MEDICAL CORP.

EDUCACIÓN CONTINUA

TRABAJO FINAL PREVIO A LA OBTENCIÓN

DEL CERTIFICADO EN AUXILIAR DE
FARMACIA

PROYECTO DE CURSO

TEMA:

Dispensación de Medicamentos por una

Gastroenteritis

AUTORA:

Roxana Virginia Zambrano Párraga

PROMOCIÓN:

Auxiliar de Farmacia

TUTOR:

Lcdo. Edwin Ulises Borja Gómez

0EL EMPALME – GUAYAS - ECUADOR

1
 DEDICATORIA

A mi madre: Deise Ramona Párraga Gorozabel, por demostrarme su

amor, paciencia, y apoyo incondicional, por motivarme el deseo de

alcanzar mis metas a pesar de los obstáculos.

A mi padre: Pedro Rafael Zambrano Gende que me alientan cuando

uno se desanima, sus consejos y palabras de ánimo han fortalecido mi

autoestima.

A mis hijas : Daliane Valentina Jiménez Zambrano y Alexa Sofía

Jiménez Zambrano que son mi razón de vivir.

AGRADECIMIENTO

2
Agradezco a Dios, por protegerme durante todo mi camino y
darme fuerzas para superar obstáculos y dificultades a lo largo de
toda mi vida.

Al centro de Educación Continua Medical Corp por abrirme

sus puertas y permitirme formarme como auxiliar de farmacia.

A mi tutor el Lcdo. Edwin Ulises Borja Gómez por

demostrarme su paciencia y por elevar mi autoestima para no
abandonar mis estudios.

3
 ÍNDICE
DEDICATORIA................................................................................................................2
AGRADECIMIENTO.......................................................................................................3
CAPITULO I.....................................................................................................................6
CONTEXTUALIZACIÓN DEL INFORME....................................................................6
1.1 INTRODUCCIÓN...................................................................................................7
1.2 OBJETIVO GENERAL..........................................................................................8
1.3 OBJETIVOS ESPECÍFICOS..................................................................................8
1.4 JUSTIFICACIÓN....................................................................................................9
CAPITULO II..................................................................................................................10
FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA DEL INFORME.....................................................10
2.1 Descripción General de la Gastroenteritis.............................................................11
2.1.1 Síntomas - Gastroenteritis viral......................................................................11
2.1.2 Cuándo debes consultar con un médico.........................................................12
2.1.3 Causas.............................................................................................................12
2.1.4 Factores de riesgo...........................................................................................13
2.1.5 Prevención......................................................................................................14
2.2 MEDICAMENTOS POR GASTROENTERITIS.................................................15
2.2.1 Antidiarreico...................................................................................................15
2.2.2 Antibiótico......................................................................................................19
2.2.3 Suplemento dietético......................................................................................20
2.3 DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS...........................................................21
2.3.1 Principios de buenas prácticas de dispensación.............................................21
2.3.2 Recepción de la receta....................................................................................21
2.3.3 Interpretación de la receta........................................................................22
2.3.4 Revisión final..................................................................................................22
2.4 CARACTERÍSTICAS DEL BUEN DISPENSADOR.........................................23
2.5 PROCESO DE DISPENSACIÓN.........................................................................24
a) Recepción de la Receta Médica....................................................................24
b) Interpretación de la Receta Médica............................................................25
c) Elaboración del Perfil Farmacoterapéutico...................................................25
d) Localización del medicamento.....................................................................26

4
 e) Preparación del medicamento.....................................................................27
f) Revisión Final.....................................................................................................29
g) Entrega al Paciente.......................................................................................29
I. Dispensación de medicamentos de venta libre y misceláneos..................30
Lugares de dispensación........................................................................................30
2.6 PROCESO DE DISPENSACIÓN.........................................................................31
2.7 PASOS DE UNA BUENA DISPENSACIÓN POR UNA AUXILIAR DE
FARMACIA................................................................................................................31
CAPITULO III................................................................................................................34
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES..............................................................34
3.1CONCLUSIONES..................................................................................................35
3.2 RECOMENDACIONES.......................................................................................36
CAPITULO IV................................................................................................................37
BIBLIOGRAFÍA.............................................................................................................37
CAPITULOVI.................................................................................................................39
ANEXOS.........................................................................................................................39

5
 CAPITULO I

CONTEXTUALIZACIÓN DEL INFORME

6
 1.1 INTRODUCCIÓN

La dispensación de medicamentos y productos sanitarios es un servicio

básico en el ámbito de la salud, la práctica profesional diaria de cualquier
farmacéutico comunitario da confianza a las personas. A través del servicio de
dispensación, se puede garantizar al público medicamentos y productos
sanitarios, a la vez que proporciona información. Informar a los pacientes el
proceso de uso correcto y detectar y corregir posibles Problemas que pueden
ocurrir durante el uso.

Según la definición de FORO AF-FC, es “el servicio profesional del

farmacéutico encaminado a garantizar, tras una evaluación individual, que los
pacientes reciban y utilicen los medicamentos de forma adecuada a sus
necesidades clínicas, en las dosis precisas según sus requerimientos
individuales, durante el periodo de tiempo adecuado, con la información para
su correcto proceso de uso y de acuerdo a la normativa vigente”. Esta
definición, aunque se refiera a medicamentos, es generalmente aplicable a
productos sanitarios.

El presente informe práctico se recoge las recomendaciones necesarias

para que la práctica de la dispensación de medicamentos en pacientes con
gastroenteritis en personas adultas se lleve a cabo de manera correcta.

7
1.2 OBJETIVO GENERAL

Realizar un informe sobre la dispensación de medicamentos por gastroenteritis

en personas adultas.

1.3 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Indagar sobre la enfermedad de la gastroenteritis, causas, efectos ,

prevención
 Investigar los nombres de medicamentos que ayudan a la gastroenteritis
 Presentar los pasos a seguir de un auxiliar de farmacia para brindar una
buena dispensación de medicamentos por gastroenteritis.

8
 1.4 JUSTIFICACIÓN

La dispensación de medicamentos es un acto profesional propio de los

farmacéuticos desde tiempos remotos y constituye una serie compleja de
acciones que mejoran el uso correcto y seguro de los medicamentos. En el
momento que un farmacéutico decide dar una medicación o da el visto bueno a
sus técnicos para que se realice la entrega de un medicamento a un paciente,
acaba de validar el acto profesional de la dispensación.

Este proceso no siempre se cumple, debido a la carga de trabajo que supone

para la farmacia desarrollarlo, por las presiones que ejerce la propia población
por la demora, ya que no siempre se cuenta con el personal preparado para
desarrollar esta actividad y lejos de contribuir a que se haga un uso racional, el
medicamento se convierte en un producto más que es adquirido por el
consumidor a través de un acto de simple compra y venta. Los actos de la
prescripción y dispensación de medicamentos son procesos complejos que
incluyen no solo al que la realiza, sino también al consumidor y juegan un papel
importante en el uso racional de estos. El proceso de dispensación es el acto
farmacéutico que va desde la recepción de la prescripción médica hasta la
entrega de los medicamentos al paciente.

Un error en la dispensación implica cualquier discrepancia entre el

medicamento dispensado y la prescripción médica.

De ahí que las acciones que se realicen para lograr una buena dispensación
deben involucrar a todos y cada uno de los integrantes de la llamada cadena
del medicamento, que parte desde la producción de los mismos hasta su
consumo por el paciente, pasando por la dispensación del fármaco

Por esta razón el presente trabajo es destacar el papel de una buena

dispensación de medicamentos tomando como ejemplo la dispensación de
medicamento en pacientes con gastroenteritis.

9
 

CAPITULO II

FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA DEL INFORME

10
2.1 Descripción General de la Gastroenteritis

La gastroenteritis viral es una infección intestinal que se caracteriza por

presentar diarrea líquida, cólicos estomacales, náuseas o vómitos y, a veces,
fiebre.

La forma más habitual de desarrollar gastroenteritis viral, generalmente

llamada gripe estomacal, es a través del contacto con una persona infectada, o
por ingerir alimentos o agua contaminada. Si no tienes otro problema de salud,
probablemente te recuperarás sin complicaciones. Sin embargo, para los
bebés, los adultos mayores y las personas con sistemas inmunitarios
comprometidos, la gastroenteritis viral puede ser mortal.

No existe un tratamiento eficaz para la gastroenteritis viral, por lo que la

prevención es clave. Además de evitar los alimentos y el agua que pueden
estar contaminados, tu mejor defensa es un lavado de manos frecuente y
minucioso.

2.1.1 Síntomas - Gastroenteritis viral

Aunque comúnmente se denomina gripe estomacal, la gastroenteritis no es lo

mismo que la influenza. La verdadera gripe (influenza) solo afecta el sistema
respiratorio, es decir, la nariz, la garganta y los pulmones. Por otra parte, la
gastroenteritis ataca los intestinos, y produce signos y síntomas como los
siguientes:

 diarrea acuosa generalmente sin sangre (la diarrea sanguinolenta suele

significar que tienes una infección diferente más grave);

 dolores y calambres abdominales;

 náuseas, vómitos, o ambos;

 dolores de cabeza o dolores musculares ocasionales;

 febrícula.

11
Según la causa, los síntomas de la gastroenteritis viral pueden aparecer en un
plazo de uno a tres días después de que contraes la infección y pueden ser de
leves a graves. Por lo general, los síntomas duran uno o dos días pero, en
algunas ocasiones, pueden persistir durante hasta 10 días.

Debido a que los síntomas son similares, es fácil confundir la diarrea viral con
la diarrea provocada por bacterias, como Clostridium difficile, Salmonella y
E. coli, o por parásitos, como Giardia.

2.1.2 Cuándo debes consultar con un médico

Si eres una persona adulta, llama al médico si:

 No puedes retener líquidos en el estómago por 24 horas

 Has tenido vómitos durante más de dos días

 Tienes vómito con sangre

 Estás deshidratado: los signos de deshidratación comprenden tener sed

excesiva, tener la boca seca, orinar de color amarillo intenso, orinar poco
o nada, y sentir debilitamiento, mareo o aturdimiento intenso

 Observas sangre en las deposiciones

 Tienes fiebre por encima de 104 °F (40 °C)

2.1.3 Causas

Es probable que contraigas gastroenteritis viral por ingerir alimentos o agua

contaminados, o por compartir utensilios, toallas o alimentos con alguien que
esté infectado.

Hay varios virus que pueden causar gastroenteritis, como:

 Norovirus. El norovirus, la causa más frecuente de enfermedades

causadas por alimentos en todo el mundo, afecta tanto a niños como a
adultos. La infección por norovirus puede invadir familias y comunidades.
Su propagación es especialmente probable entre personas que se
12
 encuentran en espacios reducidos. En la mayoría de los casos, entras en
contacto con el virus a través de alimentos o agua contaminados, aunque
la transmisión de persona a persona también es posible.

 Rotavirus. En todo el mundo, esta es la causa más frecuente de

gastroenteritis viral en niños, quienes generalmente contraen la infección
cuando se llevan a la boca los dedos u otros objetos contaminados con el
virus. La infección es más grave en bebés y niños pequeños. Es posible
que los adultos infectados con rotavirus no presenten síntomas, pero igual
pueden propagar la enfermedad, lo cual es especialmente preocupante en
entornos institucionales porque los adultos infectados pueden transmitir el
virus a otras personas sin saberlo. En algunos países, como en Estados
Unidos, se dispone de una vacuna contra la gastroenteritis viral, y parece
ser eficaz para prevenir la infección.

También pueden intoxicarte algunos mariscos, especialmente las ostras crudas

o mal cocidas. Aunque el agua contaminada es una causa de la diarrea viral,
en muchos casos los virus atraviesan la vía fecal oral; es decir, una persona
infectada con el virus no se lava las manos después de ir al baño y luego
manipula los alimentos que comes.

2.1.4 Factores de riesgo

La gastroenteritis está presente en todo el mundo y afecta a todas las personas

sin importar la edad, la raza o los antecedentes.

Las personas que pueden ser más propensas a la gastroenteritis son las
siguientes:

 Niños pequeños. Los niños que se encuentran en centros de cuidado

infantil o que asisten a escuelas primarias pueden ser particularmente
vulnerables porque el sistema inmunitario de un niño tarda en
desarrollarse.

 Adultos mayores. El sistema inmunitario de lo adultos tiende a ser

menos eficiente a una edad más avanzada. En especial, los adultos

13
 mayores que se encuentran en casas de reposo son vulnerables porque
sus sistemas inmunitarios se debilitan y porque viven en contacto cercano
con otras personas que pueden transmitir gérmenes.

 Niños en edad escolar, religiosos o personas que viven en

residencias estudiantiles. Cualquier lugar donde se reúnen grupos de
personas en ambientes cerrados puede ser un entorno de transmisión de
infecciones intestinales.

 Cualquier persona que tenga un sistema inmunitario

debilitado. Tienes un riesgo especialmente mayor si tu resistencia a las
infecciones es baja; por ejemplo, si tu sistema inmunitario está deprimido
por el VIH/sida, la quimioterapia u otra enfermedad.

Todos los virus gastrointestinales son más activos en una estación del año en
particular. A modo de ejemplo, si vives en el hemisferio norte, es más probable
que contraigas infecciones por rotavirus o norovirus entre octubre y abril.

Complicaciones
La principal complicación de la gastroenteritis viral es la deshidratación, una
pérdida grave de agua y sales, y minerales esenciales. Si eres sano y bebes lo
suficiente como para reemplazar los líquidos que se pierden con la diarrea y los
vómitos, la deshidratación no debería ser un problema.

Los lactantes, los adultos mayores y las personas con un sistema inmunitario
deprimido podrían sufrir deshidratación grave si pierden más líquido del que
pueden reemplazar. Puede ser necesario internar al paciente para reponer en
forma intravenosa la pérdida de líquidos. La deshidratación puede ser mortal,
pero rara vez ocurre.

2.1.5 Prevención

La mejor manera de prevenir la propagación de infecciones intestinales es

siguiendo estas precauciones:

14
  Haz que vacunen a tu hijo. En algunos países, entre ellos los Estados
Unidos, existe una vacuna contra la gastroenteritis causada por el
rotavirus. La vacuna parece ser efectiva para prevenir los síntomas más
graves de esta enfermedad cuando se la administra a los niños durante el
primer año de vida.

 Lávate bien las manos. Y asegúrate de que tus hijos también lo hagan.
Si tus hijos son más grandes, enséñales a que se laven las manos,
especialmente después de ir al baño. Lo mejor es usar agua tibia y jabón
y frotarse las manos vigorosamente durante al menos 20 segundos,
recordando lavarse alrededor de las cutículas, debajo de las uñas y en los
pliegues de las manos. Luego hay que enjuagar bien. Ten a mano toallitas
higienizantes y gel antibacterial para las manos para cuando no haya
agua y jabón disponibles.

 Utiliza artículos personales individuales en tu casa. Evita compartir

cubiertos, vasos y platos. Usa toallas individuales en el baño.

 Mantén distancia. Si es posible, evita el contacto cercano con cualquier

persona que tenga el virus.

 Desinfecta las superficies duras. Si alguien en tu hogar tiene

gastroenteritis viral, desinfecta las superficies duras, como mostradores,
canillas y perillas de las puertas, con una mezcla de 2 tazas (0.47 litros)
de blanqueador y 1 galón (3.8 litros) de agua.

 Inspecciona tu centro de cuidado infantil. Asegúrate de que el centro

tenga habitaciones separadas para cambiar pañales y preparar o servir
comida. La habitación con la mesa para cambiar pañales debe tener un
lavamanos, así como una forma higiénica de desechar los pañales.

2.2 Medicamentos Por Gastroenteritis

Tenemos los antidiarreicos, los antibióticos y los suplementos alimenticios

2.2.1 Antidiarreico

Reduce la frecuencia y la urgencia de las deposiciones.

15
Algunos de estos medicamentos son: Hidrasec, Loperamida, Diafaren , Diaren,
Multiflora, Bioflora, Nobel Start,Normix, Smecta. Se escogió uno de ellos para
detallar la posología , indicaciones , composición y contraindicación del
medicamento.
Hidrasec
Posologías

HIDRASEC® está indicado para el tratamiento de la diarrea aguda.

Indicaciones

HIDRASEC® es un inhibidor de la encefalinasa la enzima responsable del

desdoblamiento de las encefalinas. Es un inhibidor selectivo pero reversible y
protege las encefalinas endógenas que son fisiológicamente activas en el tubo
digestivo.

HIDRASEC® tiene un agente antisecretor intestinal que ha demostrado no

tener ningún efecto en la motilidad gastrointestinal; reduce la hipersecreción
intestinal de agua y electrólitos que provoca la toxina del cólera o la inflamación
sin afectar la secreción basal. Por lo tanto, no tiene ningún efecto en el intestino
normal.

Cuando se administra por vía oral la inhibición de la encefalinasa sólo es

periférica. HIDRASEC® no afecta la actividad de la encefalinasa del sistema
nervioso central y no se ha demostrado que produzca hábito o efecto
estimulante o sedante en el sistema nervioso central.

Racecadotrilo se absorbe rápidamente por vía oral. Se hidroliza rápidamente a

(RS)-N-(1-oxo-2-(mercaptometil)-3-fenilpropil) glicina; su metabolito activo es
convertido en metabolitos inactivos que se eliminan a través de los riñones,
heces y pulmones.

La extensión y duración de la acción de racecadotrilo dependen de la dosis

administrada.

La actividad contra la encefalinasa plasmática inicia en los primeros 30 minutos

y después de 1 a 3 horas de la administración se presenta la actividad máxima

16
correspondiente a 75% de la inhibición para la dosis de 100 mg. La vida media
biológica de racecadotrilo es de 3 horas. Para dosis de 100 mg la duración de
la actividad contra la encefalinasa plasmática es de 8 horas.

(RS)-N-(1-oxo-2-(mercaptometil)-3-fenilpropil) glicina el metabolito activo de

racecadotrilo se une en 90% de la proteína plasmática principalmente a la
albúmina. La distribución tisular sólo afecta alrededor del 1% de la dosis
administrada.

Las propiedades farmacocinéticas de racecadotrilo no cambian con la

administración repetida o en personas mayores. La biodisponibilidad de
racecadotrilo no se altera con los alimentos pero su actividad máxima se
retrasa una hora y media.

HIDRASEC® es un inhibidor de la encefalinasa la enzima responsable del

desdoblamiento de las encefalinas. Es un inhibidor selectivo pero reversible y
protege las encefalinas endógenas que son fisiológicamente activas en el tubo
digestivo.

HIDRASEC® tiene un agente antisecretor intestinal que ha demostrado no

tener ningún efecto en la motilidad gastrointestinal; reduce la hipersecreción
intestinal de agua y electrólitos que provoca la toxina del cólera o la inflamación
sin afectar la secreción basal. Por lo tanto, no tiene ningún efecto en el intestino
normal.

Composición

Cada sobre con GRANULADO contiene:

 Racecadotrilo 10 mg Excipiente, c.b.p. 1 sobre.HIDRASEC® está

indicado para el tratamiento de la diarrea aguda.
 Racecadotrilo 30 mg Excipiente, c.b.p. 1 sobre.

Contraindicaciones
Contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida a racecadotrilo o
algún otro ingrediente de la formulación. Puesto que la sacarosa es una fuente

17
de glucosa y fructosa, HIDRASEC® no debe usarse en personas con
intolerancia a la fructosa, síndrome de absorción deficiente de
glucosa/galactosa o deficiencia de sacarosa isomaltosa.

Reacciones Secundarias Y Adversas

Durante los estudios clínicos se han reportado pocos casos de somnolencia.
En raras ocasiones también se han reportado náuseas y vómito, estreñimiento,
mareo y cefalea.
Los efectos secundarios han sido leves y equivalentes en naturaleza frecuencia
e intensidad a aquellos reportados con placebo.
Los estudios de vigilancia después de su comercialización han identificado que
los efectos secundarios son extremadamente raros en el uso generalizado.
No se han identificado efectos adversos en la capacidad para conducir o utilizar
maquinaria.
DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN

 HIDRASEC® debe administrarse junto con un tratamiento de

rehidratación oral o parenteral en lactantes y niños.
 La lactancia debe continuar cuando sea el caso.
 La dosis recomendada para HIDRASEC® es de 1.5 mg/kg de peso
corporal, 3 veces al día.
 La dosis diaria total no debe exceder de aproximadamente 8 mg/kg.
 La primera dosis debe ser el doble (dosis de ataque).

Instrucciones de uso:

1. Directamente en la boca del niño: HIDRASEC® puede administrarse

vaciando el contenido de los sobres directamente sobre la lengua del
niño.
2. Con agua: Abra el sobre de HIDRASEC® cortando por la parte superior
como está indicado.Vierta a una pequeña cantidad de agua limpia. Agite
el agua y los gránulos vigorosamente y dé a beber al niño
inmediatamente.
3. Con alimentos: HIDRASEC® también puede mezclarse con una
pequeña porción de alimento o con cualquier otro tipo de líquido (jugo,
por ejemplo).

18
Cualquiera que sea el método de administración, es importante asegurarse que
el niño ingiera toda la dosis requerida.

Adultos: el tratamiento debe iniciarse con dos cápsulas de 100 mg (dosis de

ataque). Después se administra el tratamiento cada 8 horas aproximadamente
hasta que cese la diarrea.

La dosis diaria no debe exceder de 400 mg y la duración del tratamiento no

debe exceder de 7 días.

Restricciones De Uso Durante El Embarazo Y La Lactancia

No se tienen disponibles datos adecuados del uso en humanos durante el

embarazo. Sin embargo, en estudios en animales no se ha identificado ningún
riesgo para el embarazo y el desarrollo embrionario-fetal.

HIDRASEC® no debe administrarse durante el embarazo a menos que los

posibles beneficios sobrepasen los riesgos.

No se tienen disponibles datos adecuados del uso en humanos durante la

lactancia. Sin embargo, en estudios en animales no se ha identificado ningún
riesgo durante la lactancia o para el lactante.

2.2.2 Antibiótico

Detiene el crecimiento de las bacterias o las elimina. Tenemos algunos como

Abacavir, Abanix, Asawin, Asbron . A continuación, se detallar un antibiótico
Abacavir:

Indicaciones

Adultos y niños (mayores de 3 meses) con infección por VIH, en combinación

con otros antirretrovirales.

Contraindicaciones y precauciones

Especialmente contraindicado en casos de daño hepático e hipersensibilidad al

abacavir o su probabilidad (HLA-B*5701-positivo). También en casos de
alcoholismo, embarazo, lactancia o uso concomitante con ribavirina. Suspender

19
si algún dato, clínico o de laboratorio, sugiere acidosis láctica o hepatotoxicidad
(hepatomegalia, esteatosis). Precaución en casos de cardiopatía isquémica.
Puede ocurrir un síndrome de reconstitución inmune. El uso combinado puede
aumentar (metadona, alcohol) o disminuir (tipranavir) sus concentraciones
plasmáticas.

Reacciones adversas
Frecuentes: molestias gastrointestinales (náusea, vómito), cefalea, fatiga,
problemas de sueño.

Poco frecuentes: fiebre, infecciones respiratorias superiores, salpullido.

Raras: reacciones de hipersensibilidad graves (motivo de suspensión),

hepatotoxicidad, acidosis láctica, infarto al miocardio, síndrome de Stevens-
Johnson.

Advertencias para el paciente

El uso de este fármaco no evita la transmisión de la enfermedad. Reportar
inmediatamente si ocurren signos y síntomas de hipersensibilidad (síndrome
multiórgano: fiebre, erupciones cutáneas, náusea, vómito, dolor abdominal,
malestar general, disnea, tos o faringitis); manifestaciones de infección,
acidosis láctica (náusea, vómito, fatiga intensa, dolor abdominal, taquipnea); lo
mismo si piel u ojos se tornan amarillos. Si ha interrumpido el medicamento,
consulte a su médico para saber si puede reanudarlo.

Vía de administración y dosis

Adultos:

Oral. Infección por VIH. 300 mg 2 veces al día o 600 mg 1 vez al día. ...

2.2.3 Suplemento dietético

Funciona solo o en combinación con otros tratamientos para mejorar la salud.

Tenemos algunos como el Viusud solución, Ensure Avance , Nutribio, Vitafos,
Complan, Ecufol. A continucacion se detalla el Ensure Avnce

20
Ensure Avance en polvo 400g
Descripción
Alimentación especializada que con su combinación única de HMB*, proteína
de alta calidad y 28 vitaminas y minerales apoya al mantenimiento y
recuperación de masa muscular brindando fuerza, vitalidad y movilidad.

Características
Nutrición Especializada. Contiene HMB (Beta-Hidroxi -Beta-Metilbutirato),
proteína, vitaminas y minerales. Libre de lactosa y gluten.

Instrucciones De Uso
Para preparar una porción de 230 ml, sirve 190 ml de agua fría o a temperatura
ambiente en un vaso y adiciona gradualmente 6 medidas de polvo al ras
(cucharada medidora incluida en la lata). Revuelve hasta disolver el polvo
completamente.

Una vez detallados los medicamentos por una gastroenteritis se detalla los
pasos de una buena dispensación por una auxiliar de farmacia .

2.3 Dispensación De Medicamentos

Se entiende por Dispensación al acto profesional farmacéutico de

proporcionar uno o más medicamentos a un usuario, generalmente como
respuesta a la presentación de una receta elaborada por un profesional
autorizado. En este caso, el farmacéutico debe informar y orientar al usuario
sobre el uso adecuado de dicho medicamento.

Las Buenas Prácticas de Dispensación, aseguran que el medicamento

correcto es entregado al usuario indicado, en la dosificación y cantidad
adecuada, con instrucciones claras y en un envase que garantice la
estabilidad y calidad del medicamento.

2.3.1 Principios de buenas prácticas de dispensación.

Los principios empleados, en Buenas Prácticas de Dispensación, se

dividen en cinco categorías:

21
2.3.2 Recepción de la receta.

La recepción de la receta debe ser realizada con amabilidad y cortesía,

teniendo en cuenta que el servicio de farmacia, es el último servicio con
el que el paciente tendrá contacto.

El dispensador debe leer y entender la orden médica escrita antes de

entregar un medicamento y verificar que cumpla con todos los
requisitos:

 En el encabezado de la receta deben estar registrados los datos

del paciente: nombre, edad, sexo, número de cama (si esta
hospitalizado), servicio en el que fue atendido.

 En el cuerpo de la receta debe estar registrado el nombre genérico

del medicamento, la concentración, forma farmacéutica, intervalo
de dosificación y la identificación del médico prescriptor.

2.3.3 Interpretación de la receta.

Esta función es exclusiva del profesional farmacéutico, debe verificarse el

nombre del medicamento, concentración, dosis e intervalo de dosificación.

El dispensador debe saber claramente qué producto está siendo solicitado.

Debe asegurarse que la receta sea legible, si se evidencia un error en la
prescripción o falta alguno de los requisitos, ésta no debe ser despachada sin
antes solicitar al prescriptor la aclaración pertinente.

No se debe, bajo ningún concepto, adivinar el nombre del medicamento, ni la

concentración, dosis o intervalo de dosificación. Una forma de confirmar que el
dispensador ha percibido correctamente la solicitud, es la de repetir el nombre
del medicamento al usuario o al médico que hizo la solicitud.

No se dará curso a órdenes hechas en forma oral, ya que debe existir un

22
documento de respaldo, a excepción de aquellos medicamentos de venta libre
y productos misceláneos.

2.3.4 Revisión final.

Esta función debe ser realizada por el farmacéutico, quién antes de entregar
el medicamento al paciente, verificará contra la receta si el medicamento
acondicionado corresponde exactamente al medicamento prescrito, en cuanto
a su concentración y cantidad, verificando siempre la fecha de vencimiento.

2.4 Características Del Buen Dispensador.

 El buen dispensador debe:

 Ser amable y atender al usuario o paciente con calidad y calidez
 Usar la vestimenta adecuada (guardapolvo) con su respectiva
identificación
 Conocer la ubicación de los medicamentos en la farmacia y su
clasificación en el área de almacenamiento
 Conocer la Lista Nacional de Medicamentos Esenciales (LINAME), el
Cuadro Básico de Medicamentos Esenciales de los Seguros de Salud o
de la institución
 Conocer las normas establecidas para prescripción y dispensación de
los medicamentos de control especial, al igual que su manejo y
almacenamiento
 Estar capacitado para interpretar correctamente la receta médica
 Detectar interacciones medicamentosas y prever la posibilidad de
efectos adversos
 Estar capacitado para elaborar el perfil farmacoterapéutico del paciente,
realizar un seguimiento del paciente y garantizar el uso seguro y eficaz
de los fármacos
 Mantener sus conocimientos actualizados en lo referente a acción
farmacológica, indicaciones, dosificación, contraindicaciones, reacciones

23
 adversas, interacciones de los medicamentos, asimismo debe conocer y
tener la capacidad de brindar al paciente información sobre las técnicas
de administración de medicamentos y recomendaciones generales
 Conocer y aplicar los elementos éticos de la dispensación de
medicamentos
 Debe ser discreto guardando confidencialidad y evitando verter
opiniones personales o indiscretas sobre la enfermedad del paciente o
usuario y la medicación prescrita.

2.5 Proceso de dispensación.

El proceso de dispensación, como tal, comprende los siguientes pasos:

a) Recepción de la Receta Médica.

El proceso de dispensación se inicia con la presentación de la receta médica

como requisito fundamental. El dispensador debe recibir y atender
amablemente al usuario.

La receta es el documento que contiene la orden que el equipo médico dirige al

farmacéutico donde solicita un medicamento específico para un paciente en
particular, en una dosis específica y para usar en un tiempo determinado. Por
lo tanto, toda receta para ser dispensada debe cumplir con los requisitos
establecidos en las normas de prescripción.

Una receta puede ser terapéuticamente inútil si la orden médica no es clara

para el personal de farmacia.

En la dispensación de medicamentos se tomarán en cuenta los siguientes

aspectos antes de su entrega al usuario:

 La prescripción del facultativo

 Nombre genérico y código del medicamento (cuando corresponda)
 Forma farmacéutica, concentración y dosis
 Presentación
 Fecha de vencimiento

24
 Hacer la identificación respectiva del tipo de receta y dispensar de
acuerdo a la norma elaborada, especialmente para aquellos
medicamentos de control especial.

En caso de no contar con el medicamento prescrito se deberá

consultar en la medida de las posibilidades con el médico
prescriptor. Si el usuario se halla afiliado a un seguro de corto plazo
y dependiendo del fármaco requerido, se podrá indicar el día que
debe retornar para su entrega.

b) Interpretación de la Receta Médica.

Luego de la recepción de la receta se procede a la lectura e

interpretación de la misma. Esta función debe ser exclusiva del
profesional farmacéutico, asegurándose que tenga el nombre del o
los principios activos del medicamento, dosis, vía de administración,
frecuencia, duración del tratamiento, concentración, forma
farmacéutica y cantidad de unidades para el tratamiento, seguidos
de la fecha, firma y sello con los datos del médico prescriptor.
Asimismo debe verificar si el médico ha colocado las indicaciones
para la administración, sobre todo en el caso de inyectables.

Si la prescripción estuviese incompleta o existiese duda sobre la

misma, el farmacéutico debe comunicarse con el médico prescriptor
o dependiendo del cambio requerido, puede enviar un mensaje en el
reverso de la receta o una nota adjunta explicando la causa de la
devolución de la receta.El farmacéutico puede adicionar, en la
receta, rótulos auxiliares para añadir cualquier otra información que
sea necesaria referente a cómo administrar, preparar y conservar el
medicamento.
Se recomienda la asignación de un número a la prescripción para
ordenar el proceso de dispensación y el archivo de las recetas.

c) Elaboración del Perfil Farmacoterapéutico.

25
El perfil farmacoterapéutico es el registro de información relacionada
al usuario en cuanto a datos personales, datos de afiliación,
diagnostico(s), antecedentes patológicos y alergias referidas, que
incluye el registro cronológico de la información relacionada con la
prescripción y uso de medicamentos.

El perfil permite al farmacéutico realizar un seguimiento al paciente y

garantizar el uso adecuado de los medicamentos.

En caso de no ser posible elaborar un perfil farmacoterapéutico por

cada paciente, se recomienda efectuarlo para aquellos pacientes con
patologías crónicas o especiales, pacientes ancianos o que estén
recibiendo medicamentos que requieren un seguimiento frecuente,
por ejemplo: fenitoína, warfarina, digoxina.

Se debe incluir en este perfil, los medicamentos indicados por el

médico, los automedicados, hábitos alimenticios, consumo de
bebidas, tabaco, café, té, infusiones, registrarse reacciones adversas
o de hipersensibilidad a cualquier fármaco, alimentos u otro factor
que pueda alterar el efecto del medicamento en el paciente.

Este instrumento permite que el farmacéutico pueda:

 Controlar y prevenir interacciones medicamentosas potenciales

con otros medicamentos, con alimentos, tabaco, etc.,
 Controlar y prevenir las reacciones adversas y efectos
secundarios de medicamentos.
 Evitar duplicaciones terapéuticas.
 Controlar la administración de medicamentos para asegurar el
cumplimiento de la terapia.
 Evaluar los efectos de la terapia medicamentosa.
 Determinar la sobreutilización y subutilización de los
medicamentos por parte del paciente.
26
  Detectar contraindicaciones potenciales.
 Determinar discrepancias de la prescripción.

d) Localización del medicamento.

Requiere de la habilidad del dispensador para ubicar los

medicamentos de forma precisa y rápida; en esta etapa el
farmacéutico debe asegurarse que el nombre, la concentración, la
forma farmacéutica y la presentación del medicamento que se
dispensará corresponde a lo prescrito, además debe comprobar que
el medicamento esté en condiciones adecuadas, verificar que los
envases primario y secundario estén en buenas condiciones, que el
nombre, concentración, forma farmacéutica, número de lote y fecha
de vencimiento descritos en la caja sean iguales a los de la etiqueta
del frasco, ampolla o blíster que contiene en su interior.

e) Preparación del medicamento.

Actualmente no es práctica común que se formulen y preparen

medicamentos en establecimientos farmacéuticos de forma
magistral; pero en aquellos casos en los que aún se hace, la
preparación debe ser precisa, teniendo especial cuidado durante la
elaboración en el orden de combinación, selección de adyuvantes y
la necesidad de técnicas especiales. Todos los materiales
necesarios para la elaboración deberán reunirse en un solo lugar, a
medida que cada ingrediente sea utilizado deberá ser trasladado a
algún otro lugar, proporcionando así al dispensador una verificación
mecánica sobre la introducción de cada ingrediente.

El acondicionado de los medicamentos que deben ser fraccionados

a partir de envases hospitalarios (formas farmacéuticas sólidas),
debe realizarse en un área especial de la farmacia, que reúna
condiciones adecuadas de higiene. Se recomienda tener bandejas
especiales de material plástico o material que pueda ser lavado
27
fácilmente. Las bandejas deben tener un espacio que sirva de
receptáculo para poner el medicamento ya contado y un caño para
devolver el excedente a su envase original; se recomienda contar un
máximo de cinco unidades a la vez, para lograr una mayor eficiencia
y precisión y así evitar errores en el conteo.

Es recomendable el pre-conteo de medicamentos, previo a la

dispensación, así se aumenta la eficiencia del servicio, reduciendo el
tiempo requerido para despachar la receta, asegurando la identidad,
seguridad y control del medicamento, evitando manipulación y
contaminación del mismo. Para el pre- conteo, el farmacéutico
deberá estimar el número de tratamientos mensuales.

El tipo de envase empleado puede afectar la calidad del

medicamento al momento de ser consumido. Si el medicamento es
entregado en un envase sucio o lleva una etiqueta mal elaborada
puede provocar en el paciente, desconfianza, hecho que puede tener
un impacto negativo importante en la imagen que tiene el usuario del
sistema de salud y en la credibilidad del medicamento que recibe.

La elaboración de la etiqueta debe realizarse cuidadosamente,

deberá contener los datos del paciente, del médico, nombre del
medicamento, concentración, dosis, intervalo de administración y
duración del tratamiento.

Se debe colocar la palabra tomar o aplicar al inicio de la indicación

según la forma de dosificación y uso de la forma farmacéutica,
señalando si es de uso interno o externo. En las preparaciones de
uso externo se debe remarcar escribiendo “no tomar” y en el caso de
las suspensiones escribir “agitar el frasco antes de usar”.Si la dosis
viene expresada en miligramos, microgramos o gramos debe
ponerse obligatoriamente la cantidad a la que corresponda ya sea en
número de tabletas, cucharas, etc., escribiéndose en letras los
números de la dosificación.

28
 El horario debe consignarse utilizando palabras, definir el tiempo de
administración para medicamentos de uso limitado; en caso de
tratarse de pacientes que no pueden leer las indicaciones, éstas
deben ser formuladas utilizando símbolos visuales.

Cuando no se entregue el medicamento en el envase original, se

debe también señalar la información relativa a fecha de vencimiento
y lote del producto.

f) Revisión Final.

La responsabilidad que tiene el profesional farmacéutico desde la

recepción de la receta hasta la entrega al paciente, requiere de una
revisión continua durante cada paso del proceso.

Fundamentalmente una vez que el medicamento ha sido

acondicionado y etiquetado, el dispensador debe verificar que el
producto que entregará al paciente es exactamente el que ha sido
prescrito por el médico. Debe leer nuevamente la etiqueta para
asegurarse que los datos que han sido escritos correspondan al
contenido del empaque.

g) Entrega al Paciente.

La entrega del medicamento constituye uno de los momentos más

importantes para la interacción entre paciente y farmacéutico. En el
momento de la entrega del medicamento, el farmacéutico debe
brindar la información necesaria de forma verbal y escrita para el
paciente respecto a: uso y acción esperada del medicamento,
instrucciones especiales para la preparación (cuando asÍ lo
requiera), para la administración, precauciones a ser observadas
durante su administración, efectos secundarios que pueden
presentarse y cómo prevenirlos, interacciones potenciales,
29
 indicaciones sobre almacenamiento.

El farmacéutico verificará que el paciente ha comprendido la

información brindada haciendo preguntas sobre la misma y
recomendará al usuario que siga las instrucciones médicas sobre el
uso de los medicamentos, vía de administración, dosis y
precauciones importantes con respecto a la ingestión de bebidas
alcohólicas.

Debe advertirse al paciente sobre los efectos colaterales del

medicamento, haciendo énfasis en los casos en los que debe
consultar nuevamente con el médico.

Debe recomendarse al paciente la forma correcta de conservar los

medicamentos en su domicilio e informar los riesgos de la pérdida de
sus propiedades farmacológicas. En el caso de pacientes que no
saben o no pueden leer, las instrucciones deben formularse usando
símbolos visuales, pueden entregarse folletos educativos escritos
con la información necesaria para cada grupo farmacológico, a
familiares.

I. Dispensación de medicamentos de venta libre y misceláneos.

Es fundamental hacer énfasis en los medicamentos denominados de

venta libre o sin prescripción médica (OTC) y que han sido aprobados
por la Comisión Farmacológica Nacional, así como los insumos médicos
registrados dentro de la categoría de misceláneos.

Dentro de la categoría de productos misceláneos, están contemplados

los insumos médicos como jeringas, gasas, vendas, hilos catgut,
algodón, equipo de venoclisis, hojas de bisturí, agujas mariposa, tela
adhesiva, etc. En algunos casos, el farmacéutico requerirá la
especificación del médico en lo referente al tipo de hilo, número de
aguja mariposa, especificación en los colectores de orina, etc, a fin de
30
 evitar reclamos posteriores.

El farmacéutico dará curso a la dispensación de medicamentos de venta

libre y productos misceláneos sin necesidad de que exista la orden
médica escrita.

Lugares de dispensación.

La dispensación de medicamentos de venta libre se llevará a cabo

únicamente en establecimientos autorizados para el efecto.

2.6 Proceso de dispensación.

El farmacéutico debe tomar en cuenta los siguientes criterios para la

dispensación de medicamentos de venta libre y productos misceláneos:

Tener conocimiento de las normas generales para medicamentos de venta

libre.

El farmacéutico debe cumplir con la norma de buenas prácticas de

dispensación.

En caso de usuarios frecuentes, debe alertar al usuario sobre uso auto

medicado de varios fármacos.

Educar al paciente respecto al uso racional del medicamento.

Informarle respecto a los riesgos de la automedicación irresponsable.

2.7 Pasos De Una Buena Dispensación Por Una Auxiliar De Farmacia

Ante la petición de un medicamento que no necesita prescripción o un

producto sanitario el farmacéutico debe considerar:

1. Para quién es: al igual que para los medicamentos que necesitan

31
 prescripción, el farmacéutico averiguará el sexo y la edad aproximada
del paciente y si la persona que está solicitando el medicamento que
no necesita receta o producto sanitario, es el propio paciente, el
cuidador 0 una tercera persona.

En caso de recoger información de carácter personal, habrá que

garantizar la confidencialidad y el uso de los datos con los fines, forma,
limitaciones y derechos recogidos en la legislación vigente en esta
materia.

2. Verificar criterios de no dispensación: el farmacéutico verificará el

uso de otros medicamentos, la presencia de enfermedades
concomitantes, la existencia de embarazo/lactancia, alergias, posibles
contraindicaciones, interacciones o duplicidades.

Con carácter general, en caso de duda razonable ante un posible mal

uso o abuso de un medicamento no sujeto a prescripción, el
farmacéutico tomará la decisión de dispensar o no según la situación
concreta. Se prestará especial atención en el caso de la solicitud de un
medicamento no sujeto a prescripción por parte de un menor de edad.

Si no hay ninguna situación que pudiera impedir la dispensación, se

procederá de un modo u otro si es la primera vez que se va a utilizar el
medicamento que no precisa prescripción o producto sanitario
(tratamiento de inicio) o si no lo es (tratamiento de continuación).

En el caso de medicamentos que no precisan prescripción, el

farmacéutico confirmará siempre la indicación, es decir, para qué se va
utilizar el medicamento solicitado.

3. Tratamiento de inicio: si es la primera vez que un paciente va a

utilizar un medicamento que no precisa receta, el farmacéutico, deberá
obtener la información necesaria para garantizar que el paciente sepa
para qué va a utilizar el medicamento, cuánto ha de usar, durante

32
 cuánto tiempo, cómo ha de utilizarse y otra información sobre
seguridad, efectividad y conservación.

4. Tratamiento de continuación: si no es la primera vez, el farmacéutico

tendrá que valorar si el producto solicitado está siendo efectivo y
seguro.

5. Actuación:

 Sin incidencia detectada: se procederá a la dispensación del

medicamento sin receta o producto sanitario acompañándolo de la
información necesaria, educación sanitaria, etc., comprensible,
precisa, adaptada a las necesidades del paciente y sin carácter
comercial.

 Incidencia detectada: en caso de detectar alguna incidencia, el

farmacéutico abrirá un Episodio de Seguimiento que incluirá una
intervención que podrá consistir en la provisión de información,
derivación al médico u otro profesional de la salud o a otro servicio
farmacéutico o a que no se dispense el medicamento que no
precisa receta o producto sanitario.

El farmacéutico podrá valorar plantear otro tipo de actuaciones

profesionales en beneficio del paciente.

6. Entrega del medicamento sin receta o producto sanitario: antes de

proceder a la entrega se comprobará la fecha de caducidad del
producto. El paciente abonará la cantidad correspondiente.

7. Registro: en la medida de lo posible, el farmacéutico realizará el

registro electrónico de todo el procedimiento y todos los medicamentos
o productos sanitarios dispensados.

33
 CAPITULO III

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

34
 3.1 CONCLUSIONES

Con el desarrollo de este informe llegamos a las siguientes conclusiones:

 La causa de la gastroenteritis suele ser una infección, pero también

puede producirse por la ingestión de toxinas o fármacos. Habitualmente,
las personas afectadas presentan diarrea, náuseas, vómitos y dolor
abdominal.

 Los nombres de los medicamentos por gastroenteritis están referidos en

antidiarreicos, antibióticos y suplementos. En este documento se
presentó un ejemplo de cada referido.

 Los pasos a seguir parten desde saber a quién o qué tipo de persona va
dirigido el medicamento (sexo, edad), si el medicamento necesita una
prescripción médica y verificar los criterios de dispensación. Un servicio
farmacéutico implica un compromiso con el usuario desarrollando
actividades para asegurar un uso adecuado de los medicamentos, una
buena salud y calidad de vida

35
 3.2 RECOMENDACIONES

 Aunque los antibióticos no son tan eficaces para tratar

la gastroenteritis de tipo viral sin embargo alivian a esta enfermedad así
como los como los antidiarreicos. Se recomiendan que solo han de
tomarse cuando sean prescritos por un médico.

 Se recomiendan los antidiarreicos, antibióticos y suplementos, es

necesario estar actualizados, ver stock que existe en la farmacia y tener
una guía de medicamentos

 Siempre de debe tener conocimiento a qué tipo de persona va dirigido el

medicamento. en caso de duda razonable ante un posible mal uso o
abuso de un medicamento no sujeto a prescripción, el auxiliar de
farmacia deberá tomar la decisión de dispensar o no según la situación
concreta. Se prestará especial atención en el caso de la solicitud de un
medicamento no sujeto a prescripción por parte de un menor de edad.

36
CAPITULO IV

BIBLIOGRAFÍA

37
 Mayo Clinic Family Health Book (Libro de Salud Familiar de Mayo Clinic)
5.ª edición(2005).

 https://www.sefac.org/sites/default/files/sefac2010/private/documentos_s
efac/documentos/BBPP_dispensaciondemedicamentosyproductsosanita
rios.pdf

 http://instituciones.msp.gob.ec/dps/santo_domingo/images/stories/dispen
sacion.pdf

 https://cima.aemps.es/cima/dochtml/p/77809/P_77809.html

 https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a699012-
es.html#:~:text=El%20abacavir%20se%20usa%20junto,de
%20inmunodeficiencia%20humana%20(VIH).

 https://www.ensure.abbott/mx/nuestros-productos/ensure-advance/

38
CAPITULOVI

ANEXOS

39
DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS EN LA FARMACIA

40
 Algunos medicamentos para la gastroenteritis

41