2020 Julian Sanchez Castillo Anexo 2

INTRODUCCION
Se establece el procedimiento para la evaluación médica ocupacional según la Resolución 2346

del Ministerio de Protección Social, en la que todas la empresas deben diseñar sus profesiogram
para realizar una adecuada valoración médica ocupacional, por tal razón una de las actividades
de inspección a cada puesto de trabajo para identificar los factores de riesgo y las demandas oc
grupo.
En esta matriz se consolida y define lo que es un profesiograma, su utilidad, las definiciones de
los instructivos de los exámenes médicos ocupacionales y de las pruebas paraclínicas como vis
espirometría.
Posteriormente se relacionan los 3 grupos ocupacionales compuestos de cinco administrativos,
arquitecto y entre 14 a 18 obreros de construcción. En cada uno de ellos se registra los factores
ocupacionales, condiciones a tener en cuenta, una descripcion detallada de los exámenes médi
periódicos cada uno con sus especificaciones y exigencias a tener en cuenta para una mejor co
interpretación que faciliten los siguientes procesos:
* Procesos de adaptación de los puestos de trabajo a los funcionarios.
* Facilitar el establecimiento detallado de la selección de exámenes médicos ocupacionales de
riesgo, diferenciando los requeridos para ingreso, control periódico y retiro.
* Facilitar el establecimiento de los sistemas de vigilancia epidemiológicos y orientar a las áreas
los procesos de selección. La presente es una guía para que las áreas de salud ocupacional so
ingreso, periódico y retiro de acuerdo a los perfiles de los cargos y grupos ocupacionales.
* Igualmente está dirigido a los médicos ocupacionales que realizan los exámenes para la aprob
recomendaciones según hallazgos y perfiles.
El siguiente profesiograma aplica a una empresa de construcción MB Construcciones, con nive
de 24 a 30 trabajadores con los siguientes cargos: 4 trabajadores administrativos, un ingeniero
técnicos eléctricos, 4 trabajadores en el área de pintura y acabados, 10 trabajadores de estruct
enchape y 4 para ornamentación, algunos de ellos no estando presentes todo el tiempo sino co
En el caso de los trabajadores de estructura son los que más tiempo están presentes.
Código
Versión 1
Página 1/10
Resolución 2346 del 11 de junio de 2007

sus profesiograma como soporte técnico
las actividades desde 2009 fue la visita
as demandas ocupacionales de cada
definiciones de grupos ocupacionales,

línicas como visiometría, audiometría y
administrativos, un ingeniero civil, un

stra los factores de riesgo, demandas
exámenes médicos de ingreso,
ara una mejor comprensión e
upacionales de acuerdo a los factores de
ntar a las áreas de Talento Humano en

ocupacional soliciten los exámenes de
acionales.
es para la aprobación y las
iones, con nivel de riesgo 5, con un total

s, un ingeniero civil, un arquitecto, 3
dores de estructura, 3 trabajadores para
tiempo sino con base a los procesos.
entes.
INTRODUCCION
INSTRUCTIVO PARA LA APLICACIÓN DE LOS PROFESIOGRAMAS PARA LA TOMA DE DECISIONES DE L

EVALUACIONES MEDICAS OCUPACIONALES
DEFINICION
Método descriptivo para determinar las exigencias del trabajo y los factores de riesgo de
seleccionar el personal mas idóneo para cada puesto de trabajo
COMPONENTES
DEMANDAS OCUPACIONALES: Exigencias a nivel de carga física, carga mental y senso
puesto de trabajo requiere para desempeñarse en él.
FACTORES DE RIESGO OCUPACIONAL: Toda condición generada en la realización de

puede afectar la salud de las personas
EXÁMENES MÉDICOS OCUPACIONALES: Ingreso, control periódico y retiro
DEFINICION DE GRUPOS OCUPACIONALES

Constituyen diversos grupos de ocupaciones cuyo perfil es similar entre sí, dada la s
contenidos, actividades, demandas (habilidades y conocimientos) y factores
CLASIFICACIÓN DE GRUPOS OCUPACIONALES DE PERSONAL ADMINISTRATI
1. Ingeniero civil
2. Administrativos
3. Arquitecto
4. Obreros de construcción
Código
A TOMA DE DECISIONES DE LAS

S Versión
Página
los factores de riesgo del mismo, con el fin de

cada puesto de trabajo
S
ica, carga mental y sensoperceptuales que el
rada en la realización de una actividad y que
iódico y retiro
UPACIONALES
similar entre sí, dada la semejanza de sus
onocimientos) y factores de riesgo.
RSONAL ADMINISTRATIVO y OPERATIVO
DEFINICIONES
INSTRUCTIVO PARA LA APLICACIÓN DE LOS PROFESIOGRAMAS PARA LA TOMA DE DECISIONES DE LAS
GRUPOS OCUPACIONALES
Constituyen diversos grupos de ocupaciones cuyo perfil es similar entre sí, dada la semeja
contenidos, actividades, demandas (habilidades y conocimientos) y factores de riesgo.
Ayudan a establecer de manera consolidada la información de las diversas ocupaciones q

Universidad, de igual manera facilitan los procesos de transferibilidad ocupacional, entend
ocupaciones pueden desempeñar las personas de acuerdo a sus habilidades, conocimien
DEFINICION POR GRUPO OCUPACIONAL

ADMINISTRATIVOS: Apoyan a las diferentes áreas o dependencias en trabajo técnico, operativo y administrativo, digitan, archivan, informes, cuentas y otro m
Realizan funciones de acuerdo a los procedimientos establecidos.
INGENIERO CIVIL: Formulación de proyectos de Ingeniería Civil de alta calidad, resistentes y seguros para los usuarios finales. Establecer procedimientos p
maquinaria para obtener la mejor calidad y productividad, teniendo en cuenta la protección del medio ambiente. Utilizar y elegir correctamente los materiales m
mejor calidad de las obras a construir, tomando en cuenta las normas nacionales e internacionales de ensayo de materiales. Adiestrar al personal dentro de u
y manejo de los materiales y en la operación de la maquinaria y equipo de construcción. Determinar los controles de calidad a aplicar en la ejecución de obras
programas en la ejecución de obras enfocados al mejor aprovechamiento de los recursos. Realizar estudios, diseños, programación, ejecución y mantenimien
campos de la Ingeniería Civil. 2
ARQUITECTO: Discutir los objetivos, requerimientos y el presupuesto de un proyecto arquitectónico o de construcción. Coordinar a otros profesionales en el d
ambiente o espacio. Preparar y presentar reportes e informes sobre las características del diseño al cliente. Asesorar y acompañar al cliente sobre la idoneida
de su proyecto. Aclarar dudas, asesorar sobre las distintas etapas del proceso de diseño, proyecto y construcción e un futuro edificio. Asesorar en la selección
estudiar el entorno, sus condicionantes y necesidades. Usar tecnologías de la información en el diseño y proyectos, especialmente programas utilizados en ar
de diseño y de obra de forma que se pueda mantener todo dentro del presupuesto acordado y plazos de finalización previstos. Elaborar y producir toda la docu
de obra necesaria: memorias de cumplimento legales, trabajos detallados de dibujos, bocetos, elaboración de planos y especificaciones de proyecto, medicion
prescripciones técnicas que se han de cumplir, etc. Especificar la naturaleza y calidad de los materiales a utilizar. Negociar con contratistas y otros profesiona
planificación y construcción. Preparar documentación para los contratistas. Supervisar y co-coordinar el trabajo de contratistas. Supervisar y controlar el proye
regularmente la construcción para supervisar el avance asegurándose de que el proyecto sigue adelante y se mantiene dentro de los costes. Asegurarse de q
proyecto sea el menos posible. 3
OBREROS DE CONSTRUCCIÓN: Cargar y descargar materiales de construcción y moverlos a las áreas de trabajo. Mezclar, regar y extender materiales com
Apoyar en el montaje y desmontaje de andamios y barricadas en los sitios de construcción. Nivelar el terreno utilizando herramientas menores propias de la a
especificaciones. Retirar los escombros y otros desechos de los sitios de construcción utilizando rastrillos, palas, carretillas y otro equipo. Ejecutar los trabajos
obras civiles. Realizar las actividades de mantenimientos preventivos y correctivos de las instalaciones locativas. Servir de apoyo logístico en actividades requ
Servir como apoyo en las obras que requieran trabajos de soldadura básica. 4
1 Informacion disponible en: https://www.qualitytemporal.com/blog/personal-administrativo-funciones-y-tareas/ 2 Información disponible en: http://civil.inge
page_id=66#:~:text=Adiestrar%20al%20personal%20dentro%20de,maquinaria%20y%20equipo%20de%20construcci%C3%B3n.&text=Determinar%20los%20
%20obras%20de%20Ingenier%C3%ADa%20Civil. 3 Información disponible en: https://arteyvidaarquitectura.com/que-es-un-arquitecto-y-cuales-son-sus-func
https://www.miproximopaso.org/profile/summary/47-2061.00#:~:text=Lo%20que%20hacen%3A,tareas%20que%20requieren%20trabajo%20f%C3%ADsico.&te
%20preparar%20terrenos,y%20otros%20materiales%20de%20desecho.
Código
TOMA DE DECISIONES DE LAS

Versión
Página
NALES
ar entre sí, dada la semejanza de sus
s) y factores de riesgo.
as diversas ocupaciones que se presentan en la

lidad ocupacional, entendida como qué otras
s habilidades, conocimientos y experiencia.
CUPACIONAL
, digitan, archivan, informes, cuentas y otro material, operan equipos de oficina.
usuarios finales. Establecer procedimientos para la operación de equipo y

tilizar y elegir correctamente los materiales más adecuados para obtener de ellos la
materiales. Adiestrar al personal dentro de una obra, desde los operativos, en el uso
de calidad a aplicar en la ejecución de obras de Ingeniería Civil. Establecer
ños, programación, ejecución y mantenimiento de obras de todo tipo dentro de los
cción. Coordinar a otros profesionales en el diseño, proyecto y construcción de un

orar y acompañar al cliente sobre la idoneidad y practicidad de sus ideas respecto
e un futuro edificio. Asesorar en la selección del lugar idóneo para construir y
s, especialmente programas utilizados en arquitectura. Asesorar y seguir el proceso
ón previstos. Elaborar y producir toda la documentación de proyecto y seguimiento
nos y especificaciones de proyecto, mediciones y presupuesto de la obra,
Negociar con contratistas y otros profesionales. Preparar aplicaciones para la
e contratistas. Supervisar y controlar el proyecto de principio a fin. Visitar
ntiene dentro de los costes. Asegurarse de que el impacto medioambiental del
ajo. Mezclar, regar y extender materiales como asfalto y concreto.

zando herramientas menores propias de la actividad en ejecución de acuerdo a
carretillas y otro equipo. Ejecutar los trabajos necesarios para la construcción de
Servir de apoyo logístico en actividades requeridas en los diferentes departamentos.
2 Información disponible en: http://civil.ingenieria.usac.edu.gt/home/?
ucci%C3%B3n.&text=Determinar%20los%20controles%20de%20calidad,de
/que-es-un-arquitecto-y-cuales-son-sus-funciones/ 4 Información disponible en:
0requieren%20trabajo%20f%C3%ADsico.&text=Pueden%20limpiar%20y
INSTRUCTIVO PARA LA APLICACIÓN DE LOS PROFESIOGRAMAS PARA LA TOMA DE DECISIONES DE LAS
EXAMEN MEDICO OCUPACIONAL

Todo examen médico ocupacional debe desarrollar como contenido mínimo la información establecida en la resolución 2346 del 11 de junio de 2007
vinculación a seguridad social, información del empleo, perfil del cargo suministrado por el empleador, antecedentes ocupacionales y de exposición a fact
accidentes de trabajo y enfermedad profesional, antecedentes familiares de salud, antecedentes personales de salud, secuelas de los antecedentes, pat
hemisférica, revisión por sistemas, examen físico general con los siguientes contenidos mínimos: estado general, peso, talla, tensión arterial, frecuencia
otoscopia, auscultación, valoración osteomuscular, deformidades, atrofias, simetría corporal, cicatrices de trauma y/o cirugía, valoración agudeza visu
audiometría, glucometría, electrocardiograma y riesgo cardiovascular o de arritmias. Importante la valoración de riesgo cardiovascular, riesgo psico
El contenido de la historia clínica ocupacional tiene carácter confidencial y su custodia esta regulada por la resolución 1918 del 05 de junio de 2009, de l
apartes: “ La custodia de las evaluaciones médicas ocupacionales y d la historia clínica ocupacional estará a cargo del prestador de servicios de salud o
atención, cumpliendo los requisitos y procedimientos de archivo conforme a las normas legales vigentes para la historia clínica”. “En ningún caso los emp
copia de las evaluaciones médicas ocupacionales y de la historia clínica ocupacional a la hoja de vida del trabajador”. La exposición a riesgos ocupacion
oficios motiva a los empleadores a evaluar en forma concreta las funciones físicas que pueden verse deterioradas en el trabajador.
Al terminar la evaluación, el profesional debe estar en capacidad de contestar varias preguntas:
1º. ¿El aspirante tiene un buen estado general de salud, o por el contrario padece alguna enfermedad o disfunción que lo convierta en una persona co
desempeño en la empresa? Para contestar este cuestionamiento se deben registrar en la historia clínica ocupacional todos los hallazgos que puedan inte
tales como:
a. Alteraciones emocionales de hábitos o de la conducta que dificulten su integración al equipo de trabajo de la empresa.
b. Disfunciones muscuoesqueléticas, orgánicas, o de las actividades básicas de la vida que dificulten su desenvolvimiento en algunos entornos específic
se ejecutan en la empresa. Enfermedades articulares que le impidan transportarse o realizar tareas propias del oficio.
c. Alteraciones de salud con gran probabilidad de generar ausentismo laboral o restricciones para el desempeño en el futuro inmediato del trabajador.
Esta parte general del reporte de evaluación médica preocupacional deberá registrarse con una de dos posibilidades: “buenas condiciones generales d
hallazgos positivos al examen”
2º. La segunda parte de la evaluación está dada por la búsqueda sistemática de alteraciones sobre algunos sistemas, funciones y estructuras del aspirante
los hallazgos positivos sino tambien negativos como también el describir y de ser posible cuantificarlo con evaluaciones clínicas o paraclínicas. Los tema
examen preocupacional dependen de la exigencia del cargo, de la exposición a factores de riesgo o de los dos. La audición debe ser evaluada co
audiometría. La visión se enfatiza en gran número de oficios y en esas historia clínicas no es suficiente con decir normal en la función sino que se debe a
visual con la ayuda de la tabla de snell.
La función respiratoria se debe explorar cuantitativamente con espirometría por el riesgo de alergenos pero actualmente por la emergencia sanitaria por in
La columna vertebral, en especial sus segmentos lumbar y cervical deben ser descritos funcional, morfológica y sintomatológicamente en todo paciente p
la construcción. La sintomatología de enfermedades agudizables por el estrés, como gastritis, o colon irritable y cefaleas, debe ser valorada.
CERTIFICACION DE LOS EXAMENES MEDICOS OCUPACIONALES
Es importante describir todas las categorías posibles, para permitirle encaminar al examinador, al paciente y al departamento de salud ocupacional certif
determinar no solo la relación de la labor con el candidato, su estado de salud sino poder direccionar a programas de vigilancia epidemiológica puede se
claridad en los siguientes conceptos:
APTO: Paciente sano o con hallazgos clínicos que no generan pérdida de capacidad laboral ni limitan el normal ejercicio de su labor.
APTO CON PATOLOGÍAS QUE PUEDEN AFECTAR LA LABOR: Aquellos pacientes que a pesar de tener algunas patologías pueden desarrol
precauciones, para que estas ellas no disminuyan el rendimiento.
APTO CON PATOLOGÍAS QUE SE AGRAVAN CON EL TRABAJO: Pacientes que tiene algún tipo de lesiones orgánicas que con el desempeño de
ejemplo, problemas osteomusculares, disminución de agudeza visual o auditiva, problemas vestibulares, riesgo cardiovascular), deben ser cobijados c
específicos y deben tener controles periódicos de su estado de salud.
NO APTO: Pacientes que por patologías, lesiones o secuelas de enfermedades o accidentes tienen limitaciones orgánicas que les hacen imposible
planteada dentro de la empresa, que por sus condiciones físicas -aunque normales- no le permitirían el desarrollo normal de las labores (anormalid
imposibilidad de la empresa para implementar o realizar las actividades que adapten el sitio de trabajo al trabajador lo descalifican. (En estos casos es in
fundamentado, que defina las causas por las cuales no hay aptitud, es indispensable un aporte de tipo terapéutico, enunciar si es temporal la no aptitud,
para determinar si no lo es , las definitivas y su situación ante la ley ).
Código
OMA DE DECISIONES DE LAS
Versión
Página
CIONAL
solución 2346 del 11 de junio de 2007. Información demográfica, información de
es ocupacionales y de exposición a factores de riesgo ocupacional, antecedente de
alud, secuelas de los antecedentes, patología y tratamientos en curso, dominancia
peso, talla, tensión arterial, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, oximetría,
a y/o cirugía, valoración agudeza visual por tabla de snell, pruebas vestibulares,
esgo cardiovascular, riesgo psico
ción 1918 del 05 de junio de 2009, de la cual se transcribe a continuación algunos
go del prestador de servicios de salud ocupacional que la generó en el curso de la
istoria clínica”. “En ningún caso los empleadores podrán tener, conservar o anexar
dor”. La exposición a riesgos ocupacionales que implica el desempeño en algunos
en el trabajador.
ión que lo convierta en una persona con riesgos para tener en cuenta durante su
nal todos los hallazgos que puedan intervenir en el desempeño futuro del aspirante
presa.
lvimiento en algunos entornos específicos de trabajo o frente a algunas tareas que
cio.
n el futuro inmediato del trabajador.
ades: “buenas condiciones generales de salud” o “Descripción de cada uno de los
as, funciones y estructuras del aspirante. Hacer énfasis durante un examen no solo
ciones clínicas o paraclínicas. Los temas que normalmente requieren énfasis en un
os. La audición debe ser evaluada conversacionalmente en todo paciente y con
normal en la función sino que se debe anotar la valoración cuantitativa de agudeza
mente por la emergencia sanitaria por infección con SARS COV2 no es permitido.
ntomatológicamente en todo paciente por las actividades propias de la industria de

faleas, debe ser valorada.
epartamento de salud ocupacional certificaciones claras en las cuales sea más fácil
s de vigilancia epidemiológica puede ser incluido el trabajador. Es importante tener
rcicio de su labor.
r algunas patologías pueden desarrollar la labor normalmente teniendo ciertas
s orgánicas que con el desempeño de la labor pueden verse incrementadas (por

cardiovascular), deben ser cobijados con programas de vigilancia epidemiológica
es orgánicas que les hacen imposible la labor en las circunstancias en que está
rollo normal de las labores (anormalidad en pruebas vestibulares) o que dada la
or lo descalifican. (En estos casos es indispensable emitir un concepto muy claro y
, enunciar si es temporal la no aptitud, o dar un aporte a nivel de asesoría médica
ADMINISTRATIVO EXAMEN DE INGRESO EXAMEN PERIODICO EXAMEN DE RETIRO
ENFASIS DEL OTRAS OTRAS

GRUPO Nominaciones de COMENTARIOS A TENER EN EXAMEN VISUAL DE AUDIOMETRIA ESPIROMETRIA DE LABORATORIO AUDIOMETRIA ESPIROMETRIA LABORATORIO EXAMENES PARACLINICOS DE
FACTORES DE RIESGO/ FUENTE DEMANDAS EXAMEN MEDICO DE PRUEBAS DE Vacunación ENFASIS DEL EXAMEN MEDICO PERIÓDICO EXAMEN VISUAL PERIODICO PRUEBAS VACUNACION ENFASIS DEL EXAMEN MEDICO DE RETIRO
OCUPACIONAL cargos incluidos CUENTA INGRESO DE INGRESO INGRESO DE INGRESO PERIÓDICO PERIÓDICO PERIÓDICO RETIRO
INGRESO INGRESO PERIÓDICO
Énfasis osteomuscular. (vigilar postura sedente y

Psicosocial: trabajo repetitivo en miembros superiores)-Énfasis
- Manejo de buenas relaciones en alteraciones cardiovasculares. (evaluar el ritmo y
interpersonales (atención a público), el trazado cardiaco, alteraciones metabólicas El objetivo principal del examen de retiro es registrar la morbilidad sentida por el
- Altos niveles de responsabilidad glicemia y perfil lipidico)-Deben realizarse en todo trabajador. Secundariamente se puede hacer búsqueda de signos y síntomas de
- Realización de tareas simultáneas caso pruebas vestibulares de manera clínica: patologías aún no detectadas tales como las producidas por el estrés (Espasmo
Carga Física: Otro criterio médico a tener en cuenta
- Altos ritmos de trabajo prueba de romberg, unterberger, babinski weil. muscular, hipertensión, irritabilidad, depresión ansiosa etc.)
ADMINISTRATIVOS
- Postura sedente es que en este grupo ocupacional Antitetánica

- Jornadas de trabajo extensas. -Deben realizarse en todo caso Pruebas de
- Destreza manual pueden ser aptos personas con visión
insuficiencia venosa: trendelemburg, perthes, Revisión de trastornos osteomusculares, radiculopatía, lumbalgias crónicas,
- Velocidad de reacción monocular o hipoacusia temprana en la O certificación del
AUXILIAR ADMINISTRATIVO(A)
Carga Física: El examen debe schwartz. sintomatología del síndrome del túnel carpiano.
- Motricidad gruesa y fina que no estan afectadas las frecuencias esquema de
- Posturas prolongadas realizarse con y sin Si hay
conversacionales. vacunación
- Posturas fuera del ángulo de confort. corrección visual. Debe enviarse al médico la información o copia si el exposición a Seguimiento al Registro obligatorio de test: Tinnel, Phalen. Pruebas de insuficiencia venosa:
Carga Mental: Es importante indagar si este grupo
- Movimientos repetitivos. Énfasis en alteraciones En los casos en trabajador ha tenido en el período algún accidente ruido de forma No se requiere esquema de trendelemburg, perthes, schwartz.
- Análisis de información ocupacional va a desempeñar sus En casos de que
cardiovasculares-Énfasis Visión lejana con o sin los cuales la de trabajo y dentro del certificado periódico el rutinaria o en la vacunación No se hace de rutina pero,
- Emitir respuestas rápidas funciones en lugares con exposición a viejen o trabajen
osteomuscular. (vigilar corrección (20/30) entrevista muestra médico debe dejar registro obligatorio del accidente En todos los casos evaluación de agudeza visual a entrevista del Solo si hay Realizar Se debe registrar accidentes de trabajo reportados durante la vinculación y/o ante cualquier referencia de
- Tolerancia a la monotonía otros riesgos que ameriten según el Perfil lipídico y Electrocardiogram en zonas Glicemia y perfil
postura y trabajo Visión cercana con o sin disminución No se requiere de trabajo través de tabla de snell. examén antecentes refuerzo si es Realizar enfermedades para las que se haya iniciado estudio de origen del evento o se haya deterioro o sintomatología del
- Atención criterio médico exámenes adicionales glucometría a endémicas se lipídico
repetitivo) corrección (20/30) moderada-severa periodico se respiratorios. necesario refuerzo si es producido la calificación por parte de la ARP. paciente se debe hacer
- Concentración para descartar o confirmar un debe tener en
de la agudeza El médico debe dejar registro de: signos vitales, percibe necesario medición de retiro.
- Habilidad para solucionar problemas diagnóstico como por ejemplo cerca a cuenta la
Agudeza visual: Defecto refractivos auditiva antecedentes patológicos, otoscopia, agudeza hipoacusia Se debe registrar condición clínica del paciente en el momento del egreso, enfermedades
la obra (exposiciòn a ruido, gases y vacunación como:
corregidos con lentes y/o visual con tabla de snell, resultados paraclínicos, moderada a comunes y su tratamiento actual y las secuelas de enfermedades comunes o laborales
Sensopercepción: polvo). Tambien es importante el riesgo
cirugía enfermedades sospechosas de ser profesionales severa. que se hayan presentado.
- Percepción visual cardiovascular y la exposición a Fiebre amarilla,
en estos casos el médico solicitará a la EPS las
- Percepción táctil factores estresantes para descartar tetános, hepatitis
pruebas complementarias para confirmar o Dado que en los exámenes de retiro surgen muchas referencias de patologías nuevas,
- Percepción auditiva alteraciones electrocardiográficas como A, hepatitis B,
descartar el diagnóstico. con cada dato de patología del paciente que se registre en la historia es muy importante
- Integración sensorial requerida arritmias y alteraciones en niveles de malaria, etc.
anotar si tuvo oportunidad o incluso imperiosa necesidad de consultar o si nunca fue
glicemia o perfil lipídico.
Debe enviarse al médico la información de las necesario hacerlo. Para aquellas referencias que a juicio del médico fue omisión real no
enfermedades profesionales ya dictaminadas por la haber consultado, se les debe hacer recomendación de consulta inmediata
- Disminución EPS como enfermedad profesional del trabajador o (aprovechando el periodo de cobertura post retiro en la EPS).
de agudeza visual por exposición a en casos en los que se encuentre el trabajador en
jornadas en el computador. proceso de calificación de enfermedad profesional .
ADMINISTRATIVO Página 15
ARQUITECTO
GRUPO Nominaciones de COMENTARIOS A TENER EN

FACTORES DE RIESGO/ FUENTE DEMANDAS
OCUPACIONAL cargos incluidos CUENTA
Psicosocial:
- Manejo de buenas relaciones
interpersonales (Dirigir personal)
- Altos niveles de responsabilidad
Otro criterio médico a tener en cuenta
- Realización de tareas simultáneas
es que en este grupo ocupacional
- Altos ritmos de trabajo
Carga Física: pueden ser aptos personas con visión
- Jornadas de trabajo extensas.
- Postura sedente monocular o hipoacusia temprana en la
ARQUITECTO
Ambientales:
- Destreza manual que no estan afectadas las frecuencias
- Altos niveles de ruido
Carga Mental: conversacionales.
- Material particulado en el ambiente
- Análisis de información Es importante indagar si este grupo
- Emitir respuestas rápidas ocupacional va a desempeñar sus
ARQUITECTO
-Supervisión y manejo de personal funciones en lugares con exposición a

- Atención otros riesgos que ameriten según el
- Concentración criterio médico exámenes adicionales
Carga
- Habilidad para solucionar problemas para descartar o confirmar un
Física:
Sensopercepción: diagnóstico como por ejemplo cerca a
- Posturas prolongadas
- Percepción visual la obra (exposiciòn a ruido, gases y
- Posturas fuera del ángulo de confort.
- Percepción táctil polvo). Tambien es importante el riesgo
Caídas:
- Percepción auditiva cardiovascular y la exposición a
- Integración sensorial requerida factores estresantes para descartar
alteraciones electrocardiográficas como
arritmias y alteraciones en niveles de
-Trabajo en alturas.
ARQUITECTO Página 16
EXAMEN DE INGRESO
ENFASIS DEL OTRAS

GRUPO EXAMEN VISUAL DE AUDIOMETRIA ESPIROMETRIA DE LABORATORIO
EXAMEN MEDICO DE PRUEBAS DE Vacunación
OCUPACIONAL INGRESO DE INGRESO INGRESO DE INGRESO
INGRESO INGRESO
Antitetánica
El examen debe O certificación del

ARQUITECTO
realizarse con y sin esquema de

Énfasis en alteraciones
corrección visual. vacunación
cardiovasculares-Énfasis En todos los
Utilizando tabla de snell.
osteomuscular-Pruebas casos, prestando
En casos de que
vestibulares para trabajo especial atención
Visión lejana con o sin viejen o trabajen
en alturas-Audiometría en los cuales la
corrección (20/30) Perfil lipídico y Electrocardiogram en zonas
para evaluar agudeza entrevista muestra No se requiere
Visión cercana con o sin glucometría a endémicas se
auditiva-Valoración de disminución
corrección (20/30) debe tener en
agudeza visual por tabal moderada-severa
cuenta la
de Snell. de la agudeza
Defecto refractivos vacunación como:
auditiva
corregidos con lentes y/o
cirugía Fiebre amarilla,
tetános, hepatitis
A, hepatitis B,
malaria, etc.
EXAMEN PERIODICO
OTRAS
GRUPO AUDIOMETRIA ESPIROMETRIA LABORATORIO
ENFASIS DEL EXAMEN MEDICO PERIÓDICO EXAMEN VISUAL PERIODICO PRUEBAS VACUNACION
OCUPACIONAL PERIÓDICO PERIÓDICO PERIÓDICO
PERIÓDICO

trabajo repetitivo en miembros superiores)-Énfasis
en alteraciones cardiovasculares. (evaluar el ritmo y
el trazado cardiaco, alteraciones metabólicas
glicemia y perfil lipidico)-Deben realizarse en todo
caso pruebas vestibulares de manera clínica:
prueba de romberg, unterberger, babinski weil-
Evaluar agudeza auditiva y evaluar agudeza visual
ARQUITECTO
Debe enviarse al médico la información o copia si el En todos los

Electrocardiogr
trabajador ha tenido en el período algún accidente casos por
ama para
de trabajo y dentro del certificado periódico el riesgo de Seguimiento al
evaluación del
médico debe dejar registro obligatorio del accidente exposición a esquema de
ritmo y del
de trabajo ruido y mas aún vacunación
trazado,
En todos los casos evaluación de agudeza visual a cuando en la Solo si hay
Glicemia y perfil principalmente
El médico debe dejar registro de: signos vitales, través de tabla de snell. entrevista del antecentes Realizar
lipídico por el trabajo
antecedentes patológicos, otoscopia, agudeza examén respiratorios. refuerzo si es
en alturas que
visual con tabla de snell, resultados paraclínicos periodico se necesario
puede llegar a
como glucometria, oximetria y perfil lipídico, como percibe
desarrollar.
tambien de la lectura del EKG, enfermedades hipoacusia
sospechosas de ser profesionales en estos casos moderada a
el médico solicitará a la EPS las pruebas severa.
complementarias para confirmar o descartar el
diagnóstico.
Debe enviarse al médico la información de las

enfermedades profesionales ya dictaminadas por la
EPS como enfermedad profesional del trabajador o
en casos en los que se encuentre el trabajador en
proceso de calificación de enfermedad profesional .
EXAMEN DE RETIRO
GRUPO EXAMENES PARACLINICOS DE

ENFASIS DEL EXAMEN MEDICO DE RETIRO
OCUPACIONAL RETIRO
El objetivo principal del examen de retiro es registrar la morbilidad sentida por el

trabajador. Secundariamente se puede hacer búsqueda de signos y síntomas de
patologías aún no detectadas tales como las producidas por el estrés (Espasmo
muscular, hipertensión, irritabilidad, depresión ansiosa etc.)
Revisión de trastornos osteomusculares, radiculopatía, lumbalgias crónicas, discopatías.

Revisión de agudeza auditiva por audiometría.
ARQUITECTO
Revisión de agudeza visual por tabla de snell.

Registro obligatorio de test: Tinnel, Phalen; y pruebas vestibulares: romberg, unterberger,
babinski weil.
Se debe tener énfasis vascular periférico No se hace de rutina pero,

ante cualquier referencia de
Se debe registrar accidentes de trabajo reportados durante la vinculación y/o deterioro o sintomatología del
enfermedades para las que se haya iniciado estudio de origen del evento o se haya paciente se debe hacer
producido la calificación por parte de la ARP. paraclínicos.
Se debe registrar condición clínica del paciente en el momento del egreso, enfermedades
comunes y su tratamiento actual y las secuelas de enfermedades comunes o laborales
que se hayan presentado.
Dado que en los exámenes de retiro surgen muchas referencias de patologías nuevas,
con cada dato de patología del paciente que se registre en la historia es muy importante
necesario hacerlo. Para aquellas referencias que a juicio del médico fue omisión real no
haber consultado, se les debe hacer recomendación de consulta inmediata
(aprovechando el periodo de cobertura post retiro en la EPS).
INGENIERO CIVIL

Psicosocial:
interpersonales (Dirigir personal)
- Altos niveles de responsabilidad Carga Física:
- Realización de tareas simultáneas - Malas posturas
INGENIERO CIVIL
- Altos ritmos de trabajo - Destreza manual

pueden ser aptos personas con visión
- Jornadas de trabajo extensas. Carga Mental:
monocular o hipoacusia temprana en la
Ambientales: - Análisis de información
que no estan afectadas las frecuencias
- Altos niveles de ruido - Emitir respuestas rápidas
conversacionales.
- Material particulado en el ambiente -Supervisión y manejo de personal
Es importante indagar si este grupo
INGENIERO CIVIL
- Atención
ocupacional va a desempeñar sus
- Concentración
funciones en lugares con exposición a
- Habilidad para solucionar problemas
otros riesgos que ameriten según el
Sensopercepción:
criterio médico exámenes adicionales
Carga
para descartar o confirmar un
Física:
diagnóstico como por ejemplo cerca a
la obra (exposiciòn a ruido, gases y
polvo). Tambien es importante el riesgo
Caídas: - Equilibrio
cardiovascular y la exposición a
- Percepción visual
factores estresantes para descartar
- Percepción táctil
- Percepción auditiva
- Integración sensorial requerida
INGENIERO CIVIL Página 20

EXAMEN DE INGRESO
ENFASIS DEL OTRAS

INGRESO INGRESO
Antitetánica
INGENIERO CIVIL
O certificación del
esquema de
El examen debe
vacunación
Énfasis en alteraciones realizarse con y sin En todos los
cardiovasculares-Énfasis corrección visual. casos, prestando
En casos de que
osteomuscular-Pruebas Utilizando tabla de snell. especial atención
viejen o trabajen
vestibulares para trabajo en los cuales la
Perfil lipídico y Electrocardiogram en zonas
en alturas-Audiometría Visión lejana con o sin entrevista muestra No se requiere
glucometría a endémicas se
para evaluar agudeza corrección (20/30) disminución
debe tener en
auditiva-Valoración de Visión cercana con o sin moderada-severa
cuenta la
agudeza visual por tabla corrección (20/30) de la agudeza
vacunación como:
de Snell. auditiva
Fiebre amarilla,
tetános, hepatitis
A, hepatitis B,
malaria, etc.

EXAMEN PERIODICO
OTRAS
PERIÓDICO

INGENIERO CIVIL

Electrocardiogr
ama para
evaluación del
ritmo y del
trazado,
en alturas que
puede llegar a
desarrollar.
diagnóstico.


EXAMEN DE RETIRO

OCUPACIONAL RETIRO

INGENIERO CIVIL
Revisión de trastornos osteomusculares, radiculopatía, lumbalgias crónicas, discopatías.

babinski weil.
No se hace de rutina pero,
Se debe registrar accidentes de trabajo reportados durante la vinculación y/o ante cualquier referencia de
enfermedades para las que se haya iniciado estudio de origen del evento o se haya deterioro o sintomatología del
producido la calificación por parte de la ARP. paciente se debe hacer
paraclínicos.

TÉCNICOS ELECTRICOS

Psicosocial:
interpersonales
- Altos niveles de responsabilidad Carga Física:
- Realización de tareas simultáneas - Malas posturas
TÉCNICOS ELÉCTRICOS
- Altos ritmos de trabajo - Destreza manual

- Jornadas de trabajo extensas. Carga Mental:
Ambientales: - Atención
- Altos niveles de ruido - Concentración
pueden ser aptos personas con visión
- Habilidad para solucionar problemas
monocular o hipoacusia temprana en la
Sensopercepción:
que no estan afectadas las frecuencias
conversacionales.
Es importante indagar si este grupo
-Descargas
eléctricas
- Material particulado en el ambiente -
Equilibrio
- Percepción visual
para descartar o confirmar un
- Percepción táctil
- Percepción auditiva
Carga
polvo). Tambien es importante el riesgo
Física:
cardiovascular y la exposición a
Caídas:
- Equilibrio
TÉCNICOS ELECTRICOS Página 24

EXAMEN DE INGRESO
ENFASIS DEL OTRAS

INGRESO INGRESO
Antitetánica
Énfasis en alteraciones O certificación del

cardiovasculares-Énfasis esquema de
El examen debe
osteomuscular-Pruebas vacunación
realizarse con y sin En todos los
vestibulares para trabajo
corrección visual. casos, prestando
en alturas-Audiometría En casos de que
especial atención
para evaluar agudeza viejen o trabajen
en los cuales la
auditiva-Valoración de Perfil lipídico y Electrocardiogram en zonas
Visión lejana con o sin entrevista muestra No se requiere
agudeza visual por tabla glucometría a endémicas se
corrección (20/30) disminución
de Snell. (vigilar postura debe tener en
Visión cercana con o sin moderada-severa
forzada y trabajo cuenta la
corrección (20/30) de la agudeza
repetitivo en miembros vacunación como:
auditiva
superiores)
Fiebre amarilla,
tetános, hepatitis
A, hepatitis B,
malaria, etc.

EXAMEN PERIODICO
OTRAS
PERIÓDICO



Electrocardiogr
ama para
evaluación del
ritmo y del
trazado,
en alturas que
puede llegar a
desarrollar.
diagnóstico.


EXAMEN DE RETIRO

OCUPACIONAL RETIRO

Revisión de trastornos osteomusculares, radiculopatía, lumbalgias crónicas,

sintomatología del síndrome del túnel carpiano.
babinski weil.

TRABAJADORES PINTURA Y ACABADO

Psicosocial:
Ambientales: Carga Física:
- Altos niveles de ruido - Malas posturas
TRABAJADORES PINTURA Y
- Destreza manual
- Otro criterio médico a tener en cuenta

Exposición a gases provenientes de la - es que en este grupo ocupacional
TRABAJADORES PINTURA Y ACABADO
pintura Pruebas repetitivas pueden ser aptos personas con visión

- Exposición a plomo Carga Mental: monocular o hipoacusia temprana en la
- Atención que no estan afectadas las frecuencias
ACABADO
- Concentración conversacionales.
Sensopercepción: Es importante indagar si este grupo
- Exposición a polvo funciones en lugares con exposición a
o a solventes químicos otros riesgos que ameriten según el
- para descartar o confirmar un
Equilibrio diagnóstico como por ejemplo cerca a
- - Percepción visual la obra (exposiciòn a ruido, gases y
Material particulado en el ambiente - Percepción táctil polvo). Tambien es importante el riesgo
Carga Física: glicemia o perfil lipídico.
Caídas:
- Equilibrio
TRABAJADORES PINTURA Y ACABADO Página 28

EXAMEN DE INGRESO
ENFASIS DEL OTRAS

INGRESO INGRESO
Antitetánica

El examen debe
ACABADO
especial atención
en los cuales la
auditiva
superiores)
Fiebre amarilla,
tetános, hepatitis
A, hepatitis B,
malaria, etc.

EXAMEN PERIODICO
OTRAS
PERIÓDICO



Electrocardiogr
ACABADO
ama para
evaluación del
ritmo y del
trazado,
en alturas que
puede llegar a
desarrollar.
diagnóstico.


EXAMEN DE RETIRO

OCUPACIONAL RETIRO


ACABADO

babinski weil.

TRABAJADORES ESTRUCTURA

Psicosocial:
- Jornadas de trabajo extensas. Carga Física:
Ambientales: - Malas posturas

- Altos niveles de ruido - Destreza manual

- es que en este grupo ocupacional
- Exposición a soldadura y riesgo de Pruebas repetitivas pueden ser aptos personas con visión
quemaduras Carga Mental: monocular o hipoacusia temprana en la

Carga Física: Equilibrio diagnóstico como por ejemplo cerca a
- Cargas excesivas - Percepción visual la obra (exposiciòn a ruido, gases y
- Posturas arritmias y alteraciones en niveles de
prolongadas glicemia o perfil lipídico.
Caídas:
- Equilibrio
TRABAJADORES ESTRUCTURA Página 32

EXAMEN DE INGRESO
ENFASIS DEL OTRAS

INGRESO INGRESO
Antitetánica

El examen debe
especial atención
en los cuales la
auditiva
superiores)
Fiebre amarilla,
tetános, hepatitis
A, hepatitis B,
malaria, etc.

EXAMEN PERIODICO
OTRAS
PERIÓDICO


Electrocardiogr
ama para
evaluación del
ritmo y del
trazado,
en alturas que
puede llegar a
desarrollar.
diagnóstico.


EXAMEN DE RETIRO

OCUPACIONAL RETIRO


babinski weil.

TRABAJADORES ORNAMENTACIÓN

Psicosocial:

- Jornadas de trabajo extensas. Carga Física:
Ambientales: - Malas posturas
- Altos niveles de ruido - Destreza manual

- es que en este grupo ocupacional
- Exposición a soldadura y riesgo de Pruebas repetitivas pueden ser aptos personas con visión
quemaduras Carga Mental: monocular o hipoacusia temprana en la

Carga Física: Equilibrio diagnóstico como por ejemplo cerca a
- Cargas excesivas - Percepción visual la obra (exposiciòn a ruido, gases y
- Posturas arritmias y alteraciones en niveles de
prolongadas glicemia o perfil lipídico.
Caídas:
- Equilibrio
TRABAJADORES ORNAMENTACIÓN Página 36

EXAMEN DE INGRESO
ENFASIS DEL OTRAS

INGRESO INGRESO
Antitetánica

El examen debe
especial atención
en los cuales la
auditiva
superiores)
Fiebre amarilla,
tetános, hepatitis
A, hepatitis B,
malaria, etc.

EXAMEN PERIODICO
OTRAS
PERIÓDICO


Electrocardiogr
ama para
evaluación del
ritmo y del
trazado,
en alturas que
puede llegar a
desarrollar.
diagnóstico.


EXAMEN DE RETIRO

OCUPACIONAL RETIRO


babinski weil.

TRABAJADORES ENCHAPE

Carga Física:
Psicosocial: - Malas posturas
- Altos niveles de responsabilidad - Destreza manual

Ambientales:
- Altos niveles de ruido -
Pruebas repetitivas
Carga Mental: Es importante indagar si este grupo
- Atención ocupacional va a desempeñar sus

- Concentración funciones en lugares con exposición a
Sensopercepción: otros riesgos que ameriten según el
Carga Física: criterio médico exámenes adicionales
- Cargas excesivas para descartar o confirmar un
- polvo). Tambien es importante el riesgo
Equilibrio cardiovascular y la exposición a
- Posturas - Percepción visual factores estresantes para descartar
prolongadas - Percepción táctil alteraciones electrocardiográficas como
- Posturas fuera del ángulo de confort. - Percepción auditiva arritmias y alteraciones en niveles de
Caídas: glicemia o perfil lipídico.
- Equilibrio
-Trabajo en alturas. - Integración sensorial requerida
TRABAJADORES ENCHAPE Página 40

EXAMEN DE INGRESO
ENFASIS DEL OTRAS

INGRESO INGRESO
Antitetánica

El examen debe
especial atención
en los cuales la
auditiva
superiores)
Fiebre amarilla,
tetános, hepatitis
A, hepatitis B,
malaria, etc.

EXAMEN PERIODICO
OTRAS
PERIÓDICO



Electrocardiogr
ama para
evaluación del
ritmo y del
trazado,
en alturas que
puede llegar a
desarrollar.
diagnóstico.


EXAMEN DE RETIRO

OCUPACIONAL RETIRO


babinski weil.

2020 Julian Sanchez Castillo Anexo 2

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INTRODUCCION

Se establece el procedimiento para la evaluación médica ocupacional según la Resolución 2346

Resolución 2346 del 11 de junio de 2007

definiciones de grupos ocupacionales,

administrativos, un ingeniero civil, un

upacionales de acuerdo a los factores de

ntar a las áreas de Talento Humano en

iones, con nivel de riesgo 5, con un total

INSTRUCTIVO PARA LA APLICACIÓN DE LOS PROFESIOGRAMAS PARA LA TOMA DE DECISIONES DE L

FACTORES DE RIESGO OCUPACIONAL: Toda condición generada en la realización de

EXÁMENES MÉDICOS OCUPACIONALES: Ingreso, control periódico y retiro

DEFINICION DE GRUPOS OCUPACIONALES

A TOMA DE DECISIONES DE LAS

los factores de riesgo del mismo, con el fin de

rada en la realización de una actividad y que

Ayudan a establecer de manera consolidada la información de las diversas ocupaciones q

DEFINICION POR GRUPO OCUPACIONAL

TOMA DE DECISIONES DE LAS

as diversas ocupaciones que se presentan en la

usuarios finales. Establecer procedimientos para la operación de equipo y

cción. Coordinar a otros profesionales en el diseño, proyecto y construcción de un

ajo. Mezclar, regar y extender materiales como asfalto y concreto.

EXAMEN MEDICO OCUPACIONAL

ntomatológicamente en todo paciente por las actividades propias de la industria de

r algunas patologías pueden desarrollar la labor normalmente teniendo ciertas

s orgánicas que con el desempeño de la labor pueden verse incrementadas (por

ENFASIS DEL OTRAS OTRAS

Énfasis osteomuscular. (vigilar postura sedente y

- Postura sedente es que en este grupo ocupacional Antitetánica

GRUPO Nominaciones de COMENTARIOS A TENER EN

-Supervisión y manejo de personal funciones en lugares con exposición a

ENFASIS DEL OTRAS

El examen debe O certificación del

realizarse con y sin esquema de

Énfasis osteomuscular. (vigilar postura sedente y

Debe enviarse al médico la información o copia si el En todos los

Debe enviarse al médico la información de las

GRUPO EXAMENES PARACLINICOS DE

El objetivo principal del examen de retiro es registrar la morbilidad sentida por el

Revisión de trastornos osteomusculares, radiculopatía, lumbalgias crónicas, discopatías.

Revisión de agudeza visual por tabla de snell.

Se debe tener énfasis vascular periférico No se hace de rutina pero,

GRUPO Nominaciones de COMENTARIOS A TENER EN

- Altos ritmos de trabajo - Destreza manual

INGENIERO CIVIL Página 20

ENFASIS DEL OTRAS

INGENIERO CIVIL Página 21

Énfasis osteomuscular. (vigilar postura sedente y

Evaluar agudeza auditiva y evaluar agudeza visual

Debe enviarse al médico la información o copia si el En todos los

Debe enviarse al médico la información de las

INGENIERO CIVIL Página 22

GRUPO EXAMENES PARACLINICOS DE

El objetivo principal del examen de retiro es registrar la morbilidad sentida por el

Revisión de trastornos osteomusculares, radiculopatía, lumbalgias crónicas, discopatías.

INGENIERO CIVIL Página 23

GRUPO Nominaciones de COMENTARIOS A TENER EN

- Altos ritmos de trabajo - Destreza manual

TÉCNICOS ELECTRICOS Página 24

ENFASIS DEL OTRAS

Énfasis en alteraciones O certificación del

TÉCNICOS ELECTRICOS Página 25

Énfasis osteomuscular. (vigilar postura sedente y