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CASO CLÍNICO N.

º 1

El día domingo 8/07/2021 10:29 am a las mediante llamada del ECU 911 se moviliza la
unidad A1 de X1 a un 10-9 en el Barrio San Roque calles Marcos Montalvo y Ricaurte
llegando al sitio a las 10:45 am encontrándose con la Sra. Rosa María López Juna, 73
años, 0605324871 la misma que refiere haber sufrido una caída desde un árbol de
limón de aproximadamente 3 metros de altura hace aproximadamente media hora,
manifiesta que posterior a la caída pierde el conocimiento por unos segundos; al
momento paciente consciente, ligeramente desorientada (tiempo), fascias algicas,
Glasgow 15 pts, refiere cefalea de intensidad moderada localizada a nivel occipital, se
evidencia hematoma subgaleal a nivel temporo-parietal derecho, además se observa
escoriaciones en pómulo derecho. Al momento de la caída paciente refiere haber
sentido como que se rompió algo en la pierna izquierda, en la valoración se evidencia
deformidad, hematoma e hinchazón, limitación de los movimientos en el miembro
referido.

Como antecedentes personales paciente con HTA en tratamiento con Losartan 100 mg
1 C/dia, Artritis reumatoidea sin tto, fractura de costillas falsas hace 5 años refiere
alergia al Diclofenaco y tramadol.

Signos vitales: En la valoración 112 lpm, 16 rpm, 132/86 mmHg, 36.8 ºC, Sat 89%, AO
4, RV 5, RM 6 Puntos, Pupilas Isocóricas con respuesta normal; en la siguiente toma 96
lpm, 17 rpm, 130/82 mmHg, 36.5 ºC, Sat 94% con apoyo de oxígeno por cánula nasal a
2 litros, AO 4, RV 5, RM 6 Puntos, Pupilas Isocóricas con respuesta normal; al llegar al
HPGDR a las 11:32am la paciente con signos vitales 102 lpm, 16 rpm, 131/80 mmHg,
36.7 ºC, Sat 95% con apoyo de oxígeno por cánula a 1.5 litros, AO 4, RV 5, RM 6
Puntos, Pupilas Isocóricas con respuesta normal.

Posterior a las intervenciones de inmovilización, oxigenoterapia y manejo del dolor con


la aplicación de Ketorolaco 60 mg es trasladada al HPGDR en donde es recibido a las
12:18 pm por el Dr. Inca R.

Una vez cumplidas las actividades retornan a la base Lcda. Melendrez S y Op. Lupera F

CASO CLÍNICO N.º 2


El día Jueves 05/08/2021 22:18 se moviliza la unidad A3 de X2 por llamada directa de
un alertarte a un 10-9 al sector de Miraflores Bajo calles Miraflores y Tejedores
llegando al sitio 22:23 al llegar al punto nos encontramos con el Sr. Juan Raúl Lema
Cuvi de 48 años con C.I 0649835360 el mismo que se encuentra con aliento subjetivo a
alcohol en compañía de su esposa la misma que refiere que un vecino le aviso que su
esposo sufrió una caída desde su propia altura; Como antecedentes personales esposa
refiere Alcoholismo desde hace 12 años. Al momento de la valoración paciente
somnoliento, desorientado Glasgow 11 pts, signos vitales 86 lpm, 17 rpm, 122/68
mmHg, 36.3ºC, Sat 89%, AO 3, RV 3, RM 5 Puntos, Pupilas Isocóricas con respuesta
lenta; se evidencia abrasiones a nivel de tabique nasal y maxilar inferior, se realiza
limpieza y curación de herida y se da indicaciones generales a su esposa Sra. Rosa
Minaya quien queda a cargo del paciente al momento de la entrega a las 22:45 el
paciente con signos vitales 88 lpm, 17 rpm, 121/63 mmHg, 36.6 ºC, Sat 93%, AO 3, RV
3, RM 5 Puntos, Pupilas Isocóricas con respuesta lenta; que es trasladado a su
domicilio unas cuadras mas adelante del sitio del accidente.

Una vez cumplidas las actividades retornan a la base Lcda. Melendrez S y Op. Ladino M

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