicas de la corriente utilizada en Iontoforesis?

2. Describa el sistema analgésico del ser humano.
3. Que es vía aferente?
4. Cuál es el proceso de la absorción de los iones y cual de la ciclo oxigenasa.
5. Que es la sustancia P?
6. Describa las fibras C.
7. Describa el primer mecanismo de control del dolor.
8. Describa el segundo mecanismo de control del dolor
WORK PAPER # 3
TÍTULO DEL WORK PAPER: CORRIENTE ULTRA REIZ TRABERT
FECHA DE DIFUSIÓN:
FECHA DE ENTREGA:
BOLO 3
CORRIENTE ULTRA REIZ TRABERT
Definición. - Corriente galvánica interrumpida de una duración de impulso de 2mseg. Y un

intervalo de 5mseg. Y que contiene una frecuencia de 142 Hz.
Efectos de la corriente:
1. Contracciones musculares.
2. Reducción del dolor.
3. Estimulación de la circulación sanguínea.
Bases Neurofisiológicas.
Es una corriente que actúa a nivel del componente nociceptivo (componente relacionado
íntimamente con el cornus dorsal y por ende con los procesos dolorosos) que en
condiciones crónicas cursa con procesos de hiperalgesia, hiperpatia etc.
También actúa a nivel del componente trófico del ser humano (componente relacionado
íntimamente con el cornus lateral y por ende con los procesos de trastornos simpáticos
reflejos) que al igual que la anterior se ve alterada en casos crónicos y agudos.
La aplicación de esta corriente se la realiza de acuerdo a los dermatomas correspondientes

de cada segmento muscular. Estos dermatomas están mapeados a lo largo de la columna
vertebral.
Técnica de tratamiento.
Si se quiere conseguir un efecto analgésico en algún nivel corporal se debe ubicar ele
electrodo negativo en el componente nociceptivo y el positivo en el componente trófico.
Si por otro lado se quiere mejorar el flujo sanguíneo en alguna zona corporal se ubica el
electrodo activo en el componente trófico y el positivo o dispersivo en el componente
nociceptivo.
CUESTIONARIO
WORK PAPER Nº 3
1. Paciente basquetbolista refiere que tiene dolor en el tobillo al saltar, tiene un antecedente
de un esguince de hace 3 meses.
a. Explique por que razón tiene dolor al hacer su actividad física.
b. Indique que nombre recibe ese dolor.
c. Indique la diferencia de esta corriente con galvano palpación.
2. Paciente con miositis post traumática del sartorio derecho le indican corriente Ultra reiz.
a. Describa la aplicación que realiza.
b. Como maneja la corriente para mejorar la circulación sanguínea.
c. Que es hiperpatia.
3. Paciente con Hallux valgo que produce dolor intenso en el 1er dedo del pie derecho de
hace 3 meses de evolución le indican realizar aplicación de corriente ultra Reiz.
a. Como realiza la aplicación segmentaria.
b. Como maneja la dosimetría.
c. Describa el mecanismo de dolor que activa.
4. Paciente con espondilo artrosis en toda la columna vertebral, le indican que el dolor se
encuentra en toda la columna vertebral en forma difusa.
a. Describa la técnica de aplicación.
b. Cuales son las bases neurofisiológicas de esta corriente.
WORK PAPER # 4
TÍTULO DEL WORK PAPER: DIADINAMICAS
FECHA DE DIFUSIÓN:
FECHA DE ENTREGA:
BOLO 4
DIADINAMICAS
Definición.- También llamadas corrientes de Bernard, son corrientes moduladas alternas

sinusoidales rectificadas monofásicas o difásicas, de baja frecuencia entre 50 a 100 Hz.
Tipos de corrientes Diadinámicas.
DF = Difásica fija.- Frecuencia de 100Hz duración de fase de 10 milisegundos, se obtiene

por un rectificador de onda completa.
MF = Monofásica Fija.- Trabaja con una frecuencia de 50 Hz La duración de fase es de 10

mseg. Y la pausa de 10mseg. Se obtiene a través de un rectificador de media onda.
CP = Cortos Periodos.- Combinación entre MF y DF alternándose tras cada segundo al

igual que su frecuencia.
CPid = Similar a CP pero cuenta con un 10% mas en la duración de DF.
LP = Largos Periodos.- Combinación de MF y DF alternados cada 6 segundos.
RS = Ritmo Sincopado.- Es una forma de MF con un segundo de tiempo de flujo,

interrumpido por pausas de igual duración.
Sensaciones de las formas de onda.
DF. Se experimenta prurito débil o sensación de hormigueo.

MF. Sensación de vibración, contracciones musculares.
LP. Cambio lento de las sensaciones de DF y MF
CP. Cambio rápido de las sensaciones de DF y MF.
CPid. Ídem que con CP.
RS. Ídem que MF con intervalos.
Tipos de electrodos:
1. Electrodos de placa.
2. Electrodos de Copa.
3. Electrodos al Vacío.
Indicaciones.
- Aparato locomotor.
- Trastornos circulatorios.
- Afecciones Nervios periféricos.
- Trastornos neurovegetativos.
Tipos de aplicación.
- Tratamiento de puntos dolorosos.

- Tratamiento de nervios.
- Tratamiento ganglionar.
- Tiramiento circulatorio.
- Tratamiento segmentario.
- Tratamiento transversal.
- Tratamiento Muscular.
Dosimetría.
- Intensidad. Por debajo del umbral doloroso.

- Duración de tratamiento. 10 minutos por modulación.
- Frecuencia. Es de 15 a 20 sesiones.
CUESTIONARIO
WORK PAPER Nº 4
1. Paciente con síndrome miofacial de trapecios que produce intenso dolor

vespertino, le indican corrientes Diadinámicas para disminuir el dolor y el espasmo
muscular producido por la vasoconstricción en esa zona.
a) Que modulaciones utiliza, explique para que le sirve cada una de ellas en el cuadro
clínico mencionado.
b) Como maneja su dosimetría.
c) Describa y grafique la aplicación que realiza.
2. Paciente con causalgia derecha a consecuencia de una fractura de 1/3 inferior de

humero de hace 6 meses, le indican que utilice corrientes de Bernard.
a) Describa y grafique el tipo de aplicación que realiza.

b) Indique las características físicas de la modulación que va a utilizar.
c) Indique como se obtiene la modulación que va a utilizar.
3. Paciente con dolor inter escapular permanente que le impide realizar su trabajo
con normalidad.
a) Indique los pasos para realizar la técnica de detección de puntos gatillo y que modulación
utiliza.
b) Que es el efecto cubriente.
c) Describa el segundo mecanismo de control del dolor.
4. Paciente con distención de ligamento lateral interno de rodilla derecha con

predominio de edema fundamentalmente.
a) Que modulaciones específicas utiliza Por que?

b) Indique que modulación es la que se utiliza para electro gimnasia y prueba de
excitabilidad farádica? Describa sus características físicas.
c) como se maneja la polaridad en el tratamiento de nervios.
WORK PAPER # 5
TÍTULO DEL WORK PAPER: CORRIENTES TENS
DESTINADO A:
FECHA DE DIFUSIÓN:
FECHA DE ENTREGA:
BOLO 5
TENS
Definición.- Son corrientes de Estimulación Transcutánea del Nervio, son las primeras del
tipo bifásico derivadas de las corrientes galvánicas. Utilizadas para patologías que cursan
con dolor.
Basadas en el concepto de melzak y Wall “Las fibras de axón grueso inhiben a las de axón
delgado.
TIPOS
Tens Convencional.
Es una corriente de tipo bifásica asimétrica de impulsos rectangulares asimétricos no
compensados.
Trabaja con una frecuencia entre 80 a 100 Hz.
Una duración de fase de 150 Us.
Tens por Burts.

Corriente que se presenta en forma de ráfagas de impulso o trenes de onda.
Trabaja con una frecuencia de 1 a 5 Hz siendo la ideal de 2 Hz.
Una duración de fase de 150 200 Us.
Una duración de cada tren de 70 mseg. Y una pausa de 430 mesg.
Mecanismo de acción. -
El tens convencional activa el primer mecanismo de control del dolor, produce la liberación
de encefalinas.
El Tens por Burts activa el segundo mecanismo de control del dolor pro el nivel de
intensidad utilizada.
Se considera que este tipo de Tens puede desencadenar la liberación de beta endorfinas
por el efecto excito motor que posee.
Formas de Aplicación.
a. Aplicación en el punto del dolor.
b. Aplicación Neurotrópica.
c. Aplicación Segmental.
d. Aplicación Vaso trópica.

e. Aplicación Transregional.
f. Aplicación Miogénica.
Sensación de la corriente. - Depende de la intensidad elegida, de la frecuencia de

repetición de impulsos y de la forma de la corriente, para que se incremente asta que la
sensación sea clara, pero no dolorosa, si durante el tratamiento disminuye la sensación, se
puede incrementar la intensidad hasta que sea nuevamente perceptible.
La sensación es de ligero cosquilleo o de vibración para el Tens convencional, en cambio

para el Tens por Burts debe producirse contracciones musculares.
Duración del tratamiento.- Oscila entre 30 a 120 minutos por aplicación pero en muchos
países hoy en día se prefiere utilizar de 12 a 24 horas.
DOSIMETRIA.
1. Frecuencia.- El tens convencional trabaja con una frecuencia de 80 Hz. El Tens por
ráfagas trabaja con una frecuencia de 2 Hz.
2. Intensidad.- El Tens convencional la intensidad debe estar por debajo del umbral
doloroso. En el Tens por ráfagas se debe alcanzar con la intensidad el nivel excito motor.
3. Tiempo.- El tiempo es de 30 minutos a 1 hora.

CUESTIONARIO
WORK PAPER Nº 5
1. Paciente con neuritis intercostal a nivel de VII costilla lado derecho con
intenso dolor: le indican Estimulación Transcutánea Eléctrica del Nervio.
a. Describa la aplicación que realiza y el nombre de esta.

b. Como maneja la dosimetría del TENS si quiere producir estimulación en el nivel
doloroso.
c. Explique en que consiste el efecto de distracción del TENS.
2. Paciente con osteosarcoma en fémur que comprime el nervio ciático

produciendo dolor intenso desde su origen y en todo su recorrido. Le indican
que utilice una corriente que no tenga contraindicación para esta patología.
a. Describa y grafique el tipo de aplicación que realiza.

b. Describa las características físicas del tipo Burts.
c. Como maneja su dosimetría para conseguir una estimulación breve e intensa.
3. Paciente con neuralgia del trigémino con intenso dolor en hemicara derecha.
Le indican aplicación del tens cuadripolar.
a. A qué nivel anatómico coloca sus cuatro electrodos.

b. Describa las características físicas del TENS convencional y por qué tiene ese
trazado.
c. como maneja su dosimetría si quiere que el tens produzca estimulación en el nivel
sensible.
4. Paciente con hernia de disco C5 – C6 que produce dolor irradiado a miembro

superior derecho en su dermatoma C6.
a. Describa y grafique como coloca sus electrodos.

b. Si usted utiliza tens convencional, describa el nivel del control del dolor que activa.
c. Indique como maneja su dosimetría por estimulación por ráfagas.
5. Paciente que recibe TENS por ser portador de una miositis en deltoides;
durante su aplicación se observa que existe variaciones en la señal de salida.
a. Indique las posibilidades a que se puede deber esta alteración.

b. Indique las contraindicaciones de esta corriente.
c. Indique que es la interferencia electromagnética.
WORK PAPER # 6
TÍTULO DEL WORK PAPER: CORRIENTES INTERFERENCIALES
DESTINADO A:
FECHA DE DIFUSIÓN:
FECHA DE ENTREGA:
BOLO 6
CORRIENTES INTERFERENCIALES
Definición.- Es el fenómeno que ocurre al aplicar dos o más oscilaciones simultáneas al

mismo punto o serie de puntos de un medio.
En este tipo de terapia se usan dos corrientes alternas de frecuencia media que
interaccionan entre si, una actúa con una frecuencia de 4000Hz. Mientras que la otra se
ajusta entre 4000Hz a 4250. Esta superposición de una corriente alterna sobre otra se
denomina INTERFERENCIA.
FRECUENCIA DE MODULACION DE LA AMPLITUD.

Es la frecuencia con que varía la amplitud y se denomina AMF que significa Frecuencia de
modulación de la Amplitud. En terapia interferencial viene a ser la frecuencia de tratamiento
que tiene similitud con las frecuencias usadas para electroterapia de baja frecuencia. Su
cálculo se realiza de la siguiente manera:
AMF = F1 – F2
PROFUNDIDAD DE LA MODULACIÓN.
Su abreviación es M y se expresa como un porcentaje que puede variar de 0 a 100% a
través de este parámetro determinaremos la intensidad de la corriente.
MODULACION DE LA AMPLIUD.
Se caracteriza por estar formado por la frecuencia de la modulación y por la Profundidad
de la Modulación.
METODOS DE APLICACIÓN CON CORRIENTES INTERFERENCIALES.

Son dos:
METODO DE DOS POLOS.- Conocido también como bipolar, en este método se emplean
dos polos donde las dos corrientes alternas se superponen dentro del aparato para que la
señal que salga del equipo este modulada. En este método la profundidad de la modulación
en el tejido tiene el mismo valor en todas las direcciones que es el 100%. La amplitud o
frecuencia es mayor en la dirección que une los dos electrodos y tiene un valor de 0 en la
dirección perpendicular a esa línea.
METODO DE CUATRO POLOS.- Conocido también como cuadripolar, para este método
se utilizan cuatro polos yel aparto suministra dos corrientes alternas no moduladas en
circuitos separados: cuando estas corrientes se superponen en el tejido ocurre la
interferencia. La profundidad de la modulación depende de la dirección de las corrientes y
pueden variar de 0 a 100% y será del 100% en el vector resultante diagonal de 45% cuando
los circuitos se corten en un ángulo de 90grados.
EFECTOS DE PROFUNDIDAD DE LA CORRIENTE INTERFERENCIAL.- Por el aumento

de la frecuencia se presentan los siguientes efectos.
Ausencia de los efectos galvánicos.
Disminución de la resistencia de la piel, tejido celular subcutáneo y musculo.
Mejora la conductividad de la corriente en l0s tejidos.
Mejor efecto en tejidos profundos.
Escasa acción sobre la piel.
PROPIEDADES FISIOLÓGICAS.- Son las siguientes:

- Disminución de dolor que se consigue estimulando los tres niveles de control del
dolor.
- Normalización del balance neurovegetativo.
- Mejora la circulación sanguínea.
FENÓMENO DE ACOMODACIÓN.
Se observa que al transcurrir la aplicación de la corriente, el paciente indica que ya no siente
nada o a disminuido la intensidad, este proceso se debe a que los receptores estimulados
pasan información sobre los cambios externos en un grado cada ve menor. Para evitar la
acomodación se puede realizar:
- Incremento de la intensidad de la corriente.

- Variación de la frecuencia a través del espectro.
TIPOS DE ELECTRODOS.
Se tiene los siguientes electrodos:
1. Electrodos de placa.
2. Electrodos de almohadilla.
3. Electrodos de guante.
4. Electrodos de disco.
ELECCIÓN DE LA AMF.
Puede ajustarse de acuerdo a la gravedad, naturaleza, estadio del trastorno.
AMF alta de 75 a 150 Hz casos agudos.
AMF baja de 25 a 75 Hz casos sub agudos y crónicos. Además de electro gimnasia.
ELECCION DEL ESPECTRO.

Espectro amplio casos sub agudos y crónicos.
Espectro estrecho y AMF baja agudos y crónicos.
ELECCIÓN DE LOS PROGRAMAS.

Primer Programa. Se utiliza para casos crónicos y electro gimnasia.
Segundo programa Se utiliza para casos crónicos y agudos.
Tercer programa. Se utiliza para casos agudos y será necesario aumentar la intensidad.
ELECCCIÓN DE LA DOSIS.
La dosis esta relacionada con la intensidad y esta será de :
Dosis mitis. Sensación de la corriente mínima.
Dosis normal. Sensación de la corriente Obvia.
Dosis fortis. Sensación de la corriente apenas tolerable.
CUESTIONARIO
WORK PAPER Nº 6
1. Paciente con flexo de rodilla de 70 grados a consecuencia de una fractura de

fémur.
a. Indique en que músculos realiza la técnica de elongación, descríbala.
b. Como maneja su dosimetría.
c. Describa el componente contráctil y el componente no contráctil de un músculo.
2. Paciente con espondilosis dorso lumbar con intenso espasmo muscular a nivel
escapular que afecta ambos músculos para vertebrales de T3 a T7.
a. Describa la técnica de aplicación bipolar.
b. Grafique los tres programas.
c. Como maneja su dosimetría para obtener relajación muscular.
3. Paciente con artrosis de cadera con dolor a nivel del glúteo derecho.
a. Describa la técnica cuadripolar.
b. Describa como maneja la dosimetría.
c. Mencione las contraindicaciones de esta corriente.
4. Paciente con síndrome miofacial de trapecio derecho con punto gatillo en esa
zona.
a. Indique que electrodos utiliza para tener mayor efecto.
b. Como maneja la dosimetría para mejorar la circulación.
c. Que hace para evitar la acomodación muscular de esta corriente.
WORK PAPER # 7
TÍTULO DEL WORK PAPER: CORRIENTES DE ESTIMULACIÓN RUSA - KOTZ
DESTINADO A:
FECHA DE DIFUSIÓN:
FECHA DE ENTREGA:
BOLO 7
CORRIENTES DE ESTIMULACIÓN RUSA – KOTZ
El objetivo de esta corriente es la potenciación muscular intensa reduciendo en lo posible

las molestias sensitivas en el paciente o deportista. Dada la confusión que se mantiene
sobre esta corriente, merece una breve aclaración.
Los métodos clásicos de potenciación muscular con el apoyo de la electroterapia se basan

en las corrientes farádicas, las cuales poseen polaridad eléctrica y los pulsos son bastante
largos. Estas condiciones provocan en el paciente molestias sensitivas cuando
pretendemos contracciones musculares potentes, por elevar la intensidad de forma
considerable.
El trabajo muscular, destinado a potenciación importante, debemos conseguirlo mediante

trabajo activo voluntario reforzado con trenes de electroestimulación. A partir de ese
momento, los equipos de media frecuencia tienen que aportar cambios en el diseño
dirigidos a la formación de trenes, tales como:
• Modulación dentro del equipo, es decir, aplicaciones bipolares de uno o de ambos

circuitos
• Conseguir modulaciones cuadrangulares más eficaces que las sinusoidales,
permitiendo un tiempo de silencio eléctrico o reposo entre modulación y modulación,
muy adecuada para respetar la fisiología del período refractario en la membrana de
la célula muscular y nerviosa.
• La corriente portadora contenida dentro de las modulaciones se establece en 2500
Hz como media. Pueden usarse 4000 o más, pero cuanto mayor sea, más intensidad
se requerirá. Los equipos de última generación permiten ajustar y elegir entre 2000
y 10000 Hz.
• Poder regular la frecuencia de las modulaciones entre 40 y 100 Hz para adaptarse
a los distintos tipos de fibras musculares, lentas y rápidas.
• Poder regular, dentro de la misma frecuencia, la razón existente entre el tiempo de
la modulación y su reposo para adaptarse a fibras rápidas o lentas, la tolerancia del
paciente o mayor o menor intensidad.
• Que dichas modulaciones se agrupen en trenes y pausas con distintos tiempos
(desde trenes de 0,5 a 30 s y pausas de 0,5 a 60 s). Además, se regularán las
rampas de subida y bajada (fundamentalmente, la de subida), para que el esfuerzo
alcance su máximo de forma progresiva o brusca; las rampas pueden oscilar entre
0 y 2 s.
La aplicación intencionada consiste en la activación del tren de forma voluntaria mediante

un pulsador que algunos equipos poseen, para desencadenar la salida de la corriente
durante un tiempo programado o mientras se mantiene pulsado el interruptor (mejor esta
segunda).
Potenciación intencionada
Los trenes deben ser bastante largos e intensos (mayores de 10 segundos) tanto con
farádicas monofásicas como con bifásicas o con la estimulación rusa (corriente de Kots).
Esta corriente de Kots se probó con los deportistas de halterofilia pretendiendo reclutar al
esfuerzo voluntario el máximo porcentaje posible de fibras motoras. Lógicamente, este
control debe realizarse de forma manual para adecuarse al tiempo que el deportista puede
mantenerlo, en lugar de que el deportista adecue su esfuerzo a un tiempo programado en
el estimulador, aún a pesar de que éste no sea capaz de mantenerlo.
Potenciación intencionada contra resistencia
Derivado de los requerimientos a máximo rendimiento en el mundo del deporte, aparecen

necesidades de manejar intensidades altas, pero:
• Que no dañen los tejidos

• Que no produzcan quemaduras bajo los electrodos
• Que resulten soportables Por ello se piensa en las modulaciones de media
frecuencia por:
• Anularse en ellas el componente galvánico

• Por malestar poco al paciente
• Por alcanzar profundidades importantes
• Por admitir perfectamente grandes electrodos e invadir amplias masas musculares.
Para evitar que la corriente reduzca su desagradable sensación de calambre eléctrico

doloroso, Kots buscó la alternativa de aplicar media frecuencia (2.500 Hz) en modulaciones
o pulsos que componen la baja y útil (originariamente a 50 Hz) pero que podemos
regular desde 0 hasta 100 Hz), siendo la de 80 Hz muy característica para este tipo de
potenciación, ya que en principio, se trata de trabajar selectivamente la fibra rápida. En
casos en los que busquemos otras fibras musculares o nerviosas, regularemos el equipo a
la frecuencia deseada. Así mismo, si nos hallamos ante un paciente con la musculatura
afectada por patología, reduciremos la frecuencia a los parámetros que nos indique la
previa exploración con las curvas (I/T).
Otra característica fundamental que posee esta modalidad de corriente, consiste en que la
modulación de los pulsos tiene que ser cuadrangular, para permitir reposos claros entre
pulsos y respetar el período refractario de la membrana. No sirven las modulaciones
sinusoidales de las interferenciales clásicas.
También debemos respetar el período refractario de la membrana creando suficiente

reposo entre los pulsos o modulaciones, por lo menos una razón de 1:4; una razón menor
invade en exceso el reposo.
Esquema básico de la corriente de Kots
Esta corriente requiere de aplicaciones cuidadosas y prudentes, con electrodos amplios

para conseguir la respuesta de grandes masas musculares, regular la intensidad lo máximo
posible pero sin riesgos de calambres o roturas musculares, presencia del fisioterapeuta en
todo momento, control voluntario o intencionado del tiempo de la sesión y de los trenes,
atención del fisioterapeuta ante cualquier signo de queja o alarma por parte del paciente.
Es una técnica muy interesante pero requiere experiencia y medios técnicos. Pocos son los
equipos que realmente son capaces de generar las verdaderas corrientes de Kots con
capacidad de modificar sus parámetros, aunque sus características lo indiquen como tal.
Cada profesional debe aplicar los parámetros que considere oportunos siempre que domine
el equipo estimulador, la técnica, el estado del paciente, una exploración adecuada y
suficiente experiencia personal. Es fundamental tener en cuenta la frecuencia de
modulación en la corriente para trabajar con la precisión deseada sobre musculatura lenta,
rápida o la frecuencia adecuada en ese preciso caso y momento.
De acuerdo a lo ya expuesto sabemos que este tipo de corriente nos ayuda para realizar
contracciones sin mucho dolor y poco agresiva por medio de la electroestimulación, pero a
la vez nos ayuda de igual manera a la elongación de los músculos, simultáneamente al
trabajo activo contra máxima resistencia. La resistencia aplicada puede hacerse de forma
manual o aprovechando la gravedad y peso del propio paciente.
Los músculos a elongar se les hará trabajar:
• En alargamiento máximo
• Contra resistencia máxima
• En contracción isométrica concéntrica
• Veamos un ejemplo:
• Se colocarán los electrodos en la forma que consideremos mejor para una respuesta
los más global y completa del grupo muscular a estimular (aplicación multipolar o
bipolar muy amplia)
• En la máquina seleccionaremos corrientes con frecuencia adecuada para el caso,
trenes con frecuencia entre 65 a 80 Hz, de aplicación intencionada con un pulsador
en la mano del paciente u otra tercera persona que ayude.
• Se regula la intensidad con una o varias aplicaciones de prueba que consigan buena
respuesta sin posibilidades de daños o molestias al paciente. Situamos a éste y la
zona a tratar en la posición adecuada, en este caso, los músculos estimulados para
contracción en alargamiento máximo (isquiotibiales).
• Se le aplica la fijación manual, que se convertirá en resistencia, por parte del
fisioterapeuta o del propio paciente.
• Se le da la orden de mantener la tensión y contracción contra la resistencia aplicada.
• Inmediatamente después del inicio de la contracción activa, se pulsa el mando para
mantenerlo hasta la fatiga del paciente. Se mantiene la resistencia y se insiste al
paciente para que no ceda en el esfuerzo o se descoordine.
• Pasados unos 10 s de esfuerzo en contracción isométrica o fatiga del paciente,
damos la orden de retirar el estímulo eléctrico e inmediatamente se cede en el
esfuerzo activo contra resistencia.
• Dejamos un tiempo de descanso, dos veces superior al trabajado, para iniciar de
nuevo la maniobra un mínimo de tres veces.
Con ésta técnica apreciaremos respuestas importantes en la longitud de las estructuras

elongadas, sobre todo, si se hallan sometidas a procesos de fibrosis recientes con
adherencia poco establecidas, ganando importantes tramos articulares que, de otra forma,
son más difíciles. Además ésta técnica es recomendada siempre que deseemos ganar
amplitud articular y el freno se halle fuera de la articulación. Tal vez, dentro de la
articulación, podamos conseguir que cedan estructuras fibróticas si éstas son recientes o
se están instaurando en esos momentos, pero si las fibrosis son firmes y potentes, a no ser
que resulten desgarradas por aplicación de fuerzas activas o pasivas (nada recomendable)
sobre la articulación, no conseguiremos resultados satisfactorios.
Es habitual que después de esta técnica los pacientes manifiesten agujetas o

dolores en la masa muscular en el transcurso de dos a tres días, seguramente
debidos a microlesiones repartidas por toda la masa muscular tratada o allí donde
más estrés tuvo que soportar su tejido miofascial
CUESTIONARIO
WORK PAPER Nº 7
1. ¿Cuáles son otras corrientes que tienen el mismo objetivo que las corrientes
de Kotz?
2. Mencione los músculos fáscicos y tónicos del cuerpo.
3. ¿Qué es la terapia combinada con corrientes Rusas?
4. ¿Cuál la dosimetría y cuál la aplicación de las corrientes rusas si quiero

incrementar la fuerza muscular en mi paciente a nivel de cuádriceps femoral?
5. Dibuje la correcta aplicación de los electrodos en 5 distintas regiones

anatómicas. (Ud. elige).
WORK PAPER # 8
TÍTULO DEL WORK PAPER: CORRIENTES DE ESTIMULACIÓN NEUROMUSCULAR
DESTINADO A:
FECHA DE DIFUSIÓN:
FECHA DE ENTREGA:
BOLO 8
CORRIENTES DE ESTIMULACIÓN NEUROMUSCULAR
ELECTROESTIMULACION.- Técnica para lesiones de nervios, utilizándose corrientes de

diferentes pulsos y pausas que se denominan corrientes estimulantes con la característica
que se realiza a nivel de puntos motores de un determinado nervio o músculo. Para su
realización precisamente se deberá realizar un Electrodiagnóstico. El objetivo de la electro
estimulación es el de mantener al músculo apto o en buenas condiciones para cuando se
produzca la re inervación de dicho músculo.
ELECTROGIMNASIA.- Técnica utilizada a nivel de la fisioterapia que se realiza en

músculos sanos, utilizándose corrientes estimulantes efectivas, para lograr mejorar o
mantener el tono del músculo.
Esta técnica nos sirve en forma optima para mejorar el trofísmo muscular, el cual se puede
conseguir con la técnica de terapia combinada.
PUNTO MOTOR.- Llamado también punto excito motor o punto excitable de Erb. Son
aquellos que se encuentran sobre un músculo donde la contracción de este puede ser
desencadenada por un estímulo eléctrico de intensidad mínima y corta duración.
PUEBA DE EXCITABILIDAD FARADICA.- Es el empleo de una corriente de excitación de

baja frecuencia de unos 50Hz y que se utiliza con fines terapéuticos. La prueba se puede
realizar también con las corrientes: Galvánica interrumpida, Corriente estimulante tipo Tens,
Ritmo Sincopado.
VENTAJAS DE LA ESTIMULACIÓN BAJO AGUA.

- El agua es buena conductora de la corriente eléctrica.
- La piel mojada disminuye su resistencia para la corriente.
- Puede tratarse áreas extensas para lo cual se prefiere utilizar corrientes farádicas
surgentes.
FISIOPATOLOGÍA DE LA CONTRACCIÓN.
Cuando existe alteración de la contracción muscular por denervación total o parcial del
músculo, se encuentra alterado el reflejo de acomodación, que en el músculo sano va a
reaccionar solamente con intensidades altas a un impulso eléctrico de ascenso lento.
Cuanto más sea el tiempo de ascenso más elevado será la intensidad necesaria para
estimularlo.
PRINCIPOS PARA LA TÉCNICA DE TRATAMIENTO.

Antes de realizar la electro estimulación se debe realizar lo siguiente:
- Balance muscular segmentario.
- Fundamental realizar Electrodiagnóstico por que a través de la curva adaptación-
tiempo podemos determinar la intensidad y tiempo exacto del impulso exponencial.
- Determinar verticalidad del impulso y duración de la pausa.
FORTALECIMIENTO MUSCULAR.
Es necesario conocer en primera instancia aspectos anatómicos de la actividad muscular,
vamos a indicar que tenemos unidades motrices tónicas y Fásicas que s caracterizan por
las siguientes propiedades.
UNIDADES MOTRICES TÓNICAS UNIDADES MOTRICES

- Fibras musculares rojas - Fibras musculares blancas
- Capilaridad óptima - Tienen poco capilares.
- Se fatigan despacio - Se fatiga con rapidez
- Son estáticas - Son rápidas
FUERZA DE CONTRACCIÓN.
La electro gimnasia despolariza el axón del nervio alfa motriz.
El movimiento dinámico despolariza la neurona.
CUESTIONARIO
WORK PAPER Nº 8
1. Paciente con hipotrofia de cuádriceps que le produce dolor en tendón

rotuliano.
a. Describa el procedimiento de terapia combinada.
b. Indique como maneja la dosimetría de la corriente que utiliza para lograr que
exista mayor estimulación de las fibras tónicas.
c. Cual es la diferencia entre fibras tónicas y Fásicas.
2. Paciente con pie equino por secuela de A.V.

a. Indique que es la Estimulación Eléctrica Funcional.
b. Describa las características físicas de la corriente que utiliza.
c. Cual es el fundamento de las corrientes estimulantes y en base a que ley se
respaldan.
3. Describa la corriente indicada específicamente para procesos de denervación

total.
4. Mencione 10 diferencias entre electroestimulación y electrogimnasia.
5. Describa una forma de determinar u obtener el RM de una persona.

WORK PAPER # 9
TÍTULO DEL WORK PAPER: ELECTRODIAGNÓSTICO RUTINARIO
DESTINADO A:
FECHA DE DIFUSIÓN:
FECHA DE ENTREGA:
BOLO 9
ELECTRODIAGNÓSTICO RUTINARIO
DEFINICIÓN.- Recibe también el nombre de electro mioevaluación, es una técnica de

evaluación neuromuscular, consistente en mesurar la respuesta de un músculo, ante la
estimulación de la corriente eléctrica con un tiempo e intensidad previamente determinados.
A través de esta prueba se puede determinar trastornos de la unidad motora, con la finalidad
de bridar apoyo diagnóstico, evaluaciones periódicas y emitir pronóstico para diversas
enfermedades.
A diferencia del Electrodiagnóstico de Erb, que es clásico, donde utilizábamos dos tipos de
corrientes distintas, galvánicas y farádicas, la técnica actual utiliza la corriente galvánica
rectangular y la exponencial.
La respuesta de ellas, dará información referente a una reacción distinta del complejo
neuromuscular, que estará en base a dos gráficas, la primera será la curva I/T que se
obtendrá con la corriente galvánica rectangular, y la segunda curva A/T que se obtendrá
con la corriente exponencial.
CURVA I/T.- Es aquella curva que establece la relación entre la intensidad del estímulo y
la duración de su aplicación para la excitación mínima.
De acuerdo a Lapicque esta curva tiene un forma de hipérbola: cuando el complejo músculo
nervioso se encuentra normal, para su obtención se utiliza corriente galvánica de pulso
rectangular, y su trazado se realiza en un papel logarítmico que tiene un sistema de
abscisas y ordenadas donde se encuentra la intensidad y se mide en mA. y el tiempo en
ms. Esta curva suministrará datos sobre diagnóstico, pronóstico y evolución.
La curva I/T se encuentra constituida por dos ramas, la reobásica y la cronáxica.
a) Rama reobásica.- De graficación horizontal, llamada rama de los tiempos por que varia
el pulso de duración en ms mientras que la intensidad se mantiene constante.
b) Rama Cronáxica.- Su graficación es vertical, es llamada así por contener la cronáxia en

uno de sus puntos: se la conoce también como rama de las intensidades, por que en su
ascenso varia la intensidad al igual que el pulso de duración en ms.
En caso de denervación parcial o total, la curva se desvía hacia la derecha y arriba, cando
más cerrada está, mayor es la disminución funcional. En caso de estar desplazada hacia
abajo y a la izquierda, se esta frente a un estado de hipertonía e hiperexitabilidad, sin
embargo puede suceder lo mismo y ser normal, para Electrodiagnóstico de músculos
faciales o nervio facial.
Cuando esta curva en su rama elevada o cronáxica, existen formas quebradas o en gradas,
estas líneas están determinadas por el reclutamiento de unidades motoras, en mayor
cantidad ente el aumento de la intensidad por lo que se llaman Escalones de Re inervación:

como su nombre indica, dan la pauta de una evolución favorable del proceso.
ANALISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS ELEMNTOS QUE COMPONEN LA CURVA IT

REOBASE.- Es la intensidad mínima necesaria para producir una contracción umbral con
un tiempo infinito. Su registro será echo en mA. y sus valores normales oscilan entre 0.4 a
8.5 mA. La reobase es un parámetro que varía con la edad, la resistencia de la piel, tejido
celular subcutáneo, edema, volumen del músculo, temperatura del ambiente.
TIEMPO UTIL DE LA RAMA REOBÁSICA.- Se entiende como el momento en que la

intensidad debe ser aumentada para mantener la contracción umbral en sus características
iniciales.
Es la mínima intensidad con el mínimo tiempo. Sus valores normales oscilan entre 0.2 a 7
ms, en caso de lesión esta estará aumentada, corresponde al vértice del ángulo funcional.
ANGULO FUNCIONAL.- Es determinado por la línea reobásica y la línea ascendente en

intensidad que es la rama cronáxia. Teniendo como vértice el tiempo útil reobásico.
Sus valores normales oscilan entre 165 grados a 170 grados.
CRONAXIA.- Es el tiempo necesario para obtener una contracción umbral, con una
intensidad que sea el doble de la reobase. La cronáxia se mide en ms.
EXITABILIDAD FARADICA.- Esta prueba debe ser la primera que se tome al comenzar el
Electrodiagnóstico, se utiliza corriente neo farádica que tiene impulsos triangulares que se
producen en una sucesión de 1ms, por otro lado en este tipo de corriente se puede medir
exactamente la intensidad requerida, la respuesta que obtendremos a nivel de músculos
normales será de contracción, que se interpretara como normalmente inervado, ya que
aquellos que presenten algún grado de denervación requerirán estímulos con duración
mayor a 1 ms.
CURVA A/T.
Esta curva tiene una característica de tener una forma de arco con su concavidad hacia
arriba, presentando en su punto más inferior el T.U.E. y en su extremo derecho, el umbral
galvano tétanos (este relacionado con la reobase rectangular dará lugar al índice de
adaptación o coeficiente de acomodación).
Para su obtención se utiliza corriente exponencial y la forma que tiene de arco se debe a
que el umbral de excitación inicialmente va disminuyendo al aplicar impulsos de menor
duración, se vuelve a requerir mayores intensidades para tiempos aun mayores.
Esta curva recibe el nombre de adaptación tiempo, por que con la modalidad exponencial,
mide la acomodación del músculo a las corrientes de ascenso lento.
Esta curva aparte de completar los datos de la curva I/T aportara fundamentalmente
elementos imprescindibles, para formular la base de una correcta estimulación
neuromuscular, ya que de su estudio surge la unidad de electro estimulación selectiva con
la selección de impulsos terapéuticos, por esa razón es que esta curva tiene función
altamente terapéutica, ya que nos permite co0n todo el rigor científico posible, determinar
los valores para una correcta electro estimulación.
Estos valores iniciales se tomaran del Tiempo Útil Exponencial que nos proporciona el
tiempo y la intensidad necesarios para iniciar nuestro tratamiento.
TIEMPO UTILI EXPONENCIAL.- Es la intensidad mínima para conseguir una contracción

muscular con el mínimo tiempo, por esta razón es similar al tiempo útil de la curva
rectangular.
El tiempo útil nos proporciona valores de tiempo e intensidad, que nos sirven para iniciar la
electro estimulación, por esa razón recibe el nombre de UNIDAD DE
ELECTROESTIMULACION SELECTIVA NEUROMUSCULAR Su manejo es el siguiente:
la intensidad deberá ser aumentada hasta encontrar una contracción útil terapéuticamente,
es decir, una contracción franca, esto porque la intensidad del Tiempo Util es una
contracción obtenida del tipo umbral. El tiempo no debe variar por tanto debe ser respetado.
UMBRAL GALVANO TETANOS.- Se obtiene con una corriente exponencial aumentando

suavemente la intensidad hasta obtener una contracción umbral que será de tipo
vermicular.
COEFICIENTE DE ACOMODACIÓN.- También llamado índice de adaptación y resulta de

la división de la intensidad umbral obtenida con corriente exponencial sobre la reobase de
la curva rectangular.
El valor normal varía de 3 a 6, este dato se considera que es el que más ilustra, en lo
referente al grado de denervación o disminución funcional de un músculo. Cuando este
coeficiente disminuye por debajo de 3 a 2 se dice que la disminución funcional es leve, si
esta entre 1 y 2 la denervación será parcial, mientras que si el índice es menor a 1 la
disminución funcional es global.
CUESTIONARIO
WORK PAPER Nº 9
1. Paciente con alteraciones en el despegue de la punta por dificultad para la

flexión dorsal de tobillo.
a. Describa los puntos motores del músculo y del nervio.

b. Indique que músculo se encuentra afectado.
c. Describa que prueba realiza primero al efectuar su Electrodiagnóstico.
2. Paciente con dificultad para efectuar la pinza a mano llena.
a. Indique qué musculo y que nervio se encuentran principalmente lesionados.

b. Explique como se encuentra la reobase y describa las características físicas de
la corriente que se utiliza.
c. Indique los puntos motores del nervio Mediano.
3. Si usted tiene un electro diagnostico que se obtiene del tronco principal del
nervio facial donde la curva I/T se encuentra arriba y a la derecha y el ángulo
funcional esta en 110 grados.
a. Cual es el pronóstico del paciente en base a los datos indicados.

b. Como obtiene la dosis para iniciar la Electro estimulación.
c. Como encuentra el índice de acomodabilidad e indique el significado de sus
valores.
WORK PAPER # 10
TÍTULO DEL WORK PAPER: ULTRASONIDO TERAPEUTICO
DESTINADO A:
FECHA DE DIFUSIÓN:
FECHA DE ENTREGA:
BOLO 10
ULTRASONIDO TERAPEUTICO
DEFINICIÓN
Es el tratamiento en base a ondas mecánicas (ondas sónicas) aplicadas al organismo
humano con fines terapéuticos aprovechando los efectos que estos tienen sean mecánicos
o térmicos. Utilizando para este fin corrientes de frecuencia media.
ÁREA DE RADIACIÓN EFECTIVA (ERA).

Mediante este parámetro se determina la intensidad real de emisión de ultrasonido, su
diámetro va a ser más pequeño que el diámetro del cabezal, esto se debe a que el material
piezoeléctrico no vibra uniformemente.
En la práctica usando ultra sonido continuo o pulsátil, se puede demostrar y observar esta
área colocando gel electrolítico o vaselina líquida sobre la superficie del cabezal, aumentar
gradualmente la intensidad y ver objetivamente ebullición que se produce a nivel del ERA
y no así en el área geométrica.
Esta prueba se utiliza para determinar si un ultrasonido esta funcionando o no a una

determinada dosis.
DOSIFICACIÓN DEL ULTRA SONIDO.

La dosis terapéutica del ultra sonido es de 0,2 a 0.3 w/cm2, en el tejido a tratar especifico,
usando frecuencias de 1Mhz para mayor profundidad y de 3 Mhz para tejido superficial. Por
otro lado por 1 cm de tejido se pierde la mitad de la dosis ajustada inicialmente y así
sucesivamente por ejemplo si tenemos que tratar a 4 cm de profundidad y queremos llegar
con una dosis terapéutica de 0.2 w/cm2 nuestra intensidad ajustaremos a 1.6w/cm2 por que
en el primer y segundo cm. Tendremos 0.8w/cm2 entre el segundo y tercero tendremos 0.4
w/cm2 entre el tercero y cuarto tendremos 0.2 w/cm2.
COMPROBACIÓN DE LA PROFUNDIDAD DEL US.
- Se corta un trozo de carne en varios pedazos, variando el grosor en cada uno de

ellos.
- Sobre cada corte y a nivel de la aplicación del US colocar vaselina líquida, vale decir
Ultra sonido – carne – vaselina, la carne debe estar sobre el ERA.
- Iniciar la aplicación del US en el corte más delgado.
- Utilizar US continuo o pulsátil.
- Colocar tiempo indefinido.
- Aumentar la intensidad hasta conseguir la ebullición de la vaselina líquida sobre la
carne.
MEDIOS DE CONTACTO.
Su uso evita que el aire produzca reflexión al 100% del haz US, con lo que notendríamos
penetración ni absorción en los tejidos.
Siendo el medio de contacto más barato el agua con la única condición de estar esta
desgacificada.
TÉCNICAS DE APLICACIÓN.
MÉTODO DINÁMICO.- Pueden existir tres variaciones que son las siguientes:
Técnica semiestacionaria.- Consiste en que el cabezal del US aplicado sobre una

determinada zona puede moverse con movimientos cortos semicirculares, lentos, de tal
forma que se van a superponer unos con otros, en este tipo de aplicación no existe mucha
dispersión del haz ultra sónico.
Técnica por desplazamiento.- La variación con la técnica semiestacionaria consiste en

que los movimientos semicirculares son mayores por lo tanto se produce mayor dispersión
del haz US.
Técnica estacionaria.- Consiste en no mover el cabezal de tratamiento sobre la zona que

se aplico, pudiendo de esa manera producir aumento de la dosis de 4 a 5 veces su valor,
con la consiguiente probabilidad de causar quemaduras a nivel de los tejidos en cuestión.
METODO BAJO AGUA.- También llamado subacuático indirecto, para esta técnica se
utiliza un recipiente con agua tibia a temperatura agradable, en él se sumerge parte del
segmento corporal a tratar generalmente van a ser las manos o los pies, luego se sumerge
el cabezal y se coloca a una distancia que va de 4 a 5 cm de la superficie, esta técnica tiene
la ventaja que la dosis llega en forma exacta, no se pierde nada y se utiliza sobre superficies
irregulares.
TECNICA DE ALMOHADILLA DE AGUA.- Se usa una bolsa destilada o globo de agua, se

coloca sobre la superficie a tratar, sobre esta bolsa o almohadilla se pone el cabezal del US
para el tratamiento respectivo con este método se puede usar gel de contacto, sirve para
superficies irregulares y por el agua que contiene su principio es el mismo que el
subacuático.
La desventaja es que el campo cercano de fresnel se produce en el globo.
DETERMINACIÓN DE LA SENSIBILIDAD TERMICA.

Esta prueba se utiliza para encontrar la dosis del US continuo, su uso es imprescindible
cuando se quiere realizar esta terapia.
Se realiza de la siguiente manera:

El US continuo a a 1w/cm2 se coloca sobre la zona a tratar, luego se empieza a contar

hasta 60 esperando en el paciente dolor periostico, en caso de que esto no suceda se
aumenta la dosis a 1.5w/cm2 y se inicia el mismo procedimiento, en caso de que el dolor
se presente en 30 este se divide entre 5 minutos que es el tiempo de aplicación el resultado
se divide entre 60 segundos que es el tiempo que contamos y ese resultado será la dosis
en w/cm2.
CUESTIONARIO
WORK PAPER Nº 10
1. ¿Qué es el ERA y para qué sirve?

2. ¿Cuáles son los efectos biológicos?
3. Describa y grafique el campo cercano de Fresnel y el campo distante de
Fraunhofer.
4. ¿Como se realiza la prueba de sensibilidad térmica?
5. ¿Cuáles son las indicaciones del ultra sonido?
6. ¿Qué es el efecto piezo electro invertido?
7. ¿En qué niveles corporales se produce la reflexión ultra sónica?
8. ¿Qué es el BNR y para qué sirve?
WORK PAPER # 11
TÍTULO DEL WORK PAPER: CAMPOS MAGNÉTICOS
DESTINADO A:
FECHA DE DIFUSIÓN:
FECHA DE ENTREGA:
BOLO 11
CAMPOS MAGNÉTICOS
MAGNETOTERAPIA
Historia.-
• Plinio 77 – 70 A.C Recomienda el uso de la piedra magnética en tratamiento de
diferentes trastornos.
• Gaylor 1860.- Crea el primer equipo con solenoides.
• Naldmann 1879.- Establece necesidades para la terapia de campos magnéticos.
a. Principios físicos del magnetismo

b. Influencia del magnetismo.
c. Eficacia del magnetismo.
• 1892 Darsonval.- Construye el 1er aparato que emite energía electromagnética con
una frecuencia de 200 a 300 Mhz.
• 1959 Liebesny.- Construye otro con energía pulsatoria con una frecuencia de
27.12 Mhz. Con mayores efectos biológicos.
DEFINICIÓN.
“Método creado para el tratamiento de los tejidos del ser humano mediante energía
electromagnética”
BIOMAGNETISMO DE LA MAGNETOTERAPIA
El campo natural terrestre influye sobre los procesos celulares, demostrado por:
1. Para un desarrollo normal debemos estar inmersos en el campo magnético terrestre.
2. La interacción de otro campo magnético influye en el desarrollo.
BASES FÍSICAS
a. Cualquier partícula con carga eléctrica al someterse a un campo magnético sufre
alteraciones en el movimiento.
Y su nueva trayectoria dependerá de:
b. Todas las partículas de un organismo vivo están en movimiento esto en una temperatura
de 37º lo que da el movimiento Browniano.
c. Hay grupos moleculares disueltos que se encuentran en estado iónico y en movimiento,

por lo que si son sometido a un C.M. variaran su velocidad y trayectoria.
d. Acción del movimiento Browmiano, sobre el organismo y de otro campo magnético sobre
el mov. Browmiano.
BASES BIOLÓGICAS.
ACCION DE LOS CAMPOS MAGNÉTICOS.
El C.M. actúa sobre iones y monómeros.

Acerca a los iones a la superficie de membrana.
Luego existe un cambio de potasio + con cloro – y de Sodio + con proteínas –
Cuanto mas amplia sea la curva y mas rápido el movimiento de esta mas fácil pasaran los
canalículos.
CLASIFICACIÓN:
Campos magnéticos de baja frecuencia:
a. Magnetoterapia de campo magnético de dirección constante.
- Brazalete.
- Magnetófono
b. Campo magnético de dirección alterna.
- Darsonvalización
- Inductotermia.
- Campos magnéticos V h F
Campos magnéticos de Alta frecuencia.

Trabaja con una frecuencia de 27.12 Mhz se transmite calor a través de una envoltura plana
que es una bobina
O por medio de un cable (inductotermia).

Generación de calor de acuerdo a la ley de joule.
TIPOS DE APLICACIÓN
a. La parte a tratar se encuentra fuera de la bobina
b. La parte del cuerpo a tratar se encuentra dentro de las espirales.
DOSIMETRÍA.
• Intensidad.
• Potencia 8 a 20 W
• Impulsos 65 a 400 uS.
• Frecuencia 26 a 400 Hz
• Tiempo 20 a 30 min.
WORK PAPER Nº11

CUESTIONARIO
1. Mencione las características físicas de los campos magnéticos de baja

frecuencia.
2. ¿Cuál es la diferencia entre los campos magnéticos de alta frecuencia y de
baja frecuencia?
3. ¿Qué dosimetría maneja para mejorar y acelerar el proceso de
consolidación del tejido óseo, posterior a una fractura?
4. Describa y dibuje las fases de la consolidación ósea.
WORK PAPER # 12
TÍTULO DEL WORK PAPER: MICROCORRIENTES
DESTINADO A:
FECHA DE DIFUSIÓN:
FECHA DE ENTREGA:
BOLO 12
MICROCORRIENTES
Son una forma de corriente eléctrica que permite al fisioterapeuta brindar tratamiento en el
rango de los microamperios (µA).
También se denomina:
• Estimulación pulsada en microamperios (µA).

• Corriente de Bajo Voltaje.
• MES ( Micro Electro Estimulación).
• MENS ( Micro Electro Neuro Estimulación, término mal empleado ya que esta forma
de corriente no despolariza la célula nerviosa).
Consiste en la introducción de corriente eléctrica a través de la piel, la cual es similar a la

corriente generada por el organismo.
Se caracteriza por tener una intensidad muy baja y una carga insuficiente para excitar las
fibras nerviosas periféricas.
Su aplicación es por lo tanto a nivel sub sensorial, el paciente generalmente no percibe el

paso de la corriente.
Dosificando en microamperios, se entrega energía en la misma escala de valores que la

corriente que produce el organismo a nivel de cada célula.
Por este motivo se dice que el tratamiento con microcorrientes proporciona un aporte
fisiológico a nivel celular.
Se conoce también como bioestimulación o terapia bioeléctrica por su capacidad para

estimular la fisiología celular y el crecimiento.
Terapia bioeléctrica: el cuerpo genera una corriente muy baja.
• Las células del organismo fisiológicamente producen esta forma de corriente al

realizar el intercambio iónico y acuoso con su medio ambiente.
• Esta corriente circula a través del organismo a una frecuencia de 73 Hz.
¿Cómo trabajan las microcorrientes?
En el centro del átomo se encuentra el núcleo que está compuesto por protones y
neutrones.
La vieja teoría que imperaba en los años 60 , era que los electrones giraban en órbitas
alrededor del núcleo.
La investigación moderna ha demostrado que los electrones vibran hacia delante y hacia
atrás en órbitas alrededor del núcleo, en vez de girar en círculos continuos
monodireccionales.
Cada tejido fino en el organismo posee sus frecuencias específicas.
La característica vibratoria individualizada y específica de cada átomo, es decir de cada tipo

de tejido fino, varía específicamente en presencia de ciertas condiciones como pueden ser:
• Trauma.
• Inflamación.
• Tensión.
• Influencias ambientales, etc.
Cuando ocurre una lesión en el tejido fino, los electrones emiten una vibración anormal
característica y única para cada tipo de lesión.
Cuando aplicamos microcorrientes, se neutralizan estas vibraciones anormales,

restableciéndose las vibraciones normales de los electrones.
Mientras se neutralizan las frecuencias incorrectas del electrón hasta volver a sus
vibraciones orbitales normales, la condición fisiológica de los tejidos finos comienza a
normalizarse.
La velocidad con que ocurren estos cambios varía de un paciente a otro.

Algunos pacientes pueden experimentar un cambio notable inmediatamente después del
tratamiento.
En otros casos, los cambios se experimentan hasta pasadas 24 horas del tratamiento.
Los cambios ocurren siempre de forma progresiva.
En pacientes con lesiones crónicas, los resultados positivos generalmente, se inician a

partir de la sexta sesión de tratamiento.
Características de la corriente
• Tipo de corriente: corriente constante para mantener un miliamperaje fijo e

independiente de los cambios de resistencia cutánea.
• Forma del pulso: los pulsos pueden ser monofásicos o bifásicos rectangulares.
• Ancho del pulso: 1 a 500 ms.
• Amplitud de la corriente: 10 µA – 1 mA. Se trabaja a nivel subsensorial.
• Cada pulso de corriente tiene un tiempo de duración largo y amplitud baja, con
mayor aprovechamiento de los efectos polares de la corriente y se disminuyen los
riesgos de lesión.
• Frecuencia del pulso: 0 – 1000 Hz.( rango de baja frecuencia), en la práctica se
emplean frecuencias de estimulación muy bajas.
• Polaridad: bidireccional. Para activar el reverso de la polaridad automática, en los
equipos Enraf se debe seleccionar A (alternante) o NA (no alternante).
• Tiempo de cada sesión de tratamiento: depende de la patología a tratar y de la
técnica empleada. Oscila entre 10 a 20 minutos, aunque se reportan tiempos de
tratamiento de hasta dos horas dos veces al día, en el caso de úlceras.
Efectos de las microcorrientes
• Reducción del dolor.

• Incremento del índice reparativo del tejido y las heridas.
• Aumento en la síntesis de proteínas.
• Estimula la regeneración del tejido fino dañado.
• Incrementa el ATP mitocondrial hasta en un 500%.
• Estimula el SNA. Se emplea en el tratamiento del insomnio
• Estimula el flujo linfático e inhibe puntos gatillo.
Contraindicaciones de la corriente
• Embarazo, durante los primeros meses.

• Marcapasos cardíaco.
• Alteraciones del ritmo cardíaco.
• Aplicación directa sobre los ojos.
• Neoplasias.
• Hemofilia.
Indicaciones
• Acupuntura
• Tratamiento del dolor.
• Drenaje linfático y edema.
• Regeneración de tejidos contráctiles
• Liberación de adherencias y cicatrices retractiles.
• Tratamiento del insomnio.
• Tendinitis.
• Tratamiento ganglionar.
• Tratamiento de los nervios.
• Estética aumentando la circulación y la producción de colágeno.
• Terapia de puntos gatillo.
• Tratamiento de la irritación de la raíz nerviosa.
• Disminución de los espasmos musculares.
• Tratamiento de la atrofia muscular, mejora que viene dada al estimularse los
procesos metabólicos del músculo ya que la corriente no produce contracciones por
trabajarse a nivel subsensorial.
WORK PAPER Nº12

CUESTIONARIO
1. Explique el mecanismo fisiológico de las microcorrientes.
2. ¿Cómo es el efecto antinflamatorio que tienen las microcorrientes?
3. ¿Qué dosimetría maneja para mejorar y acelerar el proceso de cicatrización
de una úlcera por presión?
4. Describa y dibuje las fases de la cicatrización tisular.

WORK PAPER # 13
TÍTULO DEL WORK PAPER: ALTO VOLTAJE
DESTINADO A:
FECHA DE DIFUSIÓN:
FECHA DE ENTREGA:
BOLO 13
ALTO VOLTAJE
El Alto Voltaje o Corriente Pulsada de Alto Voltaje (CPAV) es el término que se usa para la
clase de aparatos de estimulación eléctrica que son capaces de alcanzar amplitudes
mayores a los 100 voltios.
También se conoce con el nombre de El nombre de este estimulador varía: Alto Voltio,
Galvánico de Alto Voltaje, Galvánico Pulsátil de Alto Voltaje.
Cabe destacar que a pesar de utilizarse el término “gálvanico” en estas corrientes la forma
de onda no se parece a las tradicionales formas de onda galvánicas interrumpidas de bajo
voltaje.
Es una corriente monopolar de doble pico con relación instantánea de subida y una
inclinación en la bajada de cada pico → 2 espigas y una pausa larga.
La pulsación es de doble pico porque un solo pico de corta duración no puede estimular los
axones nerviosos. La forma de onda es fija y no puede ser cambiada por el fisioterapeuta.
Características de la forma de onda
• El estimulador de CPAV provee una forma de onda monofásica de doble pico con
una duración fija.
• La duración del pulso se expresa en la gama de los microsegundos (hasta 200 μs)
• La intensidad se da en voltios y puede llevar hasta los 500 V que corresponden
aproximadamente a 2 A.
• El voltaje terapéutico es mayor a los 100 V
• Las unidades trabajan con voltaje constante
• La frecuencia se controla independientemente
• El ciclo on/off es fijo o se controla de forma independiente.
• La frecuencia se mide en pulsaciones por segundo o pps
• La forma de onda posee pico doble, por lo tanto una frecuencia de 2 pps es una
relación de dos formas de onda completas por segunda, vistas al osciloscopio se
observan 4 picos.
• Duración es el período en el cual la corriente fluye durante una pulsación. Es un

valor fijo y no se puede cambiar.
• Densidad de corriente: dado que las unidades de CPAV tienen un pico alto y un
valor efectivo bajo de flujo de corriente, el parámetro a considerar es la densidad de
la misma. Para aumentar la densidad de corriente se aumenta la frecuencia; esto
permite más formas de onda por unidad de tiempo y aumenta así el flujo de
electrones.
• Algunos aparatos permiten ajustar la pulsación microespacio o intervalo
intrapulsación.
Los parámetros de la CPAV son un factor clave para la gran variabilidad y aplicación
fisiológica de este tipo de onda en una variante del tratamiento.
A los impulsos de muy corta duración siguen intervalos largos entre los impulsos. Esto es
muy agradable y previene la formación de efectos térmicos o químicos en el tejido tratado.
La acumulación temporal de una polaridad positiva o negativa en el tejido estimulado es un
factor clave para la regeneración de células insensibles que no se podían regenerar,
importante para el tratamiento, por ejemplo de heridas abiertas y úlceras por presión.
Tratamientos con las CPAV:

– Para Heridas
–Frecuencia: 100 pps
–Polaridad del impulso: apropiado para un efecto galvanotáxico; cambie la polaridad según
las exigencias de la herida.
–Amplitud del impulso: Hay que establecer en un nivel que cause una parestesia u
hormigueo en la piel sensible; establecer en un nivel que provoque ligera contracción
fascicular de los músculos debajo de los electrodos para piel insensible, después disminuir
lentamente la amplitud hasta que desaparece la contracción (este nivel equivale al
hormigueo).
–Duración: 60 minutos, 5 días por semana
– Para Espasmos musculares

–Modo: electrodos
–Tiempo de ciclo: continuo
–Polaridad: positiva o negativa

–Frecuencia: 100-125pps
–Duración: 30-60min
–Colocación de electrodos: 2 electrodos del mismo tamaño colocados en músculos
espásticos.
– Para Dolores agudos

–Modo: electrodos
–Frecuencia: 50-120 pps
–Duración: 30 min
–Colocación de electrodos: 2 electrodos del mismo tamaño colocados en la zona dolorosa.
– Para Dolores crónicos

–Modo: electrodos
–Frecuencia: 2-15 pps
–Duración: 1-10 min
–Colocación de electrodos: 2 electrodos, el electrodo de tx de tamaño menor que el
electrodo indiferente. Colocar el electrodo de tratamiento en el punto de provocación, el otro
donde convenga.
WORK PAPER Nº13

CUESTIONARIO
1.- Explique por qué no tiene esta corriente el efecto galvánico.

2.- ¿Qué es lo que permite la forma de onda de las corrientes de alto voltaje?
3.- ¿Qué son los pps, y por qué las usa el alto voltaje?
4.- Mencione y grafique lo métodos de aplicación de las corrientes de alto
voltaje.
CARRERA DE FISIOTERAPIA
GUÍA DE PRÁCTICAS DE LA MATERIA DE

ELECTROTERAPIA
POR TEMA DE AVANCE
GESTIÓN II/2021
AÑO 2021
La Paz - Bolivia
ÍNDICE
N° TITULO DE LA PRÁCTICA
01 ELECTROFÍSICA
02 ELECTROESTÁTICA
03 ELECTRODÍNÁMICA
04 CORRIENTE GALVÁNICA
05 NEUROFISIOLOGÍA DEL DOLOR
06 GALVANISMO MÉDICO - IONTOFORESIS
07 CORRIENTES ULTRA REIZ
08 CORRIENTES DIADINÁMICAS
09 CORRIENTES BIFÁSICAS ASIMÉTRICAS NO BALANCEADAS Y BALANCEADAS

(TENS CONVENCIONAL – BURTS)
10 CORRIENTES PARA ESTIMULACIÓN NEUROMUSCULAR
11 ELECTRODIAGNÓSTICO KINÉSICO
12 CORRIENTES INTERFERENCIALES
13 CORRIENTES DE ESTIMULACIÓN RUSA - KOTZ
14 ULTRASONOTERAPIA
15 MAGNETOTERAPIA
16 MICROCORRIENTES
17 ALTO VOLTAJE
Requisitos de ingreso Docentes Aux. de docencia Estudiantes

La siguiente guía de prácticas
está diseñada teniendo en cuenta
la modalidad online, por lo qué el X
estudiante deberá de contar con
el acceso a internet en un
dispositivo habilitado para tal
objetivo.
ASIGNATURA: ELECTROTERAPIA
TITULO DE LA PRÁCTICA: ELECTROFÍSICA
FECHAS DE REALIZACION NUMERO DE PRACTICA

1
1.- OBJETIVO DE LA PRACTICA

Desarrollo de las habilidades y destrezas para el manejo de la electroterapia
2.- COMPETENCIA DE LA PRACTICA

Tener conocimientos del tema, ver cómo está el alumno en los conocimientos de
electrofísica para poder dar paso al tema de electrostática
3.- CONTENIDO DE LA PRACTICA
- Concepto.
- Antecedentes.
- Clasificación
4.- MATERIAL PROPORCIONADO POR LA UNIVERSIDAD
Plataforma virtual Meet.
5.- MATERIAL POR ESTUDIANTE, SUBGRUPO Y/O GRUPO

Ninguno
6.- REQUISITOS DE INGRESO A LA PRÁCTICA

Haber cumplido con todas las actividades desarrolladas en la clase teórica.
7.- BIBLIOGRAFIA DE CONSULTA VIRTUAL

https://youtu.be/ej6lS9zYy6U
https://es.slideshare.net/franklin89/agentes-electrofisicos
TITULO DE LA PRÁCTICA: ELECTROESTÁTICA

2


electrostática para poder dar paso al tema de electrodinámica.
- Concepto.
- Antecedentes.
- Clasificación

Ninguno


https://youtu.be/t_d2PLoOGcI
https://youtu.be/RbXA2ZqqVTY
TITULO DE LA PRÁCTICA: ELECTRODINÁMICA

3


electrodinámica para poder dar paso al desarrollo de las principales técnicas en
electroterapia.
- Concepto.
- Antecedentes.
- Clasificación

Ninguno


https://youtu.be/X1wbbcmI7-0
https://youtu.be/y74ZTHwxfSk
TITULO DE LA PRÁCTICA: CORRIENTE GALVÁNICA Y UNIDADES DE MEDIDA

4


unidades de medida para poder dar paso al desarrollo de las principales técnicas en
electroterapia.
- Concepto.
- Antecedentes.
- Clasificación

Ninguno


https://youtu.be/9_6t9rgP6Io
https://youtu.be/0NBLTZ1h_ms
TITULO DE LA PRÁCTICA: NEUROFISIOLOGÍA DEL DOLOR

5

Conocer la aplicabilidad de las teorías de control del dolor a la aplicación de la
electroterapia como herramienta analgésica

neurofisiología del dolor para poder dar paso al desarrollo de las principales técnicas de
aplicación en electroterapia.
- Concepto.
- Antecedentes.
- Mecanismos de modulación del dolor

Maqueta del ciclo del ácido araquidónico


https://youtu.be/WhJtbm2sle0
https://youtu.be/QrcrKLaXtO8
TITULO DE LA PRÁCTICA: IONTOFORESIS

6

Desarrollo de las habilidades y destrezas para el manejo de la electroterapia de baja
frecuencia.

Tener conocimientos del tema, ver cómo está el alumno en los conocimientos de corriente
galvánica para poder dar paso a la explicación práctica de la Iontoforesis.
- Concepto.
- Antecedentes.
- Clasificación
- Metodología
- Dosimetría
- Indicaciones
- Contraindicaciones

Tabla de medicamentos con las características solicitadas por el docente.


https://youtu.be/vaIgkc4f-t4
https://youtu.be/PuqfJQisVj4
TITULO DE LA PRÁCTICA: CORRIENTE ULTRA REIZ

7

frecuencia.

corrientes tipo trabert para poder dar paso a la explicación práctica.
- Concepto.
- Antecedentes.
- Clasificación
- Metodología
- Dosimetría
- Indicaciones

Maqueta elaborada con los dermatomas y sus correspondencias sensitivas y tróficas.


https://youtu.be/3ewoMmUautI
https://youtu.be/psMG6kl9v8Y
TITULO DE LA PRÁCTICA: DIADINÁMICAS

8

frecuencia.

corrientes de Bernard para poder dar paso a la explicación práctica.
- Concepto.
- Antecedentes.
- Clasificación
- Metodología
- Dosimetría
- Indicaciones

Ninguno.


https://youtu.be/RHv5fyuJO30
https://youtu.be/T4ee-zqj4pM
https://youtu.be/gCv5kJeCC8s
TITULO DE LA PRÁCTICA: TENS

9

frecuencia.

corrientes tipo TENS para poder dar paso a la explicación práctica.
- Concepto.
- Antecedentes.
- Clasificación
- Metodología
- Dosimetría
- Indicaciones

Ninguno


https://youtu.be/pBMOAbwlhaI
https://youtu.be/je8a4niWhMY
TITULO DE LA PRÁCTICA: CORRIENTES PARA ESTIMULACIÓN NEUROMUSCULAR

10

Desarrollo de las habilidades y destrezas para el manejo de la electroterapia en baja y
media frecuencia.

corrientes de estimulación neuromuscular de baja media frecuencia para poder dar paso a
la explicación práctica.
- Concepto.
- Antecedentes.
- Clasificación
- Metodología
- Dosimetría
- Indicaciones

Ninguno


https://youtu.be/7gYg0x8sqBs
https://youtu.be/tUxa4K7hSAw
TITULO DE LA PRÁCTICA: ELECTRODIAGNÓSTICO KINÉSICO

11

Desarrollo de las habilidades y destrezas para el manejo del electrodiagnóstico kinésico.

corrientes de estimulación neuromuscular de baja media frecuencia para poder dar paso a
la aplicación del electrodiagnóstico kinésico.
- Concepto.
- Antecedentes.
- Clasificación
- Metodología
- Dosimetría
- Indicaciones

Papel milimetrado.


https://youtu.be/v9awd-Zis-M
https://youtu.be/95MCab7UtPQ
TITULO DE LA PRÁCTICA: CORRIENTES INTERFERENCIALES

12

Desarrollo de las habilidades y destrezas para el manejo de la electroterapia de
frecuencia media.

corrientes de media frecuencia para poder dar paso a la aplicación de las corrientes
interferenciales
- Concepto.
- Antecedentes.
- Clasificación
- Metodología
- Dosimetría
- Indicaciones
- Casos clínicos

Ninguno


https://youtu.be/rcRzdBvJCSY
https://youtu.be/lUBizVLwiUc
TITULO DE LA PRÁCTICA: CORRIENTES RUSAS

13

Desarrollo de las habilidades y destrezas para el manejo de la electroterapia de
frecuencia media.

corrientes de media frecuencia para poder dar paso a la aplicación de las corrientes rusas
- Concepto.
- Antecedentes.
- Clasificación
- Metodología
- Dosimetría
- Indicaciones
- Casos clínicos

Ninguno


https://youtu.be/lOmrlp8ExH4
https://youtu.be/Cjdk4NuLnJk
TITULO DE LA PRÁCTICA: ULTRASONIDO

14

Desarrollo de las habilidades y destrezas para el manejo de la electroterapia en alta
frecuencia

corrientes de media frecuencia para poder dar paso a la aplicación de las corrientes de
alta frecuencia.
- Concepto.
- Antecedentes.
- Clasificación
- Metodología
- Dosimetría
- Indicaciones
- Casos clínicos

Ninguno


https://youtu.be/XTlXcAVlIjw
https://youtu.be/4D3kaMjoFmU
TITULO DE LA PRÁCTICA: MAGNETOTERAPIA

15

Desarrollo de las habilidades y destrezas para el manejo de la electroterapia en alta
frecuencia
corrientes de alta frecuencia para poder dar paso a la aplicación de los campos
magnéticos
- Concepto.
- Antecedentes.
- Clasificación
- Metodología
- Dosimetría
- Indicaciones
- Casos clínicos

Ninguno


https://youtu.be/gexS80orVKY
https://youtu.be/XH4uuzH7U7A
TITULO DE LA PRÁCTICA: MICROCORRIENTES

16


microcorrientes para poder dar paso a su explicación práctica.
- Concepto.
- Antecedentes.
- Clasificación
- Metodología
- Dosimetría
- Indicaciones
- Casos clínicos

Ninguno


https://youtu.be/Sm_YRoDpfVM
TITULO DE LA PRÁCTICA: ALTO VOLTAJE

17


Tener conocimientos del tema, ver cómo está el alumno en los conocimientos de alto
voltaje para poder dar paso a su explicación práctica.
- Concepto.
- Antecedentes.
- Clasificación
- Metodología
- Dosimetría
- Indicaciones
- Casos clínicos

Ninguno


https://youtu.be/YZ2io5hfvpc
https://www.terapia-fisica.com/corriente-alto-voltaje/

SYLLABUS Electroterapia

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

SYLLABUS Electroterapia

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

RED NACIONAL UNIVERSITARIA

Facultad de Ciencias de la Salud

Autor: Dr. Cabrera Cáceres Alexander

Desarrollar la Educación Superior Universitaria con calidad y

I. OBJETIVOS GENERALES DE LA ASIGNATURA.

• Otorgar al estudiante de la asignatura conocimientos científicos actualizados y

II. PROGRAMA ANALÍTICO DE LA ASIGNATURA.

TEMA 1. Electrofísica: Generalidades. - Nociones fundamentales sobre electricidad.-

TEMA 2. Electroestática: Definición.- Ley fundamental de Electrofísica.- Campo

TEMA 3. Electrodinámica: Definición.- Velocidad de la corriente Eléctrica.- Circuitos

TEMA 4. Corriente Galvánica: Definición.- Clases de fuentes de producción.-

UNIDAD II: CORRIENTES DE BAJA FRECUENCIA.

TEMA 6. Galvanismo Médico (Iontoforesis): Definición.- Principio físico.- Teoría iónica

TEMA 8. Corrientes Diadinámicas: Definición.- Tipos de corrientes Diadinámicas.-

TEMA 9. Corrientes bifásicas asimétricas no balanceadas y balanceadas (TENS

TEMA 10. Corrientes para estimulación Neuromuscular: Definición.- Lesión de nervios

UNIDAD III CORRIENTES DE FRECUENCIA MEDIA.

TEMA 12. Corrientes Interferenciales: Definición.- Tipos de corriente.- Bases

UNIDAD IV CORRIENTES DE ALTA FRECUENCIA Y OTRAS CORRIENTES

TEMA 16. Microcorrientes: Definición.- Fundamentos Físicos.- Aplicaciones terapéuticas.-

TEMA 17. Alto Voltaje: Definición.- Características de la forma de onda.- Aplicaciones

• Albornoz M. (2016) Electroterapia práctica: Avances en investigación clínica

IV. CONTROL DE EVALUACIONES

UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD

No. DE PROCEDIMIENTO: No. DE HOJAS: 5

ELABORÓ: Dr. Cabrera Cáceres Alexander CÓDIGO:

TÍTULO DEL WORK PAPER: Electrostática – Electrodinámica y corriente galvánica

DPTO.: Facultad de Ciencias de la Salud

DESTINADO A: QUINTO SEMESTRE

DOCENTES ALUMNOS X ADMINIST. OTROS

Naturaleza de la corriente Galvánica.- Los átomos de la materia están constituidos por

Definición de electrostática.- Es el estudio de la electricidad en reposo que nos sirve para

Ley elemental de Electrofísica.- Cuerpos cargados en la misma carga se repelen, en

Conductor.- Cuerpo que conduce la electricidad, estos pueden ser:

Aisladores.- Cuerpo que no conduce una carga eléctrica.

Dieléctrico.- Sustancia que opone gran resistencia al paso de la electricidad por

Fenómenos fundamentales de electrostática:

Maquinas electrostáticas.- Aparatos destinados a producir cargas eléctricas que generan

Es el estudio de la electricidad en movimiento, es decir de la corriente eléctrica.

Circuito eléctrico.- Es el camino recorrido por la corriente eléctrica. También es el paso de

Clases de circuitos por su disposición:

CLASIFICACIÓN DE LA CORRIENTE ELÉCTRICA.

I. Corriente alterna.- Tipo de corriente que periódicamente invierte o alterna su

II. Corriente Continúa o directa.- Es aquella en la que el flujo de los electrones es

Unidades de Medidas Eléctricas.

b. Capacidad eléctrica de una carga.- Es la energía potencial que posee la unidad de

c. Capacidad de un elemento.- Es la relación que existe entre la carga y el potencial o

d. Intensidad.- Cantidad de electricidad que atraviesa la sección transversal de un

e. Resistencia.- Oposición u obstáculo que encuentra la corriente eléctrica al realizar su

Los factores que influyen en la resistencia son:

1. Longitud del conductor.

Ley de OHM.- La intensidad que pasa por un circuito es directamente proporcional a la

Densidad.- Cantidad de electricidad existente en la unidad de superficie. La densidad

Medición de la energía eléctrica.- Se obtiene multiplicando la intensidad de la corriente

Efectos de la corriente eléctrica:

1. Que es un condensador (describa y dibuje).

2. Describa la ley elemental de Electrofísica.

3. Mi equipo de corriente galvánica consume durante 20 días hábiles de trabajo 125

PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD