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ACTIVIDADES REALIZADAS (OBSERVACIN) SEMANA No 1: Fecha:03/05/2011 Hora: 11:00am. Tratamiento: CARBOXITERAPIA.Paciente: Sonia Lpez (42 AOS) Abdomen, Muslos Brazos Realizado Por Ana Carolina Ferrer Maquina :ESTERTRONIC Esta mquina especifica varios niveles: Abdomen, Miembros inferiores,miembros superiores, Celulitis, Estras, Papada, Fibrosis. La Fisioterapeuta le explica a la paciente como funciona ese tratamiento, le habla acerca de la sensacin que se puede tener en algunos casos al momento de recibir la dosis y acerca de la posible salida de algn eritema o erupcin en muy pocas ocasiones. 1.- Se programa la mquina en : Automtico Celulitis. Una vez programada la mquina, procedi a colocarse los guantes, destap una aguja de 30 g frente al paciente, el cul se encuentra acostado en posicin supino, la coloc en el tubo del aparato y moj un algodn en alcohol, limpi la zona a tratar, en este caso comenz por el cuadrante del abdomen, hizo un pinzado en el Gran recto del abdomen, introdujo la inyeccin, solt el pinzado y procedi a pisar el pedal, esa pedal dirige la accin , el va disparar de 10 en 10, hasta terminar de distribuir los 2000cc antes programados, El CO2 se introduce a nivel subcutneo a travs de una aguja de 30g, el control de la distribucin se realiza por medio de un pedal que al emitir un sonido indica que est abierta la dosis elegida, el equipo va disminuyendo de 10cm3 en 10cm3. Al momento de suministrar el CO2 se evidencia un Enfisema que se extiende en un rea de 10 cm alrededor aproximadamente, a lo que puede seguir un Eritema, lo que evidencia el efecto y la actividad vascular del gas, la inyeccin de CO2 se difunde fcilmente hacia los tejidos adyacentes ejerciendo su funcin. Luego de finalizado el rea del Gran recto del abdomen alto y bajo, pas a pinzar el Oblicuo mayor del abdomen alto y bajo, para continuar en el rea de la cintura Despus de finalizar el cuadrante muscular del abdomen, continu en el rea de los Serratos mayores y Bceps braquial, para pasar luego al rea de los muslos, los Aductores y Trceps crural. Una vez finalizada la aplicacin en posicin supino, coloca la tapa a la inyectadora e indica a la paciente para que se cambie a la posicin Prono, donde se repite el mismo procedimiento en Bceps Crural, Semitendinoso, (dependiendo de si el paciente lo

necesite)Vasto externo de los muslos, Bceps crural, Vasto interno, Recto interno (En sta rea por lo general coloca 5 CC), para pasar luego al proceso del Ultrasonido.-

ULTRASONIDO Frecuencia de 3 MH2, Duracin : 30 minutos. Una vez demostrado el funcionamiento del Ultrasonido, (hace la prueba del agua en el Ultrasonido) enciende la mquina y coloca unas gotitas de agua en el cabezal e inmediatamente se produce una especie de explocin , el agua salta hacia todos lados. Se programa la mquina de Ultrasonido en la modalidad de formaCONTINUO y la duracin del tiempo: 30 minutos los cuales se distribuirn en todas las reas que recibieron la Carboxiterapia (15, min. En supino y 15 minutos en prono,) Una vez acostada en posicin supino, se aplica en la zona del cuerpo un Gel Claro para ayudar a que el Transductor haga contacto en forma segura con el cuerpo de la paciente. Se apoya el cabezal sobre la superficie de la zona a tratar, se pulsa el botn Start deslizndolo lenta y suavemente por la piel en forma de crculos, comenzando por las zonas cercanas al ombligo, rea del abdomen, Serratos mayores ,distribuyendo diez minutos en esa zona. Se limpia el resto de gel con toalln, para continuar en la zona de los muslos con el mismo procedimiento otros cinco minutos ms para luego pasar a cambiar a la posicin de Prono repartir los 15 minutos restantes entre las reas: Infraespinoso, Redondos menores, Gran dorsal, Oblicuo mayor del abdomen ( 10 minutos) y continuando en la zona de Vaso externo de los muslos, Bceps crural,, Semitendinoso los otros cinco minutos. Se limpia con toalln. VACUM TERAPIA Fecha: 03/05/2011 Hora: 3.00pm. Paciente: Mohamed Kadourra ( 23 aos) Tratamiento :Vacumterapia Abdomen Realizado por: Ana Carolina Ferrer Se enciende la mquina y se programa de la siguiente manera: - 1.- Existen tres modalidades: B F E.-Se selecciona E - 2.- En el botn WAVE FORM existen dos signos : y + .Selecciona+ - 3.- Se escoge en la escala de: MIN hasta el MAX, se selecciona : Max - 4.- Se le programa el tiempo: 30 minutos. - 5.- Se le coloca el aceite en la zona a tratar - 6.- Se selecciona la tecla:Start y comienza a succionar.

Esta es una mquina de Radar 10, que mediante el principio de succin o vacuum, permite estimular la irrigacin sangunea de la dermis e hipodermis produciendo en la piel sorprendentes mejoras en su aspecto. Una vez colocado el paciente en posicin supino, la copa se le pasa en forma de zigzag, lineal, circular por el Oblicuo mayor del abdomen, el Gran recto del abdomen y zona cercana al ombligo, con un poquito de presin, sta tcnica de succin crea un efecto masaje y facilita el drenaje del liquido retenido en las clulas, adems de mejorar la circulacin, limpiar los poros, desintoxica la piel, etc. Una vez finalizado los primeros quince minutos, se cambia al paciente a la posicin prono y se procede de la misma forma por el Gran dorsal, Redondos menores y rea de la cintura., Transcurrido el tiempo total(30 minutos) la mquina se detiene automticamente, se le da un poquito de masaje: presin deslizante y luego se le quita el resto del aceite de la piel con una toallita. Algunos beneficios de la Vacumterapia son: .-Favorece la oxigenacin sobre el metabolismo celular .-Elimina los desechos orgnicos .-Estimula el sistema linftico .-Reduce el abdomen .-Mejora la textura y el tono de la piel. .- Moldea el cuerpo. .- Reduce la celulitis. .- Incrementa la produccin de colgeno y elastina.

3 MASAJE DESESTRESANTE Paciente: Jacqueline Peralta (39 aos) Fecha: 04/05/2011 Hora: 3:00 PM. Realizado por: Ana Carolina Ferrer Una vez preparado el ambiente, msica de relajacin, baja luz de cabina y con el paciente acostado en posicin supino, se coloc una esencia de olor en las manos, la frot y luego las coloc frente al rostro de la paciente q tiene los ojos cerrados, luego continu colocando las manos en la cabeza zona del centro del crneo (chacra 1), continuando con la raz de las cejas, externocleidomastoideo, gran pectoral, del carpo, hueco poplteo, y por ltimo el ligamento anular del tarso, (esto es para abrir los ganglios del paciente) Comenz dando un masaje suave en el cuero cabelludo, el rostro, las mejillas, maseteros, un suave masaje facial con las yemas de los dedos

medio y el dedo mayor en forma ascendente para continuar con suaves toques desde la barbilla hasta frente. Se coloc una cantidad generosa de aceite en las manos y lo coloc en la zona del Trapecio, y de all lo va tomando con las manos para distribuirlo hacia el cuello y hombros, con los puos cerrados gira las manos hundindolas hacia la derecha y la izquierda en la zona entre el cuello (Escaleno posterior y anterior) y el hombro, presionando un poco con los nudillos en esa zona, Luego se dedic a los hombros y deltoides para ir avanzando hacia los brazos antebrazos y las manos, en Effleurage, luego lo va haciendo poco a poco ms fuerte,, con lo que el contacto de las manos va gravitando ms sobre las regiones que se est amasando, dicha maniobra se transforma en presin..* haciendo estiramientos en los dedos con la palma de la mano. Entrelazando sus dedos con los de la paciente para hacer un poco de presin. Haciendo varias manipulaciones como paso de ganso, amasamiento, deslizamiento. En las piernas comenz con efflouragge desde los tobillos subiendo por tibiales abarcando el extensor de los dedos, trceps crural, sartorio para bajar por aductores, pectneos y ligamento anular del tarso, luego hace presin sobre los tibiales con los dedos, abarcndolos y recorrindolos de abajo hacia arriba, lo mismo hace con gemelo interno. Contina en la otra pierna repitiendo las manipulaciones realizadas en la anterior. Una vez cambiado la paciente a posicin Prono comenz en rea Angulares del Omplato y msculos Occipitales para pasar luego hacia el Trapecio, introduce el puo cerrado entre el Omplato y el Esternocleidomastoideo para girar la mano caba los dos lados con presin,,pasa luego a los Maceteros con amasamientos y deslizamiento, continua abarcando la espalda por el Gran dorsal detenindose en Redondos menores y los infraespinoso, palpando para detectar puntos gatillos, nudos o contractura muscular, pasa luego un recorrido con las yemas de los pulgares desde cada lado de los msculos que rodean las vrtebras dorsales, subiendo desde la dorsal hasta llegar a las vrtebras lumbares lumbar donde ejerce una mayor presin con las yemas de los dedos, luego devuelve ese mismo recorrido haciendo pequeos crculos a cada lado mientras repite la manipulacin varias veces.

LIMPIEZA DE CUTIS Paciente: Yerly Blanco Pasos: 1.-Limpiadora Cetaphil 2.- Masaje facial suave 3.- Exfoliante Betagrnulo 4.- Masaje facial, cara, cuello 5.- Brosagge 6.- Se retira la crema con gasa

7.- Vaporizador ( 5 a 10 minutos) 8.- Se procede a la extraccin de los puntos negros usando Lupa (utiliz el instrumento en algunos casos) 9.- Aplicacin del tnico Bioderma 10.- Micropeeling (Estertronic) Se coloca lpiz punta de diamante(1ero un lado, luego el otro) 11.- Aplicacin de Radiofrecuencia para cauterizar y desinflamar 12.- Aplicacin de Gel de sbila para desinflamar 13.- Mascarilla EXCELL ( Estracto de titrio) 14 Se retira la mascarilla con gasa 15.- Hidratante Vichy MICRODERMOABRASIN Paciente: Vctor Antolinez ( 42aos)

1.- Se realiza un minifacial con limpiadora Cetaphil 2.- Masaje suave cuello y cara y se seca bien el rostro 3.- Retirar la limpiadora hasta dejar la piel totalmente seca 4.- Aplicacin de la Dermoabrasin Esthertronic(lpiz punta de diamante) 5.- Aplicacin de mascarilla Extracto de vegetales (se deja de5 a 10 minutos) 6.- Retirado de la mascarilla con la gasa. 7.- Aplicacin de la Crema Hidratante Bioderma 8.- Aplicacin del Protector solar Bioderma

HIDROLIPOCLSIA Es un tratamiento invasivo en el cual se le infiltra al paciente en reas de grasa localizada la siguiente solucin: Cifarcaina, al 2%, Bicarbonato de Sodio (de 2 a 5%), y Solucin Fisiolgica (suero) al 19%.a una profundidad de 1 cm de la piel. El cuerpo humano est compuesto de 80% de agua, Si se le introduce un liquido, al organismo, ste inmediatamente lo distribuye. Se le introduce la Solucin (19%) y el organismo inmediatamente la distribuye, para evitar esto es el bicarbonato de sal, el cual ayuda a fijar la solucin fisiolgica en la zona por un tiempo determinado, para que el lquido quede all acumulado. La Cifarcaina es un tipo de anestesia local para evitar la molestia que pueda causar la mezcla sealada una vez colocada las inyecciones necesarias en el abdomen o muslos. Al infiltrar el lquido, se produce un hinchamiento de los adipositos por osmosis, condicin que debilita la membrana celular, y por el principio fsico que postula las ondas ultrasnicas se transmiten con mayor facilidad en medios lquidos, el impacto de la energa ultrasnica provoca un estallido de la clula grasa produciendo liplisis, es decir, el Ultrasonido hace una implosin en el liquido que est acumulado y ste a su vez golpea los

adipositos del rea, los cuales se van a disolver inmediatamente. Una vez finalizado este proceso Se le coloca la faja al paciente, para ayudar a mantener los msculos ceidos al cuerpo, ya que la grasa ha sido disuelta, el paciente debe colaborar tomando suficiente agua para ir eliminando esa grasa por orina y heces, y puede venir en dos das para sesin de vacumterapia lo cual ayudar a ir drenando La faja debe permanecer colocada da y noche hasta la siguiente sesin en ocho das, donde se repite el tratamiento de Hidrolipoclsia, por lo general despus de la segunda sesin es cuando se pueden ver los resultados en reduccin de medidas, algunos pacientes slo necesitan tres sesiones, en otros casos 5 o 6 sesiones.