SST-R-15

INSPECCION DE BOTIQUÍN VERSIÓN: 1

FECHA:
Diciembre/2019
Fecha de inspeccion
Ubicación: Oficina _______ Proyecto X
CANTIDAD CANTIDAD FECHA DE
No. MATERIAL DE CURACIÓN Y APOYO CANTIDAD SUGERIDA
EXISTENTE FALTANTE VENCIMIENTO
OBSERVACIONES

1 Gasa Aseptica de
1 X 5 yardas
GASAS LIMPIAS Paqt por 20 5 15 Mar-24 1 Gasa Aseptica de
1 X 1 yarda
1

ESPARADRAPO DE TELA ROLLO DE 4 CM Mar-24 Rollo de 1/2" X 5

1 1 0
2 yardas
3 BAJALENGUAS Paqt por 20 1 19 NA
4 GUANTES DE LATEX PARA EXAMEN 10 1 0 NA
5 VENDAS ELASTICAS 2X5 YARDAS 1 0 1 Apr-25 3" X 5 yardas
6 VENDAS ELASTICAS 3X5 YARDAS 1 1 0
7 VENDAS ELASTICAS 5X5 YARDAS 1 0 1
8 YODOPOVIDONA (JABON QUIRURGICO) Frasco x 120 ml 0 1
9 SOLUCION SALINA 250 cc ó 500cc 1 1 0 Nov-21 Bolsa x 500 ml
10 TERMOMETRO 1
11 ALCOHOL ANTISEPTICO FRASCO POR 275 ml 1 0 1
12 TIJERAS DE TRAUMA O PUNTA-ROMA 1 0 1
13 LINTERNA (Opcional) 1 0 1
14 AGUA DESTILADA 500 ó 1000 cc (Opcional) 1 0 1

Se sugiere que sea

APLICADORES - ISOPOS 10 0 1 paquete X 20
15
16 MANTA TERMICA 1 0 1
17 KIT DE INMOVILIZACION DE ESTREMIDADES 1 1 0
18 CURAS CAJA POR 100 14 86
19 CUELLO ORTOPEDICO ( Opcional) 1 1
20 CAMILLA RIGIDA TIPO FEL + CORREAS+ SEÑALIZACION 1 1
ELEMENTOS EXISTENTES EN EL BOTIQUÍN QUE NO SE ENCUENTRAN EN LA LISTA DE CHEQUEO

MATERIAL CANTIDAD EXISTENTE FECHA DE VENCIMIENTO OBSERVACIONES

Yodopovidona (Solución) 60 ml 1 Jun-23

Suero Oral 2 Oct-22
Jeringa Desechable Esteril 3 ml - Aguja 12G X 1 1/2" 1 9/7/2024
Preservativo 1 Aug-24
Micropore 1 Sin fecha y sin empaque
Venda Elastica 1 Sin fecha y sin empaque

Corrección inmediata/ Descripción de la corrección:

Adquisición de elementos faltantes, con urgencia se requieren los siguientes: Tijeras de trauma o punta-roma, Yodopovidona (jabón quirúrgico), Aplicadores -
isopos

Inspeccionó:
Cargo:
Firma