SCTR4334808-S0148590-SALUD

Miraflores, 02 de Septiembre del 2019

08:49 PM

CONSTANCIA
Por medio de la presente, dejamos constancia que los Señores:

MURILLO REVILLA JOSE SANTOS

De acuerdo a lo establecido en el Decreto Supremo 003-98-SA – Normas Técnicas del Seguro Complementario
de Trabajo de Riesgo, a la fecha han contratado con Rimac S.A. Entidad Prestadora de Salud la(s) póliza(s) de
Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo siguiente(s):

SCTR SALUD N° S0148590

La constancia es de vigencia mensual y es renovable

La presente constancia tiene vigencia hasta el 30.09.2019. A solicitud de la empresa contratante se emite la
presente Constancia detallando a continuación el personal que se encuentra afiliado a la(s) póliza(s) antes
mencionada(s).

RELACION DE PERSONAL:
N° APELLIDOS Y NOMBRES C.E/DNI/PAS/RUC

SEDE : OBRAS CIVILES Y ACABADOS

1 AGUIRRE CORNEJO EDUARDO DEMETRIO DNI 06867388

2 AGUIRRE ESPINOZA DANIEL LEONIDAS DNI 46357747

3 AGUIRRE ESPINOZA DAVID EDUARDO DNI 45996610

4 AGUIRRE ESPINOZA JESUS DNI 47821185

5 CARDOZA MORALES MARCO ANTONIO DNI 07915669

6 CRUZ VEGA ERICK DNI 45075737

7 MURILLO REVILLA JOSE SANTOS DNI 09964691

8 ROJAS CALERO JOSE DNI 41091665

9 SALVADOR AGUIRRE EDINSON ALEXANDER DNI 48350227

10 YANGALI TAPARA JULIAN DNI 07966504

Se expide la presente a solicitud del Asegurado/Contratante para los fines que estime convenientes.

Mark Andrés Reyes Ploog

Rimac EPS S.A. Entidad Prestadora
Usuario : ACHIABRAL de Salud