ACTIVIDAD ORIENTADORA 8
SEMANA 7
ALICIA REYES
V-29713208
TEMA 2 SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
TELENCEFALO
TELENCEFALO: El telencéfalo o cerebro terminal es la parte de mayor
complejidad y desarrollo del encéfalo y por consiguiente, de sus características
morfofuncionales. Es importante comenzar su estudio haciendo una
caracterización general de los hemisferios cerebrales atendiendo a su
disposición, polos, caras y bordes. Seguidamente, teniendo en cuenta su
división evolutiva, realiza el estudio particular de las características
morfofuncionales según las distintas porciones: corteza cerebral, subcorteza y
rinencéfalo. Por razones de facilidad se estudiarán primero las estructuras más
superficiales y luego las más profundas.
SITUACION: El telencéfalo es la parte superior y más voluminosa del sistema
nervioso central, denominado también cerebro terminal, representa un nivel
superior en el proceso de desarrollo del sistema nervioso, en el que además de
la integración de las funciones orgánicas, se llevan a cabo las funciones
nerviosas superiores que permiten la dirección consciente de la conducta
humana.
Durante la filogénesis las estructuras telencefálicas iniciaron su desarrollo bajo
la influencia de los receptores olfatorios, por lo que sus primeros centros
constituyen el rinencéfalo.
Posteriormente con el surgimiento de los reflejos incondicionados surgen los
núcleos centrales o subcorticales y por último se desarrolla la corteza cerebral
con centros para el control e integración de todas las funciones, la que ha
alcanzado su máximo desarrollo en el hombre producto del trabajo en
sociedad y del lenguaje articulado.
El cerebro ocupa las fosas craneal anterior y media y se extiende hacia atrás
sobre la tienda del cerebelo y el cerebelo.
PORCIONES Y CARACTERISTICAS ESPECIALES
CONFIGURACION EXTERNA: El aspecto externo del cerebro es el de dos
masas de tejido nervioso, denominadas hemisferios cerebrales, situadas a
ambos lados de la cisura interhemisférica.
Cada hemisferio cerebral presenta tres caras: superolateral, medial e inferior;
tres polos: anterior o frontal, posterior u occipital e inferior o temporal; y dos
bordes superior e inferior, la superficie de los hemisferios cerebrales presenta
numerosos surcos de diferente profundidad que facilitan una mayor área de
superficie cortical y posibilita con ello el desarrollo de gran cantidad de centros
nerviosos para el control de las funciones orgánicas.
Los surcos más profundos y constantes son tres: el surco central, el surco
lateral y el surco parietooccipital. Ellos delimitan en cada hemisferio cinco
lóbulos cerebrales: frontal, parietal, temporal, occipital y de la Ínsula. Otros
surcos de menor profundidad dividen cada lóbulo en giros que son
característicos en cada una de las caras de los lóbulos.
Surcos y giros en cada uno de los lóbulos:
CARA SUPEROLATERAL
Se observan los surcos profundos constantes:
● Surco Central: Delimita los lóbulos frontal y parietal
● Surco lateral: Delimita los lóbulos frontal y parietal del temporal
● Surco parietooccipital: Delimita los lóbulos parietal y occipital.
En cada uno de los lóbulos se delimitan los siguientes surcos y giros:
Lóbulo frontal: Tiene 3 surcos: un surco paralelo al central, el surco precentral y
dos surcos, perpendiculares al mismo y más o menos paralelos entre sí, que se
denominan surcos frontal superior y frontal inferior. Delimitan los giros:
precentral, frontal superior, frontal medio y frontal inferior.
Lóbulo parietal: Tiene 2 surcos: el postcentral paralelo al surco central y
perpendicular a este el surco intraparietal. Delimita los giros: postcentral y los
lobulillos parietal superior e inferior.
Lóbulo temporal: Tiene 2 surcos: temporales superior e inferior, que delimitan
los giros: temporales superior, medio e inferior.
CARA MEDIAL: En la cara medial se aprecia centralmente el cuerpo calloso,
por encima de él se sitúa el surco del cuerpo calloso, y superior a él, el surco
del cíngulo, entre ellos está, el giro del cíngulo. Por debajo del cuerpo calloso,
está surco del hipocampo, que delimita el giro del hipocampo y el uncus o
gancho. De manera que el cuerpo calloso está rodeado por estas estructuras.
En la cara medial del lóbulo frontal se observa el giro frontal superior y por
delante del surco central el lobulillo paracentral, En el lóbulo occipital los surcos
parietooccipital y el surco calcarino, delimitan el giro cuneos o cuña.
CARA INFERIOR: Se aprecian las caras inferiores de los lóbulos frontal,
temporal y occipital.
● Lóbulo frontal: Medialmente se distingue el surco olfatorio, ocupado por
el bulbo y tracto olfatorio. Delimita medialmente el giro recto.
Lateralmente se encuentran los surcos orbitales que delimitan los giros
orbitales.
● Lóbulo temporal: Se distinguen el surco colateral y el occipitotemporal,
que delimitan los giros occipitotemporales lateral y medial. El giro
occipitotemporal medial, se subdivide en dos partes, la parte anterior el
giro parahipocampal , que en su extremo anterior tiene el uncus y la
parte posterior, el giro lingual.
CORTEZA CEREBRAL
La corteza cerebral, formada durante el período prenatal por migración de
sucesivas oleadas de neuroblastos, constituye una cubierta de unos 1.5 a 4
mm de espesor sobre la sustancia blanca de los hemisferios cerebrales.
Se organiza constituyendo seis capas, que se diferencian entre si dependiendo
de la forma y característica de las neuronas que las constituyen, observándose
variaciones regionales de acuerdo a las funciones específicas de cada zona y
al tipo neuronal más importante en dichas funciones. La corteza motora es más
rica en células piramidales mientras que la sensitiva se caracteriza por la
presencia de células granulosas.
Las capas de la corteza se nombran: Capa molecular, granulosa externa,
piramidal externa, granulosa interna, piramidal interna y capa de células
polimorfas. El desarrollo de estas difiere según las áreas específicas de que se
trate; encontrándose más desarrolladas las capas I, III, V en las áreas
vinculadas a funciones motoras y las capas II, IV y VI en las vinculadas a
funciones sensitivas.
La forma y tamaño de las neuronas que conforman las diferentes capas es
diversa. Se calcula que hay cerca de 12 billones de neuronas en la corteza
cerebral y que cada neurona puede establecer sinapsis con unas 100 000.
Tipos de neuronas del cerebro:
Golgi tipo I:
● Piramidales: de 15 a 130 mm capas II, IV y V.
● Piramidales estrelladas: todas las capas, principalmente en la IV.
● Fusiformes: capas V y VI.
Golgi tipo II:
● Horizontales de Cajal.
● Estrelladas.
● Células en araña.
● Células de doble penacho.
Caracteristicas generales de la corteza cerebral:
I.- Capa Molecular: Los cuerpos celulares son escasos, gran cantidad de fibras
nerviosas paralelas a la superficie. Las células horizontales de Cajal son las
que predominan, así como las dendritas de las células piramidales y
fusiformes.
II.- Capa Granulosa externa: La conforma el cuerpo de numerosas neuronas
pequeñas piramidales (Golgi I).
III.- Capa Piramidal externa: Está formada por los cuerpos neuronales de forma
piramidal mediana y gran tamaño Golgi I.
IV.- Capa Granulosa interna: Está formada por neuronas pequeñas,
estrelladas, Golgi I y pirámidales estrelladas medianas y grandes.
V.- Capa Piramidal interna: La forman neuronas piramidales. En el área motora
las células piramidales son gigantes y reciben el nombre de células de BETZ.
VI.- Capa células polimorfas: La forman neuronas de cuerpos neuronales de
diversas formas y variable.
NÚCLEOS BASALES O SUBCORTICALES EN LOS HEMISFERIOS
CEREBRALES
Los núcleos basales o subcorticales son tres:
● Cuerpo estriado, que incluye el caudado y lenticular (que a su vez está
constituido por el putamen y el globo pálido).
● Claustro.
● Cuerpo amigdalino.
Los núcleos subcorticales constituyen un sistema de centros nerviosos muy
relacionados tanto entre sí, como con la corteza cerebral y con estructuras
diencefálicas como el núcleo subtalámico, el cerebelo, el tronco encefálico, la
sustancia negra y la médula espinal.
Participan de forma coordinada en el control de la actividad motora involuntaria
o extrapiramidal a través de la selección, entre muchos programas motores, del
más adecuado para realizar una función determinada. Particular importancia
práctica reviste su vínculo con la sustancia negra del mesencéfalo.
Cuerpo estriado: representa la parte principal del sistema extrapiramidal y
es el centro superior que regula las funciones vegetativas de la
termorregulación y el metabolismo de los glúcidos, que predomina sobre los
centros vegetativos similares del hipotálamo. Está formado por los núcleos
caudado y lenticular.
Núcleo caudado: ocupa una posición medial, colindante con el tálamo.
Tiene una forma semejante a una coma, por lo que se describen en él: la
cabeza, el cuerpo y la cola.
Núcleo lenticular: tiene una posición lateral. Tiene una forma triangular, se
subdivide en tres partes denominadas de lateral a medial: putamen y los globos
pálidos lateral y medial.
Las fibras de proyección: son las de mayor longitud y relacionan
diferentes centros corticales y subcorticales con centros nerviosos localizados
en niveles inferiores del sistema nervioso central como cerebelo, tronco
encefálico y médula espinal. Dentro de estas fibras tiene una importancia
especial la cápsula interna constituida por una gran variedad de tractos
ascendentes y descendentes. En la preparación que tiene en pantalla se ha
retirado el tálamo y el núcleo caudado para ver las fibras dispuestas en abanico
que constituyen esta importante estructura.
Al corte transversal tiene el aspecto de una letra V con el vértice dirigido
medialmente. En ella se distinguen un brazo anterior, una rodilla y un brazo
posterior. En la rodilla se encuentran concentradas las fibras que se dirigen
desde la corteza cerebral hasta los núcleos de los nervios craneales en el
tronco encefálico, mientras que en su brazo posterior se encuentran fibras tan
importantes como el tracto corticoespinal, por el brazo posterior viajan en
sentido ascendente todos los tractos sensitivos. Estas particularidades de la
cápsula interna explican por si mismas su importancia clínica, ya que al
encontrarse en ella tan compactadas las fibras, sus lesiones suelen dar
importantes manifestaciones.
RINENCEFALO
El Rinencéfalo o cerebro olfatorio es el componente telencefálico más antiguo
filogenéticamente y sus componentes estructurales se localizan en la parte
inferomedial del hemisferio cerebral. El mismo se divide para su estudio en dos
porciones: central y periférica.
La porción periférica está formada por el bulbo y el tracto olfatorio relacionados
directamente con el nervio olfatorio; mientras que la porción central está
formada por un conjunto de estructuras independientes de los distintos lóbulos
cerebrales ya estudiados. Estas estructuras son el uncus, el istmo y el giro del
cuerpo calloso, y su denominación general es la de Giro Arqueado.
Deben destacarse las estrechas relaciones morfofuncionales existentes entre
las estructuras rinencefálicas y el sistema Límbico, por cuanto los elementos
centrales del cerebro olfatorio forman parte del lóbulo límbico, lo que explica su
participación en el mecanismo de las emociones, la motivación y la conducta.
VENTRICULOS LATERALES
La cavidad del cerebro son los ventrículos laterales, cuya forma se adapta a la
de los hemisferios como se puede apreciar en la lámina. Presentan una porción
central y prolongaciones que penetran en los lóbulos frontal, occipital y
temporal. Cada ventrículo lateral se comunica con el tercer ventrículo a través
de los agujeros interventriculares.
Existen diferentes enfermedades producidas por lesión de algunos de estos
núcleos, la más frecuente es la enfermedad de Parkinson, la que se debe a
lesión de la sustancia negra, por lo cual no se produce dopamina en las fibras
del haz nigro estriado, produciéndose una serie de manifestaciones entre las
que se encuentran:-Reducción de la iniciativa motora voluntaria y lentitud para
iniciar y ejecutar movimientos (acinesia)- Rigidez parkinsoniana; un tipo de
hipertonía que involucra a flexores y extensores.- Temblor de reposo.-
Dificultades en la marcha con ausencia de movimientos asociados como
balanceo coordinado de los miembros superiores y otras como:Inexpresividad
facial.Escritura de pequeño tamaño.Voz grave y débil.
Otra manifestación producida por lesión de estos núcleos es un trastorno
hereditario denominado enfermedad de Huntington, la que se caracteriza al
principio por movimientos rápidos de articulaciones aisladas y después,
movimientos de contorsión progresiva de todo el cuerpo, se debe a la
destrucción progresiva de la mayor parte de los cuerpos celulares de las
neuronas secretoras de GABA y de las de acetilcolina en muchas partes del
encéfalo que explica la demencia que acompaña a esta enfermedad .
La sustancia blanca constituida por células de neuroglias, fundamentalmente
astrocitos fibrosos, oligodendroglias, microglias y fibras nerviosas
principalmente mielínicas de distintas longitudes que constituyen parte de la
mieloarquitectura. A través de las ellas se establecen importantes conexiones
entre diferentes porciones dentro de un mismo hemisferios, entre porciones
semejantes de diferentes hemisferios y entre el cerebro y otras estructuras del
sistema nervioso central.
Según esta disposición las fibras nerviosas del cerebro se clasifican en:
Fibras de asociación: Son las de menor longitud y relacionan entre sí giros
y lóbulos de un mismo hemisferio. Pueden ser cortas o largas.
Fibras comisurales: Son un poco más largas, se disponen transversalmente y
relacionan entre sí giros y lóbulos según el principio de simetría bilateral. Entre
ellas están el cuerpo calloso y las comisuras anterior y posterior.
Fibras de proyección que conectan el cerebro con otras porciones del sistema
nervioso.
Cuerpo Calloso:
En una vista de la cara medial del hemisferio cerebral se distinguen las partes
del cuerpo calloso: rodilla, la parte anterior, el cuerpo y el esplenio, la parte
posterior.
Una vista superior del mismo nos permite distinguir sus fibras extendidas
transversalmente entre las porciones semejantes de ambos hemisferios. Estas
fibras son muy importantes para lograr la coordinación funcional entre ambos
hemisferios cerebrales.