EXPOSICION FISIOPATOLOGIA TEORIA.

(PANCREATITIS CRONICA).
DIAPOSITIVA 1: PANCREATITIS CRONICA DIAGNOSTICO
DIAPOSITIVA 2: DIAGNOSTICO
el diagnostico se va a dar a través de pruebas de laboratorio y pruebas de imagen:
PRUEBAS DE LABORATORIO:

 amilasa y lipasa suelen ser normales lo que es una de las principales diferencias con la
pancreatitis aguda
 hay una elevación en la bilirrubina sérica y en la fosfatasa alcalina lo que provoca colestasis
consecutiva a inflamación crónica
TECNICAS DE IMAGEN:

 RADIOGRAFÍA SIMPLE DE ABDOMEN: presenta una calcificación en el área

pancreática sobre las vértebras de la columna lumbar L1 y L2, pero tambien se pueden
encontrar pancreatitis crónicas sin calcificaciones
 ECOGRAFIA CONVENCIONAL TRANSABDOMINAL: Es capaz de detectar
alteraciones en tamaño, forma, en la textura ecográfica de la glandula, dilatación de los
conductos pancreáticos o biliares, cálculos, acumulación de líquidos y obstrucción venosa
entre otros.
 TOMOGRAFIA: es un método en el que los hallazgos son similares a los de la ecografía,
pero presentan algunos inconvenientes como mayor costo y necesidad de radiación. A la
vez cuenta con grandes ventajas ya que tiene una alta capacidad para detectar lesiones
pancreáticas y peri pancreáticas y una alta sensibilidad para detectar calcificaciones
 COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETROGRADA ENDOSCOPICA: ayuda a
detectar cambios en el calibre del conducto pancreático principal y de sus ramas, así como
del conducto biliar, tambien ayuda a detectar defectos debidos a cálculos y quistes o
acumulaciones de liquido
DIAPOSITIVA 3: PANCREATITIS CRÓNICA SEGURA.
Se va a confirmar el diagnóstico de pancreatitis crónica segura si existe Almenos uno de estos
criterios:
 ECOGRAFIA ABDOMINAL: calcificaciones intrapancreaticas
 TC ABDOMINAL: calcificaciones intrapancreaticas
 CPRE: presencia de Almenos uno de los siguientes hallazgos:
 Dilatación irregular y dispersa de los conductos secundarios
 Dilatación wirsung (Es un conducto que surge en la cola del páncreas y atraviesa su
cuerpo, cuello y cabeza hasta desembocar en el duodeno)
 Dilatación de conductos secundarios por obstrucción completa o incompleta del
conducto principal por calcificaciones o por depósitos proteicos
 EXAMEN HISTOPATOLÓGICO: fibrosis con destrucción y perdida de parénquima
pancreático, este tipo de fibrosis es irregular y se distribuye en los espacios interlobulares