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Reflexiones Alrededor Del Concepto de Promoción de La Salud y Prevención de La Enfermedad
Reflexiones Alrededor Del Concepto de Promoción de La Salud y Prevención de La Enfermedad
Durante los años que llevo trabajando como profesor Considerar la salud más que la ausencia de enfermedad
en la facultad de medicina, que ya son más de 18, me he y como un estado de completo bienestar psicosocial tal
encontrado con dos conceptos altamente controvertibles como lo define hace años la misma OMS, es incoherente
en salud. Estos son: promoción de la salud y prevención de con la el concepto de salud como continuo. Para que este
la enfermedad. El primero, aparentemente aborda la salud planteamiento sea válido hay que pensar la salud y la
desde la perspectiva positiva, mientras que el segundo lo enfermedad como dos procesos independientes el uno
hace desde la perspectiva negativa. En otras palabras, la del otro. La propuesta es la siguiente: la enfermedad física
promoción según la carta de Ottawa en 1986, “consiste en corresponde a una alteración de la anatomía y/o fisiología
proporcionar a la gente los medios necesarios para mejorar del organismo, que cuando está presente probablemente
la salud y ejercer un mayor control sobre la misma”, lo cual limitará de alguna manera la capacidad del sujeto para
se logra desde el diseño de políticas públicas en salud, la interactuar con su medio ambiente. Así, podremos hablar
construcción de ambientes favorables, el refuerzo de accio- de un continuo de la enfermedad en donde en un extremo
nes comunitarias, reorientar los servicios de salud, hasta el esta la ausencia de enfermedad (que no es igual a tener
desarrollo de hábitos de vida, tales como la promoción de salud) y por el otro la alteración máxima del organismo,
la actividad física, alimentación sana, consumo moderado sin que ocurra la muerte. Podríamos representar este
del alcohol, no fumar, etc. Por su parte, la prevención de concepto con una línea horizontal. En otro eje y en una
la enfermedad según la Organización Mundial de la Salud línea vertical, tendríamos el concepto de salud o mejor de
(OMS) son “medidas destinadas no solamente a prevenir bienestar, que también estaría representado en un conti-
la aparición de la enfermedad, tales como la reducción nuo con dos polos, uno negativo y otro positivo. El polo
de factores de riesgo, sino también a detener su avance y negativo indicaría la ausencia de bienestar y el positivo el
atenuar sus consecuencias una vez establecida”. logro pleno de las metas de bienestar del individuo.
* pablo.sanabria@unimilitar.edu.co
PREVENCIÓN
sonas, independientemente de sus problemas de salud, AUSENCIA ENFERMEDAD
de tal manera que la ausencia de enfermedad no es una ENFERMEDAD
1
Ryff, C. (1989). Happiness is Everything, or Is It? Exploration on the
Meaning of Psychological Well-Being. Journal of Personality an Social
Psychology, 57, 1069-1081.