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PROFASE
Condensación cromosómica
Para mantener unidas a las cromátidas hermanas del cromosoma replicado y condensado,
interviene otro complejo proteico llamado cohesina, que mantiene unidas a las dos cromátidas
desde que terminaron su replicación en fase S hasta la anafase mitótica.
La condensina y la cohesina son estructuras similares que pueden formar anillos que retienen
segmentos distantes de cromatina unidos. La cohesina se encuentra a lo largo de los brazos
cromosómicos, manteniendo unidas longitudinalmente a las cromátidas hermanas y dando la
apariencia de una sola hebra al cromosoma mitótico temprano.
Esta nueva organización de los microtúbulos se inicia por la escisión de una estructura
duplicada en fase S del ciclo celular llamada centrosoma; cada uno de los dos centrosomas
consta de dos centriolos posicionados en ángulo recto uno del otro, rodeados por una matriz
proteica.
Durante la profase, el primer paso para formar el huso mitótico es la aparición o nucleación de
microtúbulos alrededor de los centrosomas que forman una especie de estrella, integrando así
las ásteres, cuyos microtúbulos tienen un extremo (-) asociado al centrosoma y un extremo (+)
al cual se adicionan dímeros de tubulina a mayor velocidad.
Cada áster migra a posiciones opuestas dentro de la célula, estableciendo así los polos
celulares a partir de donde se formará un huso mitótico bipolar.
Los microtúbulos de las ásteres continúan creciendo por sus extremos + hasta que algunos de
ellos, los llamados microtúbulos cinetocóricos, encuentran el cinetocoro de una de las dos
cromátidas hermanas de un cromosoma, en donde quedan anclados a proteínas del cinetocoro,
específicamente de la corona fibrosa con ayuda de otras proteínas, como Ndc80, CENP-E-
kinesina y dineína.
Los microtúbulos del polo opuesto harán contacto con la otra cromátida hermana del mismo
cromosoma. Los microtúbulos que no encontraron un cinetocoro se llaman microtúbulos
interpolares, continúan creciendo por su extremo + hasta que se encuentran y se superponen
con los extremos + de los microtúbulos del polo contrario quedando así un huso mitótico
funcional, con tres tipos de microtúbulos: los microtúbulos astrales, los microtúbulos
cinetocóricos y los microtúbulos interpolares.
Para que los microtúbulos cinetocóricos interactúen con los cromosomas, la envoltura nuclear
debe desaparecer; esto se realiza por fragmentación debido a la interacción del complejo ciclina
B-Cdk1 con elementos de cada uno de los tres componentes de la envoltura:
a) las membranas nucleares
b) los poros nucleares
c) la lámina nuclear.
En cualquiera de los dos casos, las vesículas independientes o bien asociadas al retículo
endoplásmico, se segregarán a las células hijas y volverán a integrar sus estructuras originales
dentro de ellas.
PROMETAFASE
Esta segunda fase se caracteriza por un movimiento activo que dirige a los cromosomas al
ecuador celular. El inicio de la prometafase se reconoce por la interacción del huso mitótico con
los cromosomas duplicados debido a la disolución de la envoltura nuclear, después de esto se
inician los movimientos cromosómicos.
Los extremos + de los microtúbulos de los ásteres se mueven mediante polimerización hacia el
centro de la célula buscando cromosomas en un movimiento que se piensa que es al azar y
cuando hacen contacto con un cinetocoro se estabilizan; eventualmente, el cinetocoro de la otra
cromátida, hermana del mismo cromosoma, se une también a un grupo de microtúbulos que
provienen del polo opuesto.
Se ha propuesto también que los cinetocoros no atrapados pueden iniciar, por sí mismos, una
nucleación de microtúbulos.
De una u otra manera los cromosomas llegan a tener sus dos cinetocoros conectados cada uno
a microtúbulos que provienen de polos opuestos; en ese momento los microtúbulos jalan y
empujan al cromosoma mediante polimerización-despolimerización de tubulina con la ayuda de
proteínas motor tipo cinesinas y dineínas.
Debido a que los dos polos atraen al mismo cromosoma a través de sus dos cinetocoros que
permanecen unidos por medio de la cohesina se inicia un estado en el que se empiezan a
equilibrar las fuerzas de tracción de cada polo, polimerizando más activamente el extremo + de
los microtúbulos asociados al cinetocoro que se encuentra más cercano a su polo y acortando
los microtúbulos asociados al polo más lejano.
Con estos movimientos se alcanza la congregación, que es la reunión de todos los cromosomas
en el ecuador celular, posicionados ahí por el equilibrio de las fuerzas de tracción de los polos
opuestos del huso. La congregación cromosómica marca el fin de la prometafase y el inicio de
la metafase
Polimerización-despolimerización de microtúbulos para formar la placa metafásica. Los
cinetocoros de cada una de las dos cromátidas de los cromosomas se asocian a microtúbulos
que provienen de polos opuestos del huso mitótico, generalmente en un sitio acéntrico, por lo
que para llevarlos al centro del huso y formar la placa metafásica los microtúbulos más cortos
polimerizan rápidamente hasta el momento en que se alcanza un balance de longitud; cuando
esto ocurre, los cromosomas se encuentran en el ecuador celular y orientados de tal manera
que al escindirse los centrómeros, la fuerza de tracción lleva a un grupo cromosómico completo
hacia un polo y al otro grupo, al polo opuesto.
METAFASE
A medida que los microtúbulos encuentran a los cinetocoros en la prometafase,
los centrómeros de los cromosomas se congregan en la placa metafásica o plano ecuatorial
del huso acromático, línea imaginaria equidistante de los dos polos del huso, donde se sitúan
los centrosomas. Este alineamiento equilibrado se debe a las fuerzas opuestas de la misma
magnitud que se generan en los cinetocoros hermanos. Los brazos cromosómicos tienden a
quedar apuntando hacia la periferia de la célula y a colocarse perpendicularmente a las fibras
del huso.
Dado que una separación cromosómica correcta requiere que cada cinetocoro esté asociado a
un conjunto de microtúbulos, los cinetocoros que no estén anclados generan una señal para
evitar la progesión prematura hacia la anafase antes de que ningún cromosoma está anclado
correctamente y alineado en la placa metafásica. Esta señal activa el punto de control de la
mitosis.
ANAFASE
Una vez que todos los cromosomas se encuentran en el ecuador formando la placa metafásica,
los centrómeros, que mantenían unidas a las cromátidas hermanas, se escinden permitiendo
que cada cromátida migre hacia el polo que estaba encarando, iniciándose así el anafase, que
se divide en anafase A y anafase B.
La anafase A se inicia cuando el complejo promotor de anafase (APC) unido a CDC20 induce
la escisión del centrómero, dejando libres a las cromátidas hermanas para que cada una migre
hacia polos opuestos. Los movimientos de la anafase A corren a cargo, principalmente, de los
microtúbulos cinetocóricos que se acortan por despolimerización en ambos extremos de
tubulina, con intervención de cinesinas (familia 13); esto permite jalar hacia los polos celulares
a los cromosomas sencillos a los que llamamos cromátidas hermanas cuando se encuentran
unidas por el centrómero, dividiendo el genoma replicado en dos grupos cromosómicos
diploides, con 46 cromosomas sencillos cada uno.
El mecanismo de acción de APC-CDC20 es ubiquitinizar una proteína llamada segurina, que la
envía a destrucción por la proteasoma y con la destrucción de la segurina queda libre una
proteína llamada separasa, que es una proteasa, que actúa sobre la cohesina, el complejo que
mantiene unidas a las cromátidas hermanas. En el momento en que la cohesina se retira del
centrómero existe un cambio de tensión sobre los cinetocoros, lo que activa una
despolimerización de tubulina en ambos extremos + y – de los microtúbulos cinetocóricos; al
acortarse, jalan a los cromosomas unidos a ellos hacia los centrosomas ubicados en los polos
celulares.
En la anafase B intervienen los microtúbulos interpolares que se encargan de alejar los dos
grupos cromosómicos mediante un incremento en la longitud del huso mitótico. Durante la
anafase B, los dos grupos de cromosomas ya colocados en los polos son alejados uno de otro
por la intervención de los microtúbulos polares, que despolimerizan dímeros de tubulina en sus
extremos - y polimerizan activamente en sus extremos + dirigidos al centro celular; estos
microtúbulos crecen tanto que los extremos se cruzan y continúan desarrollándose en
direcciones opuestas. Gracias a la intervención de proteínas motoras asociadas con
microtúbulos, los segmentos superpuestos de los microtúbulos polares comienzan un proceso
de deslizamiento “en reversa” hacia los polos, que hace que el huso mitótico en total se haga
muy largo y separe de esta manera a los dos grupos de cromosomas, que habían arribado a
los polos en anafase A.
TELOFASE
ULTIMA FASE DE LA MITOSIS.
MITOSIS MEIOSIS
Número de divisiones 1 2
nucleares
La anafase de la meiosis I
Telofase
Cada célula hija ahora tiene la mitad del número de cromosomas, pero cada cromosoma
consiste en un par de cromátidas. Los microtúbulos que componen la red del huso
meiótico desaparecen, y una envoltura nuclear nueva rodea cada sistema haploide. Los
cromosomas se desenrollan nuevamente dentro de la carioteca (envoltura nuclear).
Sucede la citocinesis (proceso paralelo en el que se separa la membrana celular en las
células animales o la formación de esta en las células vegetales) finalizando con la
creación de dos células hijas. Después suele ocurrir la intercinesis, parecido a una
segunda interfase, pero no es una interfase verdadera, ya que no ocurre ninguna réplica
del ADN. No es un proceso universal, ya que si no ocurre las células pasan directamente
a la metafase II.
CITOCINESIS
Es una etapa en la cual la membrana nuclear y división celular completada
Parada: hasta la ovulación (ovocito secundario y primer cuerpo polar
PROCARIOTAS EUCARIOTAS
La ADN polimerasa I participa en La polimerasa gamma se localiza
la replicación y en la reparación del en la mitocondria y es la
ADN y posee actividad responsable de la replicación del
exonucleasa en ambos sentidos. material genético en este organelo
Se considera que el papel de esta celular.
enzima en la replicación es Las polimerasas alfa, delta y
secundario. épsilon son las más activas en el
La ADN polimerasa II participa en proceso de división celular, y su
la reparación del ADN y su función principal está asociada con
actividad exonucleasa es en el la producción de copias de ADN.
sentido 3´-5´. La ADN polimerasa beta, por su
La ADN polimerasa III participa en parte, presenta picos de actividad
la replicación y revisión del ADN, y en las células que no se están
presenta actividad exonucleasa en dividiendo, por lo que su función
el sentido 3´-5´ principal se asocia con la
reparación del ADN.
Helicasas
Grupo de enzimas del tipo proteica-hidrolítica debido a que su función más importante
es romper los puentes de hidrógeno entre las bases nitrogenadas de los ácidos
nucleicos, permitiendo así su replicación. Se caracterizan principalmente por separar
complejos químicos de adenosín trifosfato (ATP) por medio de hidrólisis. Estas enzimas
utilizan el ATP para unirse y remodelar complejos de ácidos desoxirribonucleicos y
ácidos ribonucleicos.
ADN helicasa
Actúan en la replicación del ADN y se caracterizan por separar el ADN de cadenas
dobles en cadenas simples. Separan cadenas de una doble hélice del ADN y participan
en el mantenimiento de los telómeros, en reparaciones por rotura de la doble hebra y
en la eliminación de proteínas asociadas a los ácidos nucleicos.
Topoisomerasas
Son un tipo de enzimas isomerasas que modifican la forma del ácido
desoxirribonucleico, generando tanto su desenrollamiento como su enrollamiento y
superenrollamiento. Las topoisomerasas actúan a través de la escisión de enlaces
fosfodiéster, en una o en las dos hebras que componen el ADN. El genoma humano
tiene cinco topoisomerasas: top1, top3α, top3β (del tipo I); y top2α, top2β (del tipo II).
Las topoisomerasas I y II, pueden aumentar o disminuir la tensión de torsión de las
moléculas de ADN, formando sus diferentes topoisómeros. Algunas topoisomerasas
pueden relajar solamente superenrollamientos negativos del ADN, o ambos
superenrollamientos del ADN: positivos y negativos.
Ligasa
Es una enzima que une ADN. Si dos fragmentos de ADN tienen extremos
complementarios, la ligasa puede unirlos para formar una molécula única e intacta de
ADN. El trabajo de la ADN ligasa es unir fragmentos de ADN recién sintetizados para
formar una cadena continua. Mediante el uso de ATP como fuente de energía, la ligasa
cataliza una reacción en la que el grupo fosfato del extremo 5' de una cadena de ADN
se une al grupo hidroxilo del extremo 3' de la otra cadena. Esta reacción produce un
esqueleto de azúcar-fosfato intacto.
Primasa
Es una ARN polimerasa ADN-dependiente; una enzima que utiliza ADN como molde
para sintetizar un ARN complementario a la secuencia de esta. La ARN primasa, en
conjunto con la helicasa, se une al ADN molde y sintetiza un primer o cebador de 9 a
11 nt de longitud. A partir del extremo 3’ de este ARN, y por acción de la DNA
polimerasa, se comienza a elongar una molécula de ADN nuevo.
TRANSCRIPCIÓN GENÉTICA
Entendemos el proceso de transcripción genética como el primer paso de la expresión genética
, el transcrito de una secuencia específica de ADN para lograr la obtención del ARNm. Todos
los genes se consideran concretamente expresados cuando la información contenida en el ADN
se convierte o se transcribe en proteínas que logran influir sobre las propiedades y dinámica
celular. La síntesis de ARNm dirigida por el ADN es un intermediario necesario para la
producción de proteínas (1).
Se conocen varios tipos distintos de ARN: ribosómico (ARNr), de transferencia (ARNt),
mensajero (ARNm) y otros ARN no codificadores pequeños, cada uno con estructura y función
específica(1). (Observar figura 1 en anexos)
ESTRUCTURA GENÉTICA Y ELEMENTOS REGULADORES EN LOS GENES
EUCARIÓTICOS CODIFICADORES DE PROTEÍNAS
Los genes eucarióticos están compuestos por exones, intrones no codificadores y secuencias
de consenso no codificadoras. El número de intrones y exones, así como su tamaño,
localización y secuencia difieren de un gen a otro. Las regiones no codificadoras en el extremo
5′ respecto del primer exón se denominan secuencias proximales, en tanto aquellas en el
extremo 3′ se denominan secuencias distales(1)
● Promotores: son secuencias de ADN que seleccionan o determinan el sitio de inicio
para la síntesis del ARN.lo que se denominan cajón TATA (TATA box), y a una
secuencia iniciadora (Inr) cerca del sitio de inicio del ARN en posición +1 (2).
● Secuencias de corte y empalme aceptora y donadora: son un tipo de secuencia de
consenso ubicada en los extremos 5′ y 3′ de los intrones. Por lo regular los intrones
inician con nucleótidos de guanina y uracilo (GU) y terminan con nucleótidos de
adenina y guanina (AG).Esta secuencia de consenso particular es esencial para eliminar
los intrones del transcrito primario (2).
FASES DEL PROCESO DE TRANSCRIPCIÓN
1. Iniciación:
La transcripción basal requiere, además de la ARN polimerasa tipo II, varios factores de
transcripción denominados A, B, D, E, F y H, algunos de los cuales están compuestos por varias
subunidades distintas (1).
Estos factores de transcripción generales se abrevian en TFII (Transcription factor , gene clase
II) ya sea A, B y así sucesivamente. El TFIID es el que se encuentra constituido por una proteína
de unión a TATA ( TATA binding protein, TBP) , se une al cajón tata, es el único de todos los
factores que logra acoplarse a secuencias específicas de ADN (1).
La unión del TBP al cajón TATA en el canal menor genera una flexión en la hélice del
ADN.Uno de los factores de la transcripción, el TFIIF, tiene actividad de la ADN helicasa que
promueve el desenrollamiento del ADN cerca del sitio de inicio de la transcripción. Esto
permite al complejo abrirse para permitir la transcripción. La ARN polimerasa tipo II también
sufre fosforilación en su dominio C-terminal, lo que le permite desprenderse del promotor e
iniciar la elongación de un transcrito (1).
2. Elongación:
Uno de los factores de la transcripción, el TFIIF, tiene actividad de la ADN helicasa que
promueve el desenrollamiento del ADN cerca del sitio de inicio de la transcripción. Esto
permite al complejo abrirse para permitir la transcripción. La ARN polimerasa tipo II también
sufre fosforilación en su dominio C-terminal, lo que le permite desprenderse del promotor e
iniciar la elongación de un transcrito(2).
3. Terminación
Este proceso se repite muchas veces, tantas como nuevos aminoácidos se vayan colocando si
antes no ha aparecido una señal que indique que se debe parar la continuación de la cadena
polipeptídica.
ESCISIÓN
MODIFICACIÓN COVALENTE
Las proteínas, tanto enzimáticas como estructurales, pueden activarse o desactivarse mediante
el enlace covalente de distintos grupos químicos.
Diferencias de la transcripción
Procariotas Eucariotas
Los ARMs se empiezan a traducir según se Los ARNm deben ser transportados al
va transcribiendo citoplasma para ser traducidos
FIGURA 2
FIGURA 3
FIGURA 4
GREGOR MENDEL (1822-1884)
Monje austriaco, considerado como el padre de la genética. Realizó un Ensayo
Sobre Los Híbridos Vegetales en 1866, donde obtuvo unas leyes que pueden
aplicarse, en la mayoría de los casos, para comprender y
predecir la herencia de los caracteres. Dichos productos
se vieron reflejados en 1900 gracias a otros autores. (1)
Mendel realizó experimentos con plantas de guisante de
olor Pisum sativum. Inició sus ensayos cruzando
variedades de guisantes que sólo se diferenciaban en un
carácter y analizó matemáticamente los resultados,
obteniendo conclusiones de gran interés. Seleccionó
plantas que fueran lo que él llamó razas puras para cada
característica, es decir, que por autofecundación
produjeran sólo descendientes con dicha cualidad. Así aisló plantas que
presentaban hasta 7 caracteres con dos alternativas: semillas de superficie lisa o
rugosa; de color amarillo o verde; vaina hinchada o no; flores con pétalos blancos o
lilas. (1)
• Homocigoto o raza pura. Individuo que posee dos alelos idénticos para el
mismo carácter. (2)
• Heterocigoto o híbrido. Individuo que tiene dos alelos distintos para el
mismo carácter. (2)
• Gen o alelo dominante. Gen cuya presencia impide que se manifieste la
acción de otro alelo distinto para el mismo carácter. (2)
• Gen o alelo recesivo. Gen que sólo manifiesta su acción en ausencia de
un alelo dominante. (2)
• Genes o alelos codominantes. Alelos para el mismo carácter que
poseen idéntica capacidad para expresarse. (2)
• Cromosomas homólogos. Pareja de cromosomas en células diploides, que
procede uno del progenitor paterno y el otro del materno, son iguales
morfológicamente (excepto los cromosomas sexuales) pero no son
idénticos. (2)
• Locus. Lugar ocupado por un gen en un cromosoma. (2)
• Herencia dominante. Es aquella en la que hay un alelo, el llamado
dominante, que no deja manifestarse al otro, el llamado alelo recesivo.(2)
• Herencia intermedia. Es aquella en la que uno de los alelos muestra una
dominancia incompleta sobre el otro. (2)
• Herencia codominante. Es aquella en la que los dos alelos son
equipotentes, y por tanto no hay dominancia. Los híbridos presentan las
características de las dos razas puras a la vez. (2)
• Dihíbridos. Son los individuos con heterocigosis en dos pares de genes. (2)
• Polihibridos. Son los seres con heterocigosis para muchos pares de genes.
(2)
• Alelos letales. Los alelos letales pueden producir la muerte a nivel del
gameto o a nivel del cigoto, pudiendo suceder entonces que el individuo no
llegue a nacer, o bien que muera antes de alcanzar la capacidad
reproductora. (2)
• Cariotipo. Conjunto de cromosomas de un individuo, característico de cada
especie en cuanto a forma, tamaño y número, que se perpetúan en la
descendencia. (2)
• Simbología. Los genes se simbolizan con letras. (2)
LEYES DE MENDEL
Estas leyes nos explican cómo se transmiten las características de una generación
a otra. Mendel describió 3 leyes:
1. PRIMERA LEY O LEY DE LA UNIFORMIDAD: En el experimento realizado
por Mendel para obtener la primera de las leyes, utilizaba una especie de
chícharos que producían semillas amarillas como gen dominante y otra que
tenía un gen recesivo que producía semillas
verdes, el producto del cruce eran plantas que
producían semillas amarillas.(3)
Esta ley dicta que, al cruzar dos variedades de una
especie de raza pura, cada uno de los híbridos de
la primera generación tendrá caracteres
determinados similares en su fenotipo. Esto se
debe a que las razas puras tienen un gen
dominante o un gen recesivo. El genotipo
dominante será el que determine la característica
o características principales de la primera generación del cruce, pero al
mismo tiempo, también serán similares fenotípicamente entre sí, es decir,
entre cada individuo de la primera generación. (3)
Existe una variante de la primera ley de Mendel que da como resultado un
punto intermedio de la herencia genética; eso se debe
a que los alelos en esta especie, son todos dominantes,
entonces el cruce se produce a través de la mezcla de
los caracteres dominantes del fenotipo y el genotipo. (3)
PATRONES DE HERENCIA
Es importante conocer las leyes básicas de la herencia genética para comprender cómo se
transmiten las enfermedades dentro de una familia. Los antecedentes médicos de una
familia representan una valiosa herramienta para determinar cómo se transmiten las
enfermedades de generación en generación. Todas las personas tienen dos copias de casi
todos los genes, una copia de la madre y la otra del padre. Los científicos han estudiado los
genes humanos para comprender su funcionamiento normal y cómo los cambios en los
genes cambian la forma en que funcionan. Algunos cambios son muy pequeños y no afectan
el funcionamiento normal del gen. Por lo general, estos cambios se denominan
polimorfismos en un solo nucleótido (SNP, por sus siglas en inglés, pronunciado "snips") o
variantes de un gen. Otro tipo de modificación son las "mutaciones", que pueden afectar el
funcionamiento de un gen y desencadenar una enfermedad.
En algunas afecciones, los miembros de una familia con la misma mutación genética pueden
no tener los mismos síntomas. En otros casos, algunos individuos con diferentes mutaciones
genéticas pueden tener características similares. Esto es porque la expresión genética no
solo depende de los genes, sino también del medio ambiente. Las enfermedades causadas
por mutaciones en un solo gen por lo general se transmiten genéticamente en un patrón
simple, según la ubicación del gen y si se necesitan una o dos copias normales del gen. Esto
se conoce normalmente como "herencia mendeliana" ya que fue Gregor Mendel quien
descubrió por primera vez estos patrones en plantas de guisantes. Los patrones más
comunes de herencia humana son el autosómico dominante, el autosómico recesivo, el
recesivo ligado al cromosoma X y el mitocondrial.
La historia familiar sigue siendo la herramienta fundamental para identificar el riesgo que
presenta un paciente de desarrollar un amplio rango de enfermedades, desde trastornos
multifactoriales, como la diabetes y el trastorno por déficit de atención/hiperactividad, a
afecciones monogénicas, como la anemia drepanocítica y la fibrosis quística. Mediante una
historia familiar detallada el médico puede a menudo determinar el modo de transmisión
genética y los riesgos de los miembros de la familia. Dado que no todo el agrupamiento
familiar de la enfermedad se debe a factores genéticos, la historia familiar también puede
identificar factores ambientales y conductuales comunes que influyan en la aparición de la
enfermedad. El objetivo principal de la historia familiar es identificar la susceptibilidad
genética y la piedra angular de dicha historia es un árbol genealógico sistemático y
estandarizado. Se debería obtener un árbol genealógico de 3-4 generaciones en cada nuevo
paciente como método de cribado inicial para los posibles trastornos genéticos que se
segregan en el seno de la familia. Los principios de Mendel aún aplican.
Una mujer con una enfermedad mitocondrial tendrá hijos afectados de ambos sexos,
mientras que los hijos de un varón afectado no heredaran la alteración ni desarrollaran la
enfermedad. En familias concretas la herencia mitocondrial puede ser difícil de distinguir
de una herencia autosómica dominante o ligada al cromosoma X, pero en muchos casos, si
prestamos atención al sexo de los progenitores que transmiten y que no transmiten la
enfermedad, se puede sospechar una base mitocondrial.
● SEGREGACIÓN REPLICATIVA
Cuando el óvulo se divide, la distribución de las mitocondrias a las células hijas es aleatoria,
este hecho es conocido como SEGREGACIÓN REPLICATIVA. Esto permite que no todos los
descendientes procedentes de una mujer enferma vayan a ser enfermos, pudiendo
entonces haber descendientes sanos y enfermos en función de la proporción de
mitocondrias mutadas. Hay dos términos muy importantes que debemos conocer, que son
homoplasmia y heteroplasmia. Hablarmos de homoplasmia cuando todas las mitocondrias
están mutadas y se expresa la enfermedad, o, por lo contrario, ninguna presenta la
mutación y el descendiente es sano. También, encontramos el caso de la heteroplasmia,
cuando en la misma célula coexisten tanto mitocondrias mutadas como sanas y en función
del porcentaje se desarrollará o no la enfermedad. Cabe resaltar que hay casos en
heteroplasmia, donde la madre puede ser asintomática, y aun así tener niños con afectación
grave.
El sexo femenino posee 2 cromosomas X (XX), si uno de los genes del cromosoma X tiene
una alteración, el gen normal del otro cromosoma puede compensar a la copia alterada. Si
esto ocurre, la mujer será sana y portadora de la enfermedad ligada al cromosoma X. Si
hablamos del sexo masculino los hombres tienen un cromosoma X y otro Y (XY) por lo tanto,
si uno de los genes del cromosoma X tiene una alteración ellos no tienen otra copia del gen
para compensarla. Esto significa que va a estar afectado por la enfermedad. Si una mujer
portadora tiene un hijo, ella puede transmitirle el cromosoma X con el gen normal, o el
cromosoma X con el gen alterado. Cada hijo por tanto, tiene un 50% de probabilidad (1 de
2 posibilidades) de heredar el gen mutado y padecer la enfermedad. Hay, por otro lado, un
50% de probabilidad (1 de 2 posibilidades) de que el niño herede el gen normal. Si esto
ocurre, él no estará afectado por la enfermedad. Si una mujer portadora tiene una hija, ella
puede transmitirle el cromosoma X con el gen normal, o el cromosoma X con el gen
alterado. Cada hija por tanto, tiene un 50% de probabilidad (1 de 2 posibilidades) de
heredar el gen mutado. Si esto ocurre la hija puede ser portadora, como su madre.
FIBROSIS QUÍSTICA
En general, las mutaciones de las clases I a III causan una enfermedad más grave
que las de las clases IV y V.
Mutaciones de clase IV: conducción defectuosa : con las mutaciones de clase IV,
la proteína se produce y se localiza correctamente en la superficie celular.
ALBINISMO OCULOCUTÁNEO
CLASIFICACION
Se prefiere la clasificación del albinismo por el gen causante sobre términos más
antiguos como albinismo "parcial" o "completo", albinismo "perfecto" o "imperfecto",
albinismo "tirosinasa positivo" o "tirosinasa negativo" y "mutante amarillo" o
albinismo "rufo".
GENETICA
La mayoría de los tipos de OCA presentan una herencia autosómica recesiva. Hay
siete subtipos de OCA (albinismo oculocutáneo tipo 1 [OCA1] a albinismo
oculocutáneo tipo 7 [OCA7] asociados con distintas mutaciones genéticas únicas.
OCA1 es causado por mutaciones en los genes TYR en la enzima TYR que codifica
11q14.3. OCA1 se subdivide además en dos subtipos: albinismo oculocutáneo tipo
1A (OCA1A) y albinismo oculocutáneo tipo 1B (OCA1B).Las personas con OCA1A
portan dos mutaciones (graves) que dan como resultado la ausencia total de
actividad TYR, lo que provoca una ausencia completa y de por vida de pigmento de
melanina en la piel, el cabello y los ojos; Por lo tanto, se considera que OCA1A es
el tipo más grave de OCA. Por el contrario, las personas con OCA1B, que portan
mutaciones más leves que permiten alguna función residual de TYR, pueden
desarrollar algo de pigmento en pelo y en la piel con el tiempo.El albinismo
oculocutáneo de tipo 2 (OCA2) es causado por mutaciones en los genes OCA2
(anteriormente llamado P), que codifican una proteína reguladora del pH para
apoyar la melanogénesis. El albinismo oculocutáneo de tipo 3 (OCA3) está causado
por mutaciones en TYRP1 en 9p23. El albinismo oculocutáneo tipo 4 (OCA4) está
causado por mutaciones en el gen de la proteína transportadora asociada a la
membrana (MATP). El albinismo oculocutáneo de tipo 5 (OCA5), se ha relacionado
con un locus en el cromosoma 4q24, pero no se ha identificado el gen mutado. El
albinismo oculocutáneo tipo 6 (OCA6) está causado por mutaciones. [3]
DEFICIT DE ALFA 1 ANTITRIPSINA
ENFERMEDAD DE HUNTINGTON
También conocida como corea de Huntington, es una grave y rara enfermedad neurológica,
hereditaria y degenerativa.
Una amplia colaboración científica pudo identificar, una mutación expansiva (CAG) en el
primer exón del gen IT15 9, situado en el cromosoma 4p16.3. Este gen se expande 210 kb y
codifica para la huntingtina, una proteína de 348 kDa, de expresión ubicua en el núcleo o
citoplasma de las células de diversos tejidos, incluidas las neuronas. La proteína mutante
forma agregados nucleares, pero los mecanismos del proceso de neurodegeneración
todavía hoy se desconocen 7,10. El número de copias de este triplete en un individuo
normal es menor de 35. Cuando hay 40 o más repeticiones, se produce la EH. Si las
repeticiones están entre 36 y 39 la penetrancia de la enfermedad es incompleta 11-13. Las
expansiones entre 40 y 50 repeticiones de CAG son vistas con frecuencia en personas que
presentan síntomas entre los 30 y 50 años. La EH juvenil (EHJ) se asocia con casos que
sobrepasan las 70 repeticiones.
HIPERCOLESTEROLEMIA FAMILIAR
La presencia de mutaciones en el gen LDLR aumenta más de veinte veces el riesgo de sufrir
eventos coronarios.
• Heterocigoto: Uno de los alelos tiene una mutación en el gen y el otro es normal. En
este caso, el paciente tiene el 50% de la dotación de receptores-LDL
normofuncionantes, y el resto están ausentes (mutaciones de alelo nulo) o no
funcionan adecuadamente (mutaciones de alelo defectuoso).
• Homocigota: Ambos alelos están defectuosos (el del padre y la madre)
Las personas afectadas tienen niveles de colesterol alto, debido habitualmente a que el
colesterol no es eliminado correctamente en el hígado por una escasez de receptores.
NEUROFIBROMATOSIS TIPO 1
También llamada NF1, o enfermedad de von Recklinghausen
Es un trastorno neurocutáneo genético clínicamente heterogéneo
La prevalencia estimada es de 1/2500 – 3000 nacidos vivos. La NF1 se ha descrito en muchos
grupos étnicos y afecta a varones y mujeres por igual.
La NF1 está causada por mutaciones en el gen supresor de tumores neurofibromina 1 (NF1)
que se encuentra en 17q11.2 y raramente por microdeleción 17q11 (sólo el 5%).
El gen de la NF1 codifica la síntesis de neurofibromina, que se expresa en diferentes
órganos especialmente en sistema nervioso y en los haces de citoqueratina de los
queratinocitos.
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
DISTROFIA MIOTONICA
Hay dos clasificaciones de la distrofia miotónica, teniendo cada una de ellas diferentes
síntomas asociados:
Tipo 1 O ENFERMEDAD DE STEINERT: Alteraciones en el triplete citocina, tiamina y guanina
(CTG) en la región DMPK de la banda del cromosoma 19q13.3.
TIPO II O MIOPATÍA MIOTÓNICA PROXIMAL O SÍNDROME DE RICKER: Expansión de (CCTG)n
en la porción del gen CNBP intrón I del cromosoma 3q21.6
La DM está incluida dentro de las enfermedades por expansión de trinucletótido. Ciertas
áreas del ADN tienen secuencias repetidas de dos o tres nucleótidos. En DM1, hay una
repetición del triplete citosina - timina - guanina (CTG) en el gen DMPK. El número de
repeticiones varía grandemente de persona a persona, pero en promedio en un sujeto sano
es entre 5 y 37. A veces cuando las secuencias repetitivas de ADN se replican en la división
celular, la maquinaria celular agrega una copia extra de la repetición triple a la secuencia.
Así hay 37 repeticiones triples en el gen DMPK, la secuencia comienza a ser inestable y los
deslizamientos son más probables. La población afectada de DM1 tiene entre 50 y 2000
repeticiones.
ACONDROPLASIA
La acondroplastia es un trastorno genético que afecta al crecimiento óseo y causa el tipo
más común de enanismo, siendo responsable del 70% de los casos.
• Se considera una enfermedad Condrodistrofias u Osteocondrodisplasias
• La incidencia de este trastorno varía entre uno de cada 25.000 a uno de cada 40.000
bebés nacidos. Ocurre en todas las razas y en ambos sexos por igual.
• La acondroplastia se hereda siguiendo un patrón autosómico dominante.
CAUSAS: Las mutaciones en el gen FGFR3 son las que causan la acondroplasia. Este gen
proporciona las instrucciones para la formación del receptor del factor de crecimiento
fibroblasto tipo 3, una proteína relacionada con el control de los procesos de crecimiento
de las células cartilaginosas.
4p16.3 (cromosoma 4 brazo corto, región 1, banda 6, sub banda 3)
CLINICA: Por lo general estos pacientes suelen tener la cabeza grande, la frente bastante
prominente y la nariz achatada en la zona del puente. En ocasiones, el gran tamaño de la
cabeza es debido a la hidrocefalia. Por otra parte, las manos suelen ser pequeñas, con una
separación entre los dedos medios y anulares (mano tridente) y Los pies son, por lo general,
cortos, anchos y planos.
HEMOGLOBINOPATÍA
Es un grupo de trastornos en los cuales hay una estructura y producción anormal de la
molécula de la hemoglobina. Se transmite de padres a hijos (hereditario).
Las crisis vasooclusivas o dolorosas son las más comunes y las que determinan en gran
medida la gravedad de las manifestaciones clínicas que ocasiona la enfermedad.
Esta enfermedad está caracterizada por la presencia de múltiples polipos (más de cien pólipos) a
nivel colorrectal
Los pacientes con P.A.F. se presentan de dos maneras con o sin síntomas, la signosintomatología
predominante está constituida por la triada proctorragia, diarrea y mucorrea.
MANIFESTACIONES EXTRACOLONICAS:
Hiperplasia del epitelio pigmentario de la retina. En la que se hallan manchas retinianas debidas a
una hipertrofia congénita del epitelio pigmentario. Los adenomas duodenales tienden a localizarse
rodeando la ampolla de Vater, y casi en el 50% de los casos una ampolla visiblemente normal
puede ser adenomatosa. Tumores de tiroides: El carcinoma papilar de tiroides tiene un riesgo
incrementado en pacientes con P.A.F. Tumores desmoides: Tumor histológicamente benigno pero
que por su comportamiento y localización puede tener consecuencias malignas con una incidencia
en P.A.F. de 3.5 – 29%
OSTEOGENESIS IMPERFECTA
La osteogénesis imperfecta es una enfermedad que hace que los huesos se rompan (se
fracturen) fácilmente. También se le conoce como la enfermedad de los huesos de cristal.
Etiología: las OI son causadas por mutaciones en los dos genes que codifican las cadenas
de colágeno tipo 1; COL1A 1, localizado en el cromosoma 17 y COLIA 2 en el 7
La OI tipo I, resulta de mutaciones del gen COL1A 1, La OI tipo II se debe a mutaciones del gen
COL1A 1, las OI tipo III y IV, se ven mutaciones del gen COL1A 1 o COL1A 2, La tipo V no se asocia a
mutaciones del colágeno tipo I, la tipo VI no se han documentado anomalías de COL1A 1 ni COL1A
Características clínicas: La OI tipo I es la más leve, presenta fragilidad ósea de leve a moderada,
escleróticas azules, macrocefalia y cara triangular, la tipo 2 se presenta con huesos largos, cortos y
anchos, tibia en acordeón y rosario raquítico en las costillas, en la OI tipo III, la fragilidad ósea
tiene características de moderada a grave con deformidad progresiva de miembros, y la
osteogénesis tipo 4,5 y 6 comprende deformidad en vertebras en huesos largos.