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MP/2021/5892408

CONSTANCIA DE ASEGURAMIENTO

Mediante la presente, dejamos constancia que la(s) persona(s) abajo nombrada(s)

está(n) asegurada(s) en nuestra compañía, a nombre de la empresa FASERMEL S.R.L bajo la
Póliza de Pensiones No. 7012000064137 y contrato de Salud No. 7022000072091, con
vigencia del 03/09/2021 hasta el 03/10/2021, con las coberturas de Pensiones y Salud por
trabajo de riesgo según la ley Nº 26790 y normas complementarias.

Ubicación del Riesgo/Local/Obra : TRABAJOS DE ESTRUCTURA METALICA A NIVEL NACIONAL

ASEGURADO(S)
1 DNI 47375226 AGUILAR JIMENEZ ALEX
2 DNI 74314826 JOSE INOCENCIO ZEGARRA CALDERON
3 DNI 70012455 JULIO ANTONIO BERNABE CALDERON
4 DNI 40108801 LOYOLA REYES CARLOS
5 DNI 43221876 LOYOLA REYES OLINDER
6 DNI 43333443 RONALD CUQLUI JUAREZ
7 DNI 41668489 TIZNADO OBESO AUGUSTO
8 DNI 74491278 YBAÑEZ QUIPUSCOA JERRY

Se expide la presente, para fines que consideren conveniente.

02/09/2021 10:03:56 am
PLASENCIA RAZZETO, MARIANELLA

...............................................................
ISAAC RAMIREZ MOLINA
UNIDAD DE RIESGOS DEL TRABAJO
La presente cobertura no ampara trabajos en minería subterránea (socavón).

NOTA: La presente cobertura esta sujeta a las condiciones señaladas en las pólizas y/o contratos
respectivos, quedando sin efecto en caso que el contratante no cumpla con el pago oportuno de las primas
del SCTR, en el entendido de que a la fecha de emisión del presente documento no existe siniestro alguno
materia de reclamo.

Puede verificar la validez de este documento, ingresando a https://constanciassctr.mapfre.com.pe/#/