MODULO V.

6: CONEl<ION� INTRADOMICl�tARIAS

-
ALCANTARIUADO
1 !.(1 l I c¡c¡ 1

·-
Numeración d-e la vh'itnda ILCUiintos baños tiene la vivienda?
1 l!J.r/ 1 o-;
de N'deBAÑO
....... .·,·,�. �,�;;..:.·.:;;;;; 3.-,.·.x:,: � r:f, ·:.,. ... .... ,� ---· r'l.-t,ií,11.1
1
:;,, � ..-..,.,.. ..::�:;, :11�·
1

.
DEPARTAMENTO
/\111, e u e1-10 Tipo de documento del titular. (a!,ONI bJC. Ext. <)Pasaporte d)Ubreta electoral
¡,ROVJNCIA N 1,•,'}a ,,_i11; e¡¡ N• del documento del titular:
4'-1 / </ 3 <1 �'>f
DISTRn'O l'�l </1 YC�l ,.,,� Nombre del Titular de la YN'ienda: /!{J( .·,,:, ,J!t."'SG,¿..J d.ll,.;, l't'
CENTRO POBLAOO .:,/!Crl5! ro s
CÓDIGO CENTRO PO!LAOO
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CCPP
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,;., (!;) 1 ;' Nivel de uso del baño [• ),Siempre b) Nunca e) Ocasíonalmente
CÓDIGO DE SISTEMA DE AGUA '.:> O·, ,_, ', ,,.7 ._, o ,/,// l' J
CÓDIGO DE PRESTAOOR OE SERVlCIO Po::;..:,.,. ('J .., ocr �l'I o ·1
ti'' :�:·-i.,;,r' .........':.',,� �� '&E"I,.,".. - ··� � �!...,.;�; . . . ... �-,; . .'; -,::-..-·"'· ·�\.�"f!.�·�t � :0¡, ,,;11,c;,.._f:'..�. '.::,"- ,:,i ,'};¡. • _,¡y.,,;¡:__ ;._�·,'<",'q;,A ,•
,

002A .• 5028 ¿Ptw&enta

502 Baño tTtem,? Oescripci6n
d1ños?

l. Ducha l(s,) NO SI @
2. lnodoro � NO 51 !!o)

o
3. lavatorio ® NO SI �o)
4. Paredes del baño (si) NO SI t,f!ó>
S. Techo del bailo (s1') NO SI (!16)
6. Puerta del baño @ NO SI (!!0,1

7. Ventanas del baño � NO SI t.•�

B. lavatorio fuera del bailo 51 {No) SI NO

502C, lMaterjal predominante del baño? 1 (•};ladrillo b}Madera e) Prefabricado dJ Adobe etCaramina _J
5020, lSe rea1i.z.a Mantenimiento? NO"'I I
®P.as.ar a1 nreo11nt't S02E. Con qllé fre-cuenc1a se realiza mantenimiento?
1 a} mensual b) trimestral e) semestral @;onual
503
S02F, ¿Q1.1ien realizael milntenimiento? 1 GPropietario bJJASS e) Entidad privada d)Otro ...................................
l
-
503 El baño se encue"tn Umpio' (percepción)
Responder sólo sí marcó•Nunca• u "cceslcnelmerrte" en el ítem f,C" sobre el nivel del uso .
{!)ls; b)Nc
l
504, Ril'Zén principal por la cuál no usa el biño o usa ocasionalmente t

a) No sé cómo usarla dJ Olor.d�sawa,:J,;�C"

-
b} Poca dísponibilfdad de agua e} Prefrero usar el campo abierto
e) C�ónJ.ncondusa·(en proyecto culminado)

Observaciones
f) Otra razón
• (cspecifk.areo obscrvac:ones)

j /J., A.'""•

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