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Casos Clínicos
Casos Clínicos
º 1
El día domingo 8/07/2021 10:29 am a las mediante llamada del ECU 911 se moviliza la
unidad A1 de X1 a un 10-9 en el Barrio San Roque calles Marcos Montalvo y Ricaurte
llegando al sitio a las 10:45 am encontrándose con la Sra. Rosa María López Juna, 73
años, 0605324871 la misma que refiere haber sufrido una caída desde un árbol de
limón de aproximadamente 3 metros de altura hace aproximadamente media hora,
manifiesta que posterior a la caída pierde el conocimiento por unos segundos; al
momento paciente consciente, ligeramente desorientada (tiempo), fascias algicas,
Glasgow 15 pts, refiere cefalea de intensidad moderada localizada a nivel occipital, se
evidencia hematoma subgaleal a nivel temporo-parietal derecho, además se observa
escoriaciones en pómulo derecho. Al momento de la caída paciente refiere haber
sentido como que se rompió algo en la pierna izquierda, en la valoración se evidencia
deformidad, hematoma e hinchazón, limitación de los movimientos en el miembro
referido.
Como antecedentes personales paciente con HTA en tratamiento con Losartan 100 mg
1 C/dia, Artritis reumatoidea sin tto, fractura de costillas falsas hace 5 años refiere
alergia al Diclofenaco y tramadol.
Signos vitales: En la valoración 112 lpm, 16 rpm, 132/86 mmHg, 36.8 ºC, Sat 89%, AO
4, RV 5, RM 6 Puntos, Pupilas Isocóricas con respuesta normal; en la siguiente toma 96
lpm, 17 rpm, 130/82 mmHg, 36.5 ºC, Sat 94% con apoyo de oxígeno por cánula nasal a
2 litros, AO 4, RV 5, RM 6 Puntos, Pupilas Isocóricas con respuesta normal; al llegar al
HPGDR a las 11:32am la paciente con signos vitales 102 lpm, 16 rpm, 131/80 mmHg,
36.7 ºC, Sat 95% con apoyo de oxígeno por cánula a 1.5 litros, AO 4, RV 5, RM 6
Puntos, Pupilas Isocóricas con respuesta normal.
Una vez cumplidas las actividades retornan a la base Lcda. Melendrez S y Op. Lupera F
Una vez cumplidas las actividades retornan a la base Lcda. Melendrez S y Op. Ladino M