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Buenas días Dr., soy la asesora que solicito para apoyar su proceso de trabajo con el VIH/SIDA.

¿Me permite pasar?


Claro doctora, siga por favor, gracias por venir, me interesa mucho conversar con usted, sobre
todo porque este problema nos tiene muy preocupados.
Claro Doctor, yo lo entiendo. Bueno, primero quisiera que me contara. ¿Qué es lo que desean
hacer en el hospital frente al VIH/SIDA?
Bueno, pues. Nosotros hemos estado revisando las estadísticas de casos diagnosticados en los
últimos tres meses, y hemos visto que han aumentado. Nos preocupa que eso se observe todo en
adolescentes y en mujeres. Sabemos que podemos emprender varias acciones pero
desconocemos el camino específico para poder evitar que sigan aumentando los casos y que los
que se diagnostiquen, se puedan seguir tratando, que la gente siga viniendo a sus tratamientos.
¿Es muy duro su trabajo aquí?
¿Le parece? Pues no lo veo así. Me place mucho ayudar las personas y aunque hay veces es
desgastante…me gusta mucho lo que hago.

 ¡Qué interesante! Y, ¿sobre creencias y estilos de vida que encontraron? P8

Pues además de lo que le he comentado, los adolescentes en general no usan preservativos en


sus relaciones sexuales, solo en pocos casos lo hacen y para prevenir embarazos, pero si están
con una pareja estable, pues no, pues suponen que eso les garantiza que no se van a contagiar de
nada, porque en teoría, hay fidelidad y amor, pero claro los pone en más riesgo al VIH, ¡que error!
Eso me recuerda que hay mucha rotación de parejas sexuales, pero eso lo sé por lo que pasó en
un colegio acá cerca, no por la encuesta. Los adolescentes se rotan las parejas para competir, a
ver con cual pueden tener más intercambios sexuales sin cansarse y apuestan. En ese colegio, en
el curso de un mes, se incrementaron las enfermedades de trasmisión sexual al 100%, mejor
dicho, todos los estudiantes de 8° y 9° grado tenían una venérea. Hubo una brigada de salud y
pues, ¡imagínese la sorpresita! Inmediatamente una jornada completa de exámenes y pruebas,
todos positivos para venéreas y bueno, menos mal que fue a tiempo y pudimos atenderlos pero
todavía tenemos tres emproblemados con eso, porque han sido resistentes a los antibióticos,
entonces nos ha tocado pedir otros al hospital Nuevo Amanecer, para ver si les funcionan. Eso fue
tremendo. Menos mal de eso no salió ningún embarazo. Bueno, otra cosa importante es que los
padres no hablan de sexo con sus hijos, no les dan información para su prevención, no dejan que
las niñas vayan al ginecólogo, creen que eso es para mujeres mayores de 18 años y menos aún
que usen métodos de planificación, y como en los colegios no hay programas pues nada, están
solos aprendiendo al azar, arriesgándose, ¡eso es terrible!

 ¿Recién llego al sector?

Me parece que fuera hace nada. Pero ya han pasado algunos años.

 Me imagino lo complicado, y, ¿cómo lo tomaron los padres y madres de familia de esos


adolescentes? ¿Qué decían al respecto?

No, eso fue tenaz. Nosotros pues hicimos unos arreglos acá en el hospital para abrir una sala solo
para ellos porque eran 120 adolescentes y queríamos además protegerlos en su privacidad y
derechos. Entonces separamos en dos, una para mujeres y otra para hombres, con cubículos para
toma de muestras y exámenes físicos. Pero a pesar de todo, los padres y madres haciendo
escándalo a los hijos y terminó todo el hospital enterándose del asunto. Las psicólogas y
trabajadoras sociales tuvieron que ir y ayudar a calmar a los padres y madres, llevarlos al auditorio
y hablar con ellos, muchas mamás estaban llorando y otras indignadas porque se estaban
“metiendo con su intimidad”, ¿qué tal? Dos padres agredieron físicamente a otro, cuando se
enteraron que su hijo hombre, que estaba ganando las apuestas del más duro con las chicas,
había estado con sus hijas varias veces, y el padre, ¡se sentía orgulloso de eso! La verdad
Doctora, es complejo, porque como ve hay una cultura muy pobre sobre educación sexual, poca
información y tergiversación de la información. Por otro lado, los adultos son negligentes con los
adolescentes.

 Bueno yo creo que ahí tenemos mucho que hacer, ¿no le parece?

No, creo que no, mejor no meterse con eso.

 ¿Quiénes más viven en esta comunidad?

Pues gente de todos los niveles y estratos. Es muy particular.

 Si es verdad, mejor no, tal vez no les guste, ¿verdad?

De pronto…no sé.

 No, mire, en realidad podemos revisar si se han hecho campañas y qué ha pasado con
eso. ¿Usted sabe algo al respecto?

Sí, yo sé que en la anterior administración de este hospital se habían hecho unas campañas pero
no toda la gente se benefició. Solamente una parte de la gente que viene al hospital. Se hicieron
unas actividades de prevención para los que tenían un seguro, y otros tenían que venir en horarios
laborales y pues, muy poca gente lo aprovechó. También sé que la promotora de salud estuvo en
los barrios con los grupos juveniles y con la psicóloga hicieron unas campañas pero solo
participaron los que estaban en esos grupos, que en realidad, mantienen una vida más sana por
estar en los grupos, se meten en menos problemas y son más receptivos; pero los jóvenes
desescolarizados no recibieron esa actividad, porque es difícil captarlos en esas actividades. Una
cosa buena de eso es que de una pandilla pidieron información sobre 'venéreas' y un día que ellas
iban para uno de los centros juveniles, las pararon en la calle y les pidieron que si les daban
folletos o algo para saber, porque parece que alguno de ellos habían tenido contacto con unas
prostitutas que les trasmitieron algo y querían estar más atentos al asunto. Pues ellas
aprovecharon y les dieron todo el material, y se sentaron con ellos ahí en el andén y les contaron
cosas, pero hasta ahí quedo la cosa con ellos.

 ¿De qué estrato es la comunidad?

¡Hum! varios estratos convergen en la comunidad. Hay unos barrios estrato 2,3 o 4.

 Imagino que se podría contar con ellas de nuevo para pensar en unas estrategias para
acercarnos a esos grupos de jóvenes, ¿no? ¿Usted qué cree?

No, creo que no, es poner en riesgo la credibilidad de un programa. Mejor contratar otras personas
diferentes.

 Entonces, ¿a quienes invitamos a esa actividad? ¿O lo hacemos solos?

Pues no doctora, ¡usted decida mejor qué es lo más conveniente!

 ¿Me parece que está haciendo un mal día…verdad?

¡Hum! no lo creo…los días lluviosos también son días buenos.

 Parece que de lo que hemos hablado acá, los más vulnerables son los jóvenes y las
mujeres, ¿no?
Sí, es cierto, tenemos que pensar más en ese grupo, aunque me preocuparía no hacer nada con
los mayores y los adultos hombres, porque ellos se meten mucho con las niñas menores.

 Y, ¿cuál es la situación que más le alegra de todo esto?

La verdad, la posibilidad de sentirme útil en todo momento. Es eso algo único.

 Y sobre eso, ¿ha hecho algo la policía de menores de la zona?

No mucho, es que hasta en la policía hay sesgos en ese sentido, si es que hasta ellos se meten
con las niñas; y acá, por ser una zona vulnerable, de bajos recursos, muchas hasta por una
invitación a comer se meten con ellos.

 Bueno, entonces, ¿han evaluado los factores ambientales que pueden tener efectos
negativos sobre la salud sexual de los jóvenes?

Pues sí, sabemos que muchos tienen desnutrición y eso favorece un bajo sistema inmunológico
que los hace más vulnerables a infecciones. Hay hábitos de higiene genital inadecuados y hay otra
cosa importante y es que en los protocolos de atención a mujeres embarazadas no se ha incluido
la prueba de VIH y tampoco los ginecólogos la sugieren, porque aún no tienen conciencia de su
necesidad para prevenir contagio vertical de esa enfermedad. Nosotros hemos tenido casos de VIH
en embarazadas, pero lo detectamos ya tarde, porque la mujer empieza a enfermarse en el
embarazo, el feto no crece casi, o cuando nace, es de bajo peso y empezamos a sospechar. Les
hacemos la prueba y claro, ¡Positivo! Y no hemos hablado de otra cosa importante…

 ¿De qué cosa importante desea que hablemos, doctor Gómez?

Es que el contagio como no es solo por vía sexual, sino también por compartir jeringas por
ejemplo, para los consumidores de droga, eso hay que abordarlo porque si hemos tenido esos
casos y acá en la zona hay altos índices de consumo de drogas.

 Perfecto. ¿Algo más que ya se conozca sobre el problema?

No doctora, eso es todo.

 ¿Cuál es la población con la que trabajarán?

Mujeres y hombres, la mayoría de ellos adolescentes, con escasa formación, con comportamientos
sexuales de riesgo y mucho embarazo adolescente y enfermedad sexual. Sus familias, en la
mayoría de los casos, con problemas de dinámica familiar.

 ¿Cuáles son las características de esta población en sus estilos de vida, creencias,
comportamientos?

Pues hay variedades incontables de esto que me pregunta. Se creen intocables por la enfermedad,
no usan condones por sus creencias religiosas algunos y otros porque no sienten lo mismo de
placer. Son muchachos que disfrutan el riesgo y lo buscan en muchos casos. No son fieles a su
pareja y son muy despreocupados sobre su salud.

 ¿Cómo asume la familia de estos jóvenes su situación?

Pues con mucha preocupación, algunos con ira e incredulidad. Responden de manera emocional y
agreden a los jóvenes, lo cual no ayuda en nada, gritan y ofenden. Es decir, lo asumen muy mal. Y
lo que es peor, no asumen ninguna responsabilidad sobre esto y lo dejan en manos de las
“autoridades” como le dicen.

 ¿Es nueva esta situación en el Hospital?


No, se presenta desde hace ya varios años. Pero las cosas no dan tiempo y no habíamos podido
atender esta situación.

 ¿Desde hace cuánto viven la problemática?

Pues desde hace tiempo. Pero las problemáticas son tantas que no dan tiempo ni espera. No se ha
podido hacer un trabajo de planeación ni organización para estructurar mejor el servicio a esta
población.

 ¿En lo personal cómo se siente con todo esto?

Trato de no mezclar lo personal con lo profesional y es mejor no hacerlo.

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