Nº DE PECOSER DIA MES AÑO

1 31 05 2021
PEDIDO CONFORMIDAD DEL SERVICIO
REG. INGRESO DIV. SERVS. GRLS

DEPENDENCIA SOLICITANTE : RED ASISTENCIAL SABOGAL

PROGRAMA SUB-PROG ACTIVIDAD PROYECTO

INFORMACION DEL SERVICIO SOLICITADO INFORMACION DEL SERVICIO OTORGADO

AREA HOSPITALIZACION COVID - GERENCIA CLINICA

UBICACIÓN JR. COLINA 1081 - BELLAVISTA CALLAO ORDEN DE SERVICIO : O/C N° 4503813746
CODIGO CATALOGO CANTIDAD DESCRIPCION Y ESPECIFICACION

CONTRATACION DEL SERVICIO DE MEDICINA GENERAL PARA EL

1 AREA COVID EN EL HNASS

ORDEN DE TRABAJO : O/C N° 4503813746

MAYO 2021
PRESTADO POR : LIANG LANDAY YAP VIENA

PRECIO UNITARIO : S/. 8,000.00

IMPORTE TOTAL : S/. 8,000.00

PERIODO DE Del 5/1/2021

GARANTIA AL 5/31/2021 UNICO ENTREGABLE

FECHA ENTREGA : 5/31/2021

GASTOS DE CONSTRUCCION
OBSERVACIONES: UNICO ENTREGABLE AL 100 % SEGÚN O/C N°4503813746 OPERACIÓN EN CURSO

RECONST. DE OTROS
EQUIPO

___________________________
FIRMA SELLO JEFATURA FIRMA Y SELLO JEFE DIVISION FIRMA Y SELLO JEFE SERVICIO FIRMA Y SELLO ENCARGADO
SOLICITANTE DE SERVICIOS GENERALES AUX. Y/O TRAMITE SERVICIO DE RECIBIR EL SERVICIO