LEUCEMIA CRONICA

CARACTERISTICAS
Es una Hiperplasia mieloide con un gran aumento en la cifra total de leucocitos y
granulocitos.
Se asocia a la anormalidad llamado Cromosoma Filadelfia (95%), que crea un gen
anormal llamado BCR-ABL (oncoproteína), produce una tirosina kinasa anormal y
células afectadas.
Cromosoma Filadelfia (denominada así debido a que existe una translocación
recíproca entre el gen Abelson Tk “ABL” gen del cromosoma 9 que se fusiona con
la región de ruptura de los conglomerados (breakpoint cluster region) del gen “Bcr”
del cromosoma 22
Afecta a adultos de 53 años, con una incidencia máxima entre 40-60 años y
predomina más en varones con relación de 1.3:1.
Puede ser bifásico o trifásico, constituido: Fase crónica, fase acelerada (no presente
en todos) y fase blastica.
DIAGNOSTICO
Más del 50 % de pacientes son asintomáticos al momento del diagnóstico con una
esperanza de vida de 4 a 6 años (sobrevida global a 5 años del 39%). El 90 % de los
pacientes se diagnostican en fase crónica, que evoluciona a estados más agresivos, la fase
acelerada y la crisis blástica (CB).

CLASIFICACION
TIPO DE PRUEBA DESCRIPCION
DE LA PRUEBA

Recuento de células Leucocitosis con abundantes mieloblastos o blastos (10%-30% a mas). También
sanguíneas números bajos de hematíes o de plaquetas.
PRUEBAS DE
LABORATORIO De medula ósea Médula ósea a menudo es hipercelular debido a las células leucémicas. No es necesaria

De química sanguínea Marcador más sensibles para el diagnóstico es la mieloperoxidasa (MPO)

Las células leucémicas contienen un cromosoma anormal llamado cromosoma

Citogenia convencional
Filadelfia (Ph), una versión más corta del cromosoma 22.

PRUEBAS DE Hibridación in situ con Se usa para observar secciones específicas del gen BCR-ABL en los cromosomas,
GENETICA fluorescencia mediante muestras regulares de sangre o de médula ósea.

Reacción en cadena de Prueba muy sensible que identifica el gen BCR-ABL en las células y medir cuánto hay
la polimerasa (PCR) del mismo. Puede hacerse en muestras de sangre o de médula ósea.

ESTUDIOS DE
Ecografía Observar órganos agrandados dentro de su abdomen como el hígado y el bazo.
IMAGEN